Jaké tělesné změny můžete očekávat během těhotenství?

Obsah

• Přehled
• Hormonální změny během těhotenství
• Změny estrogenu a progesteronu
• Těhotenské hormony a zranění při cvičení
• Přírůstek hmotnosti, zadržování tekutin a fyzická aktivita
• Senzorické změny
• Vize se mění
• Chuť a vůně se mění
• Změny prsou a děložního hrdla
• Změny prsou
• Cervikální změny
• Změny vlasů, kůže a nehtů
• Změny vlasů a nehtů
• „Maska“ těhotenství a hyperpigmentace
• Strie
• Krtek a piha se mění
• Vyrážky a vředy specifické pro těhotenství
• Změny oběhového systému
• Tep a objem krve během těhotenství
• Krevní tlak a cvičení
• Závratě a mdloby
• Respirační a metabolické změny
• Dýchání a hladina kyslíku v krvi
• Metabolická rychlost
• Změny tělesné teploty
• Hypertermie - přehřátí během těhotenství
• Dehydratace

Přehled

Těhotenství přináší tělu řadu změn. Mohou sahat od běžných a očekávaných změn, jako je otok a zadržování tekutin, až po méně známé, jako jsou změny vidění. Čtěte dále a dozvíte se o nich více.

Hormonální změny během těhotenství

Hormonální a fyziologické změny, které přicházejí s těhotenstvím, jsou jedinečné.

U těhotných žen dochází k náhlému a dramatickému zvýšení estrogenu a progesteronu. Rovněž zaznamenávají změny v množství a funkci řady dalších hormonů. Tyto změny nemají vliv pouze na náladu. Mohou také:

• vytvořit „záři“ těhotenství
• významně napomáhá vývoji plodu
• měnit fyzický dopad cvičení a fyzické aktivity na tělo

Změny estrogenu a progesteronu

Estrogen a progesteron jsou hlavními těhotenskými hormony. Pokud žena nebude těhotná, vyprodukuje během jednoho těhotenství více estrogenu než po celý svůj život. Zvýšení estrogenu během těhotenství umožňuje děloze a placentě:

• zlepšit vaskularizaci (tvorbu krevních cév)
• přenášet živiny
• podporovat vyvíjející se dítě

Kromě toho se předpokládá, že estrogen hraje důležitou roli při napomáhání vývoji a zrání plodu.

Hladina estrogenu se během těhotenství stabilně zvyšuje a dosahuje svého vrcholu ve třetím trimestru. Rychlé zvýšení hladin estrogenu během prvního trimestru může způsobit nevolnost spojenou s těhotenstvím. Během druhého trimestru hraje hlavní roli ve vývoji mlékovodu, který zvětšuje prsa.

Hladiny progesteronu jsou také mimořádně vysoké během těhotenství. Změny v progesteronu způsobují laxnost nebo uvolnění vazů a kloubů v celém těle. Kromě toho vysoké hladiny progesteronu způsobují zvětšení vnitřních struktur, například močovodů. Močovody spojují ledviny s mateřským močovým měchýřem. Progesteron je také důležitý pro přeměnu dělohy z velikosti malé hrušky - v negravidním stavu - na dělohu, do které se vejde donosené dítě.

Těhotenské hormony a zranění při cvičení

I když jsou tyto hormony pro úspěšné těhotenství naprosto zásadní, mohou také ztěžovat cvičení. Vzhledem k tomu, že vazy jsou volnější, mohou být těhotné ženy vystaveny většímu riziku podvrtnutí a namáhání kotníku nebo kolena. Žádné studie však neprokázaly zvýšenou míru poranění během těhotenství.

Změní se celé držení těla těhotné ženy. Její prsa jsou větší. Její břicho se transformuje z plochého nebo konkávního na velmi konvexní, což zvyšuje zakřivení zad. Kombinovaný efekt posouvá těžiště dopředu a může vést ke změnám v jejím smyslu pro rovnováhu.

Přírůstek hmotnosti, zadržování tekutin a fyzická aktivita

Přírůstek hmotnosti u těhotných žen zvyšuje zátěž těla v důsledku jakékoli fyzické aktivity. Tato dodatečná váha a gravitace zpomalují oběh krve a tělesných tekutin, zejména v dolních končetinách. Výsledkem je, že těhotné ženy zadržují tekutiny a pociťují otoky obličeje a končetin. Tato hmotnost vody přidává další omezení cvičení. Dozvíte se více o přírodních způsobech léčby oteklých rukou.

