Co znamená aspirace?

Obsah

• Co se stane, když aspirujete?
• Co způsobuje aspirace?
• Aspirace během operace
• Silent vs. zjevné aspirace příznaky
• Jaké jsou komplikace aspirace?
• Co zvyšuje riziko aspirace?
• Aspirace u starších dospělých
• Aspirace u dětí
• Příznaky
• Rizikové faktory
• Léčba a výhled
• Co bude váš lékař hledat?
• Další testy
• Léčba pro aspiraci
• Tipy pro prevenci vdechnutí
• Tipy pro prevenci
• Výhled

Co se stane, když aspirujete?

Aspirace znamená, že vdechujete cizí předměty do dýchacích cest. Obvykle se jedná o jídlo, sliny nebo žaludek, když polykáte, zvracíte nebo zažíváte pálení žáhy. To je běžné u starších dospělých, kojenců a lidí, kteří mají potíže s polykáním nebo ovládáním jazyka.

Aspirace většinou nezpůsobí příznaky. Můžete se setkat s náhlým kašlem, když se vaše plíce snaží látku vyčistit. Někteří lidé mohou pískat, mít problémy s dýcháním nebo chraplavý hlas poté, co jí, pijí, zvrací nebo zažívají pálení žáhy. Pokud k tomu dochází často, můžete mít chronické aspirace.

Čtěte dále a dozvíte se, co zvyšuje riziko aspirace, komplikací, léčby a dalších.

Co způsobuje aspirace?

Někteří lidé to označují jako jídlo „špatným směrem“. To se může stát kvůli snížené kontrole jazyka nebo špatným polykáním reflexů. Průměrný člověk může před vstupem do plic vykašlat cizí předmět.

Lidé, kteří zažívají aspirace, mají obvykle problémy s polykáním kvůli:

Aspirace během operace

Když jste v anestezii, může se obsah žaludku pohybovat až k ústům a vstoupit do průdušnice a plic. Chirurgické týmy jsou na tyto okamžiky připraveny, ale je dobré připomenout, že je třeba věnovat pozornost pokynům vašeho lékaře, aby se před operací rychle postili. Ztuhnutí po operaci je obvykle známkou aspirace.

Silent vs. zjevné aspirace příznaky

Příznaky aspirace se obvykle objevují po jídle, pití, zvracení nebo epizodě pálení žáhy. Mohou být zticha nebo zjevně.

Tichá aspirace obvykle nemá žádné příznaky a lidé si neuvědomují, že do plic vstoupily tekutiny nebo obsah žaludku. Zjevná aspirace obvykle způsobí náhlé, patrné příznaky, jako je kašel, sípání nebo chraplavý hlas.

U lidí se zhoršenými smysly se obvykle vyskytuje tichá aspirace. V těchto případech může být slintání nebo změny ve zvuku jejich dechu a mluvení vodítkem potíží s polykáním.

Pokud se Vy nebo někdo, koho znáte, setkávají s těmito příznaky po jídle, pití, zvracení nebo epizodě pálení žáhy, domluvte si schůzku s lékařem, zejména pokud:

• mají neurologický stav
• nedávno podstoupil operaci krku
• mít rakovinu krku
• mít problémy s žvýkáním nebo polykáním

Jaké jsou komplikace aspirace?

Aspirace zvyšuje vaše riziko pro aspirační pneumonii. Je to stav, kdy se zápal plic vyvíjí poté, co jste do plic vdechl bakterie (prostřednictvím jídla, pití, slin nebo zvracení). Příliš mnoho tekutiny v plicích může mít také za následek plicní edém, který zatěžuje vaše plíce.

Ve většině případů nebudete vědět, že jste vyvinuli zápal plic nebo edém plic, dokud nezaznamenáte další příznaky, jako je obtížné dýchání, kašel se hlenem a další.

Co zvyšuje riziko aspirace?

Lidé se zdravotními problémy, které ovlivňují polykání, mají vyšší riziko aspirace. Tyto zdravotní stavy zahrnují:

• narušené vědomí
• plicní nemoc
• záchvat
• mrtvice
• zubní problémy
• demence
• polykání dysfunkce
• narušený duševní stav
• určitá neurologická onemocnění
• radiační terapie na hlavu a krk
• pálení žáhy
• GERD

Aspirace u starších dospělých

Starší dospělí také pravděpodobně mají stav známý jako dysfagie, což je obtížné polykání. To je běžné u pacientů s mrtvicí a dospělých s demencí, Parkinsonovou chorobou, GERD, roztroušenou sklerózou nebo jinými neuromuskulárními stavy.

