Co je arachnoiditida a jak se s ní zachází?

Obsah

• Jaké jsou příznaky?
• Co způsobuje tento stav?
• Jak je to diagnostikováno?
• Jaký je plán léčby?
• Co můžete očekávat?

Co je arachnoiditida?

Arachnoiditida je bolestivý stav páteře. Jedná se o zánět arachnoidu, který je prostředkem tří membrán, které obklopují a chrání mozek a nervy míchy.

Zánět arachnoidů může začít po operaci, poranění míchy, infekci nebo podráždění chemickými látkami vstřikovanými do páteře. Tento zánět poškozuje míšní nervy a způsobuje jizvu a shlukování. Zánět může také ovlivnit tok mozkomíšního moku. Jedná se o tekutinu, která koupe a chrání mozek a míchu.

Poškození nervů může vést k neurologickým příznakům, jako jsou silné bolesti, silné bolesti hlavy, necitlivost a brnění a potíže s pohybem. Pokračujte v čtení a dozvíte se více.

Jaké jsou příznaky?

Vaše příznaky závisí na tom, které nervy nebo oblasti míchy jsou poškozeny zánětem. Arachnoiditida často způsobuje intenzivní bolest v poraněné oblasti, která může zahrnovat dolní část zad, nohy, hýždě nebo chodidla.

Bolest se může cítit jako úraz elektrickým proudem nebo pocit pálení. Může se šířit po zádech a dolních končetinách. Bolest se může při pohybu zhoršit.

Mezi další běžné příznaky arachnoiditidy patří:

• necitlivost, brnění nebo pocit mravenčení
• pocit plazení na kůži, jako by vám mravenci šli nahoru a dolů po zádech
• svalové křeče nebo křeče
• slabost
• potíže s chůzí
• silné bolesti hlavy
• problémy se zrakem
• problémy se sluchem
• závrať
• nevolnost
• problémy s močovým měchýřem nebo střevem
• problémové spaní
• únava
• bolest kloubů
• ztráta rovnováhy
• sexuální dysfunkce
• Deprese
• zvonění v uších (tinnitus)
• neschopnost normálně se potit (anhidróza)

V nejzávažnějších případech mohou nohy ochrnout.

Co způsobuje tento stav?

Arachnoiditida často začíná po operaci, úrazu nebo epidurální injekci do páteře.

Příčiny zahrnují:

• epidurální steroidní injekce používané k léčbě problémů s diskem a jiných příčin bolestí zad
• epidurální anestézie, která se často používá při porodu a porodu
• chemoterapeutické léky, jako je methotrexát (Trexall), které se injektují do páteře
• zranění nebo komplikace během operace páteře
• poranění míchy
• krvácení do páteře v důsledku poranění nebo chirurgického zákroku
• spinální kohoutek (lumbální punkce), což je test, který vám odebere vzorek mozkomíšního moku z páteře a hledá infekce, rakovinu a další stavy nervového systému
• myelogram, což je zobrazovací test, který používá kontrastní barvivo a rentgenové nebo CT snímky k hledání problémů v míše
• prolaps disku, ke kterému dochází, když se vnitřní část disku v míše vyboulí
• meningitida, což je virová nebo bakteriální infekce, která způsobuje zánět membrán kolem mozku a míchy
• tuberkulóza, což je bakteriální infekce, která může postihnout plíce, mozek a páteř

Jak je to diagnostikováno?

Arachnoiditidu může být obtížné diagnostikovat, protože její příznaky jsou podobné příznakům jiných nervových problémů v zádech. Vědomí, že jste nedávno podstoupili operaci páteře, zranění nebo epidurální injekci, může pomoci lékaři zaměřit se na arachnoiditidu.

K diagnostice tohoto stavu může lékař provést neurologické vyšetření. Zkontrolují vaše reflexy a vyhledají jakékoli oblasti slabosti.

Pro potvrzení diagnózy lékaři provedou MRI dolní části zad. MRI používá silné magnety a rádiové vlny k vytvoření podrobných snímků vnitřku vašeho těla. Kontrastní barvivo může pomoci zvýraznit zranění jasněji na obrázcích.

Jaký je plán léčby?

Na arachnoiditidu neexistuje lék a tento stav může být obtížné léčit. Několik terapií vám může pomoci zmírnit bolest a další příznaky. Některé z léčby tohoto stavu zahrnují:

Opioidy: Tyto léky mohou pomoci zmírnit silnou bolest, ale měly by být používány s opatrností. Opioidy mohou způsobovat nežádoucí účinky a mohou být návykové.

Fyzikální terapie: Práce s fyzioterapeutem vám může pomoci obnovit pohyb v postižených částech těla. Váš fyzioterapeut může používat intervence, jako je cvičení, masáže, ošetření teplem a chladem a vodní terapie.

Talk terapie: Terapie může pomoci při jakýchkoli změnách nálady souvisejících s arachnoiditidou. Mnoho lidí s tímto stavem také trpí depresí. Terapie vám pomůže vyrovnat se s emocionální a fyzickou bolestí poruchy.

Chirurgie se obvykle k léčbě arachnoiditidy nedoporučuje. Je to proto, že zmírňuje bolest pouze dočasně a může způsobit tvorbu více jizev.

Co můžete očekávat?

Arachnoiditida způsobuje chronickou bolest a neurologické problémy, jako je necitlivost a brnění. Někteří lidé mají velmi mírné příznaky. Jiní mají závažné příznaky. Většina lidí s tímto onemocněním je mezi mírnou a těžkou.

Progresi arachnoiditidy lze jen těžko předvídat. U některých lidí se příznaky mohou časem zhoršovat. Jiní zjistili, že jejich příznaky zůstávají po mnoho let stabilní.

Ačkoli na tento stav neexistuje lék, léčba vám může pomoci zvládnout bolest a další příznaky.