Mnoho žen si během druhého trimestru začne všímat mírného otoku. Často pokračuje do třetího trimestru. Toto zvýšení zadržování tekutin je zodpovědné za značné množství přírůstku hmotnosti, které ženy pociťují během těhotenství. Tipy pro zmírnění otoku zahrnují:

• zbytek
• vyhněte se dlouhému stání
• vyhýbejte se kofeinu a sodíku
• zvýšit draslík ve stravě

Zvýšení tělesné hmotnosti je obvykle hlavním důvodem, proč tělo nemůže tolerovat těhotenství před těhotenstvím. To platí dokonce i pro ostřílené, elitní nebo profesionální sportovce. Kulaté napětí vazů, zvětšená velikost dělohy a nestabilita pánve způsobená uvolněním vazů mohou vést ke zvýšenému nepohodlí během cvičení.

Spropitné: Pro zábavu si na začátku těhotenství pořiďte fotografii z postranního profilu s použitím nejlepší možné polohy. Pořiďte další fotografii poblíž data splatnosti a porovnejte tyto postranní profily. Změny jsou pozoruhodné, že?

Senzorické změny

Těhotenství může dramaticky změnit to, jak žena prožívá svět zrakem, chutí a čichem.

Vize se mění

U některých žen dochází během těhotenství ke změnám zraku, které se vyznačují zvýšenou krátkozrakostí. Vědci neznají přesné biologické mechanismy, které stojí za změnami vidění. Většina žen se po porodu vrátí k vidění před těhotenstvím.

Mezi běžné změny během těhotenství patří rozmazání a nepohodlí s kontaktními čočkami. Těhotné ženy často pociťují zvýšení nitroočního tlaku. Ženy s preeklampsií nebo gestačním diabetem mohou mít zvýšené riziko vzácných očních problémů, jako je oddělení sítnice nebo ztráta zraku.

Chuť a vůně se mění

Většina žen má během těhotenství změny ve vnímání chuti. Obvykle upřednostňují slanější a sladší jídla než netehotné ženy. Mají také vyšší práh pro silné kyselé, slané a sladké chutě. Dysgeuzie, snížení schopnosti ochutnávat, se nejčastěji objevuje během prvního trimestru těhotenství.

Určité preference chuti se mohou lišit podle trimestru. Ačkoli mnoho žen po krátkou dobu po porodu pociťuje otupělou chuť, obvykle po těhotenství znovu získají plnou chuť. Některé ženy také během těhotenství pociťují kovovou chuť v ústech. To může zhoršit nevolnost a může to znamenat nerovnováhu živin. Zjistěte více o zhoršené chuti.

Občas těhotné ženy také hlásí změny v čichu. Mnoho z nich popisuje zvýšené povědomí a citlivost na různé pachy. Existuje jen málo konzistentních a spolehlivých údajů, které by naznačovaly, že těhotné ženy si skutečně všimnou a identifikují určité pachy a intenzitu pachů více než jejich těhotné protějšky. Naprostá většina těhotných žen nicméně uvádí vnímané zvýšení jejich vlastní citlivosti na pachy.

Změny prsou a děložního hrdla

Hormonální změny, které začínají v prvním trimestru, povedou k mnoha fyziologickým změnám v celém těle. Tyto změny pomáhají připravit tělo matky na těhotenství, porod a kojení.

Změny prsou

Prsa těhotných žen často procházejí řadou významných změn během těhotenství, když se jejich těla připravují na dodávku mléka novorozenému dítěti. Těhotenské hormony, které ovlivňují pigmentaci kůže, často areolu ztmaví. Jak prsa rostou, těhotné ženy mohou pociťovat něhu nebo citlivost a všimnou si, že žíly jsou tmavší a bradavky vyčnívají více než před těhotenstvím. U některých žen se mohou na prsou vyvinout strie, zvláště pokud rychle rostou. Mnoho žen si také všimne zvětšení bradavky a dvorce.

Na dvorcích se často objevují malé hrboly. Většina žen začne během druhého trimestru produkovat a dokonce „prosakovat“ malé množství husté nažloutlé látky. Tato látka je také známá jako mlezivo. Kromě výroby mleziva pro první krmení dítěte se mléčné kanály v prsou rozšiřují při přípravě na produkci a skladování mléka. Některé ženy si mohou všimnout malých hrudek v prsní tkáni, které mohou být způsobeny zablokováním mléčných kanálků. Pokud hrudky nezmizí po několika dnech masírování prsu a jeho zahřátí vodou nebo žínkou, měl by lékař hrudku při příští prenatální návštěvě vyšetřit.