Starší lidé, kteří potřebují krmnou zkumavku, jsou také více ohroženi.

Aspirace u dětí

Příznaky

U dětí a kojenců se mohou aspirace projevit odlišně. Mohou se objevit jako:

• červená tvář nebo šklebící se výrazy obličeje
• opakované infekce plic
• mírná horečka po krmení
• slabé sání

Rizikové faktory

Podmínky, které zvyšují riziko aspirace u dětí a kojenců, zahrnují:

• rozštěp patra
• zpomalení růstu z důvodu předčasného porodu
• Downův syndrom
• mozková obrna nebo neuromuskulární onemocnění, jako je spinální svalová atrofie

Děti, které aspirují, mají zvýšené riziko dehydratace, podvýživy, hubnutí a dalších nemocí.

Léčba a výhled

Aspirace u dětí se může časem zlepšit, v závislosti na příčině. Léčba příčiny často zlepší aspiraci. Riziko svého dítěte můžete také minimalizovat:

• ujistěte se, že mají během krmení správné držení těla
• zahušťovací kapaliny podle doporučení logopedu nebo lékaře
• cvičit s nimi cvičení na polykání
• mění druh jídla, takže je snazší spolknout
• vyhnout se dávat láhev dítěti, které leží

V těžkých a vysoce rizikových případech může vaše dítě potřebovat krmivovou trubici, aby bylo zajištěno, že bude mít dostatek výživy, dokud se stav nezlepší. Pokud si myslíte, že vaše dítě má problémy s aspirací, promluvte si se svým lékařem. Je důležité zkontrolovat, že aspirace se nevyvinula v komplikaci.

Co bude váš lékař hledat?

Váš lékař se zeptá, zda se u vás vyskytly nějaké příznaky aspirace, zejména po jídle. Pokud neexistují žádné příznaky, mohou provést modifikovaný test s polykáním barya, který se dívá na váš jícen.

Lékař vás požádá, abyste spolkli tekutinu, která se objeví na rentgenovém snímání, aby jim pomohla určit, zda máte nějaké základní potíže s polykáním.

Další testy

Lékař může také požádat o další možné příznaky, jako je horečka nebo bolest na hrudi, aby zjistil příznaky pneumonie nebo plicního edému. Rovněž zkontrolují případné problémy s polykáním nebo základními podmínkami, jako je GERD.

Pokud mají podezření, že se aspirace vyvinula v další komplikaci, objedná testy, aby zjistili, zda je v plicích jídlo nebo tekutina. Tyto zahrnují:

• rentgen hrudníku
• kultura sputa
• bronchoskopie
• počítačová tomografie (CT), skenování oblasti hrudníku

Léčba pro aspiraci

Léčba aspirace závisí na příčině. Závažné případy mohou vyžadovat chirurgický zákrok. Mohlo by to znamenat uzavření klapky, aby jídlo nespadlo do dýchacích cest. Pokud někdo aspiruje, když je v bezvědomí, otočte jej na jednu stranu. To pomáhá tekutinám opustit tělo a plíce.

Tipy pro prevenci vdechnutí

Tipy pro prevenci

• Před jídlem si odpočiňte.
• Vezměte malé kousnutí nebo nakrájejte jídlo na menší kousky.
• Před pitím úplně spolkněte.
• Při jídle sedět vzpřímeně na 90 stupňů.
• Vyberte si druhy potravin, které se snáze žvýkáte a spolknete.
• Procvičujte techniky žvýkání a polykání, pokud jsou k dispozici.
• Pravidelně navštěvujte svého zubaře.
• Před jídlem nepoužívejte sedativní léky nebo léky, které vysychají vaše sliny.

Výhled

Kdokoli může aspirovat. Lidé se zdravými plícemi mají tendenci kašlat obsah, který vdechli. Lidé se základním stavem jsou vystaveni vyššímu riziku aspirace, aby se vyvinuli v něco vážnějšího.

Výhled na aspirace závisí na příčině. Pro mnoho lidí může polykání pomoci zabránit aspiraci. Relace s terapeutem obvykle trvá jednu hodinu. Váš lékař doporučí, kolik sezení potřebujete.