Cervikální změny

Cervix nebo vstup do dělohy prochází fyzickými změnami během těhotenství a porodu. U mnoha žen tkáň děložního čípku zesiluje a stává se pevnou a žláznatou. Až několik týdnů před porodem může děložní čípek měknout a mírně se dilatovat z tlaku rostoucího dítěte.

Na začátku těhotenství vytváří děložní hrdlo hustou hlenovou zátku, která utěsňuje dělohu. Zástrčka je často vyloučena v pozdním těhotenství nebo během porodu. Tomu se také říká krvavá show. Sliznice s malým množstvím krve je běžná, jak se děloha připravuje na porod. Před porodem se děložní hrdlo výrazně rozšíří, změkne a ztenčí, což umožňuje dítěti projít porodními cestami. Zjistěte více o fázích porodu a jejich vlivu na děložní hrdlo.

Změny vlasů, kůže a nehtů

Mnoho žen zažije během těhotenství změny ve fyzickém vzhledu své pokožky. Ačkoli jsou většinou dočasné, některé - například strie - mohou mít za následek trvalé změny. Navíc u žen, u nichž se během těhotenství vyskytnou některé z těchto kožních změn, je větší pravděpodobnost, že se u nich v budoucnu znovu objeví, nebo dokonce při užívání hormonální antikoncepce.

Změny vlasů a nehtů

Mnoho žen pociťuje během těhotenství změny růstu vlasů a nehtů. Hormonální změny mohou někdy způsobit nadměrné vypadávání nebo vypadávání vlasů. To platí zejména u žen s rodinnou anamnézou ženské alopecie.

Ale mnoho žen pociťuje růst a zesílení vlasů během těhotenství a může si dokonce všimnout růstu vlasů na nežádoucích místech. Může dojít k růstu vlasů na obličeji, pažích, nohou nebo zádech. Většina změn v růstu vlasů se vrátí k normálu po narození dítěte. Je však běžné, že vypadávání vlasů nebo zvýšené vylučování dochází až rok po porodu, protože vlasové folikuly a hladiny hormonů se samy regulují bez vlivu těhotenských hormonů.

Mnoho žen také během těhotenství zaznamenává rychlejší růst nehtů. Správné stravování a užívání prenatálních vitaminů přispívá k růstovým hormonům těhotenství. I když některým se tato změna zdá být žádoucí, mnozí si mohou všimnout zvýšené křehkosti nehtů, zlomení, rýh nebo keratózy. Zdravé stravovací změny ke zvýšení pevnosti nehtů mohou pomoci zabránit zlomení bez použití chemických produktů na nehty.

„Maska“ těhotenství a hyperpigmentace

Drtivá většina těhotných žen pociťuje během těhotenství nějaký druh hyperpigmentace. Skládá se ze ztmavnutí tónu pleti na částech těla, jako jsou dvorce, genitálie, jizvy, a linea alba (tmavá čára) uprostřed břicha. Hyperpigmentace se může objevit u žen s jakýmkoli odstínem pleti, i když je častější u žen s tmavšími pleti.

Kromě toho až 70 procent těhotných žen pociťuje ztmavnutí pokožky na obličeji. Tento stav je znám jako melasma neboli „maska“ těhotenství. Může se zhoršit vystavením slunci a záření, proto by se měl během těhotenství denně používat širokospektrální UVA / UVB opalovací krém. Ve většině případů melasma po těhotenství odezní.

Strie

Strie (striae gravidarum) jsou snad nejznámější kožní změnou těhotenství. Jsou způsobeny kombinací fyzického napínání pokožky a účinků hormonálních změn na její pružnost. Až u 90 procent žen se strie vyskytují do třetího trimestru těhotenství, často na prsou a na břiše. Ačkoli růžovo-fialové strie nemusí nikdy úplně zmizet, často vyblednou do barvy okolní kůže a zmenší se po porodu. Strie mohou svědit, proto nanášejte krémy, které zjemní a zmírní nutkání poškrábat se a případně poškodit pokožku.

Krtek a piha se mění

Hyperpigmentace způsobená změnami hormonů během těhotenství může způsobit změny barvy krtků a pih. Některá ztmavnutí krtků, pih a mateřských znamének mohou být neškodná. Ale vždy je dobré navštívit dermatologa nebo lékaře o změnách velikosti, barvy nebo tvaru.

Těhotenské hormony mohou také způsobit výskyt tmavých skvrn na pokožce, které jsou často nepředvídatelné. Ačkoli většina změn pigmentace kůže po těhotenství vybledne nebo zmizí, některé změny barvy krtka nebo pihy mohou být trvalé. Pokud si všimnete jakýchkoli změn, je dobré nechat si zkontrolovat kůži na potenciální rakovinu kůže nebo stav pleti specifický pro těhotenství.

Vyrážky a vředy specifické pro těhotenství

U malého procenta žen se mohou vyskytnout kožní onemocnění, která jsou specifická pro těhotenství, jako je PUPPP (svěděné kopřivky a plaky těhotenství) a folikulitida. Většina stavů zahrnuje pustuly a červené hrbolky podél břicha, nohou, paží nebo zad. Přestože je většina vyrážek neškodná a rychle odezní po porodu, některé kožní problémy mohou souviset s předčasným porodem nebo problémy s dítětem. Patří mezi ně intrahepatální cholestáza a pemfigoid gestationis.

Změny oběhového systému

Během těhotenství jsou běžné:

• hučení a nafukování při lezení po schodech
• závratě po rychlém stání
• dochází ke změnám krevního tlaku

Vzhledem k rychlému rozšíření krevních cév a zvýšenému namáhání srdce a plic produkují těhotné ženy více krve a musí při cvičení věnovat větší pozornost než netehotné ženy.

Tep a objem krve během těhotenství

Během druhého trimestru těhotenství pracuje srdce matky v klidu více. Většina tohoto nárůstu je výsledkem efektivněji fungujícího srdce, které při každém úderu vypouští více krve. Srdeční frekvence se může během těhotenství zvýšit až o 15 až 20 procent. Není neobvyklé, že ve třetím trimestru dosáhnete rychlosti 90 až 100 tepů za minutu. Během těhotenství se objem krve postupně zvyšuje až do posledního měsíce. Objem plazmy se zvyšuje o 40–50 procent a hmotnost červených krvinek o 20–30 procent, což vytváří potřebu zvýšeného příjmu železa a kyseliny listové.

Krevní tlak a cvičení

Existují dva typy oběhových změn, které mohou mít vliv na cvičení během těhotenství. Těhotenské hormony mohou náhle ovlivnit tonus v cévách. Náhlá ztráta tónu může mít za následek pocit závratí a možná i krátkou ztrátu vědomí. Je to proto, že ztráta tlaku posílá méně krve do mozku a centrálního nervového systému.

Intenzivní cvičení může navíc vést ke sníženému průtoku krve do dělohy při odvádění krve do svalů. Ukázalo se však, že to nemá dlouhodobý dopad na dítě. Dále je třeba navrhnout, aby cvičící lidé museli placentu odpočívat. To může být prospěšné pro růst placenty a plodu a přírůstek hmotnosti.

Závratě a mdloby

Jinou formou závratě může být další forma závratí. Tento závrat je častější po 24 týdnech. Může se to však stát dříve během těhotenství u více plodů nebo za podmínek, které zvyšují plodovou vodu.

Ploché ležení na zádech komprimuje velkou krevní cévu vedoucí z dolní části těla k srdci, známou také jako vena cava. To snižuje průtok krve do a ze srdce, což vede k náhlému a dramatickému poklesu krevního tlaku. To může způsobit závratě nebo ztrátu vědomí.

Po prvním trimestru se nedoporučuje dělat cvičení, která spočívají v ležení na zádech kvůli nárazu z komprese krevních cév. Ležení na levé straně může pomoci zmírnit závratě a je zdravou polohou pro spánek.

Ženy, u kterých se vyskytne některý z těchto stavů, zejména během cvičení, by se měly poradit se svým lékařem.

Respirační a metabolické změny

U těhotných žen dochází ke zvýšení množství kyslíku, které transportují v krvi. Je to z důvodu zvýšené poptávky po krvi a dilatace cév. Tato síla růstu zvyšuje rychlost metabolismu během těhotenství, což vyžaduje, aby ženy zvýšily příjem energie a byly opatrné během období fyzické námahy.

Dýchání a hladina kyslíku v krvi

Během těhotenství se množství vzduchu pohybovaného dovnitř a ven z plic zvyšuje díky dvěma faktorům. Každý dech má větší objem vzduchu a jeho rychlost se mírně zvyšuje. Jak se děloha zvětšuje, může být omezen prostor pro pohyb bránice. Některé ženy proto uvádějí pocit zvýšených potíží s hlubokým nádechem. I bez cvičení mohou tyto změny způsobit dušnost nebo pocit „hladovění ve vzduchu“. Cvičební programy mohou tyto příznaky zvýšit.

Celkově mají těhotné ženy vyšší hladinu kyslíku v krvi.Studie prokázaly, že těhotné ženy konzumují více kyslíku v klidu. Zdá se, že to nemá vliv na množství kyslíku dostupného pro cvičení nebo jinou fyzickou práci během těhotenství.

Metabolická rychlost

Bazální nebo klidová metabolická rychlost (RMR), množství energie, kterou tělo vydá v klidu, se během těhotenství významně zvyšuje. To se měří množstvím kyslíku použitého během období celkového odpočinku. Pomáhá odhadnout množství energie potřebné k udržení nebo přibývání na váze. Změny rychlosti metabolismu vysvětlují potřebu zvýšit spotřebu kalorií během těhotenství. Tělo těhotné ženy pomalu zvyšuje svou energetickou náročnost, aby pomohlo podpořit změny a růst u matky i dítěte.

Metabolické rychlosti se podstatně zvyšují během pouhých 15 týdnů těhotenství a vrchol ve třetím trimestru během fáze největšího růstu. Tato zvýšená rychlost metabolismu může u těhotných žen zvyšovat riziko hypoglykémie nebo nízké hladiny cukru v krvi. I když rychlost metabolismu může mírně klesat, jakmile těhotenství dosáhne termínu, zůstává několik týdnů po porodu zvýšena nad úrovní před těhotenstvím. Po dobu kojení u žen, které produkují mléko, zůstane zvýšená.

Změny tělesné teploty

Zvýšení bazální tělesné teploty je jedním z prvních náznaků těhotenství. Mírně vyšší teplota jádra bude udržována po celou dobu těhotenství. Ženy také během těhotenství více potřebují vodu. Mohou být vystaveni vyššímu riziku hypertermie a dehydratace, aniž by museli opatrně cvičit bezpečně a zůstat hydratovaní.

Hypertermie - přehřátí během těhotenství

Tepelný stres během cvičení vytváří obavy ze dvou důvodů. Za prvé, zvýšení teploty jádra matky, stejně jako u hypertermie, může být škodlivé pro vývoj dítěte. Za druhé, ztráta vody u matky, stejně jako při dehydrataci, může snížit množství krve dostupné pro plod. To může vést ke zvýšenému riziku předčasných kontrakcí.

U netehotných žen způsobuje mírné aerobní cvičení výrazné zvýšení tělesné teploty. Těhotné ženy, ať už cvičí nebo ne, pociťují obecné zvýšení základního metabolismu a teploty jádra. Těhotné ženy regulují teplotu jádra velmi efektivně. Zvýšený průtok krve do pokožky a rozšířený povrch kůže uvolňují zvýšené tělesné teplo.

Ukázalo se, že těhotné ženy nemají během cvičení tolik zvýšení tělesné teploty jako ženy, které nejsou těhotné. Těhotné ženy by se však měly vyvarovat cvičení v neprodyšném oděvu a ve velmi horkých nebo vlhkých podmínkách, protože hypertermie může být vážná. Následující kroky mohou pomoci snížit riziko přehřátí během cvičení:

• používat ventilátory během vnitřní činnosti
• cvičení v bazénu
• noste světlé a volné oblečení

Dehydratace

Většina žen, které cvičí 20 až 30 minut nebo cvičí v horkém a vlhkém počasí, se potí. U těhotných žen může ztráta tělesných tekutin z potu snížit průtok krve do dělohy, svalů a některých orgánů. Vyvíjející se plod potřebuje neustálý přísun kyslíku a živin přenášených krví, takže při nedostatku tekutin může dojít ke zranění.

Ve většině případů je spotřeba kyslíku v děloze během cvičení konstantní a plod je v bezpečí. Cvičení však může být pro ženy s hypertenzí vyvolanou těhotenstvím nebezpečné. Je to proto, že tento stav omezuje objem děložní krve, protože cévy se upínají a dodávají do oblasti méně krve.

Pokud máte během těhotenství povoleno cvičit, postupujte podle tipů zdravého rozumu. Vyvarujte se nadměrného tepla a vlhkosti a rehydratujte, i když nemáte žízeň.