Akutní pankreatitida

Obsah

• Co způsobuje akutní pankreatitidu?
• Přímé příčiny
• Nepřímé příčiny
• Komu hrozí akutní pankreatitida?
• Uznáváme příznaky akutní pankreatitidy
• Rozebrat to: Bolest břicha
• Diagnóza akutní pankreatitidy
• Léčba akutní pankreatitidy
• Životní styl a strava
• Komplikace akutní pankreatitidy
• Výhled

Co je akutní pankreatitida?

Pankreas je orgán umístěný za žaludkem a blízko tenkého střeva. Produkuje a distribuuje inzulín, trávicí enzymy a další potřebné hormony.

Akutní pankreatitida (AP) je zánět slinivky břišní. Vyskytuje se náhle a způsobuje bolest v horní části břicha (nebo epigastrické) oblasti. Bolest často vyzařuje do vašich zad.

AP může zahrnovat i jiné orgány. Může se také vyvinout v chronickou pankreatitidu, pokud máte epizody pokračující.

Co způsobuje akutní pankreatitidu?

Akutní pankreatitida je způsobena přímo nebo nepřímo. Přímé příčiny ovlivňují samotnou slinivku břišní, její tkáně nebo kanály. Nepřímé příčiny jsou důsledkem nemocí nebo stavů, které vznikají někde jinde ve vašem těle.

Žlučové kameny jsou jednou z hlavních příčin akutní pankreatitidy. Žlučové kameny se mohou usadit ve společném žlučovodu a blokovat pankreatický vývod. To zhoršuje tok tekutiny do a ze slinivky břišní a způsobuje poškození.

Přímé příčiny

Mezi další přímé příčiny akutní pankreatitidy patří:

• náhlé útoky imunitního systému na pankreas nebo autoimunitní pankreatitida
• poškození pankreatu nebo žlučníku při operaci nebo poranění
• nadměrné tuky nazývané triglyceridy v krvi

Nepřímé příčiny

Nepřímé příčiny akutní pankreatitidy zahrnují:

• zneužití alkoholu
• cystická fibróza, závažný stav, který postihuje vaše plíce, játra a slinivku břišní
• Kawasakiho choroba, onemocnění, které se vyskytuje u dětí mladších 5 let
• virové infekce jako příušnice a bakteriální infekce jako mykoplazma
• Reyeův syndrom, komplikace určitých virů, které mohou také ovlivnit játra
• některé léky obsahující estrogen, kortikosteroidy nebo některá antibiotika

Komu hrozí akutní pankreatitida?

Pití příliš velkého množství alkoholu může způsobit riziko zánětu pankreatu. Národní instituty zdraví (NIH) definují „příliš mnoho“ jako více než jeden nápoj denně pro ženy a maximálně dva nápoje denně pro muže. Muži jsou více vystaveni riziku vzniku pankreatitidy související s alkoholem než ženy.

Kouření tabáku také zvyšuje vaši šanci na AP. Míra kouření a pití je u černých a bílých Američanů podobná, ale u černých Američanů je více než dvakrát vyšší pravděpodobnost vzniku AP. Rodinná anamnéza rakoviny, zánětu nebo jiného stavu pankreatu vás také ohrožuje.

Uznáváme příznaky akutní pankreatitidy

Převládajícím příznakem akutní pankreatitidy je bolest břicha.

Rozebrat to: Bolest břicha

Bolest se může lišit v závislosti na určitých faktorech. Tyto zahrnují:

• bolest během několika minut po pití nebo jídle
• bolest šířící se z břicha do oblasti zad nebo levé lopatky
• bolest, která trvá několik dní najednou
• bolest, když ležíte na zádech, spíše než když sedíte

Bolest a nepohodlí mohou také zvýšit další příznaky. Tyto zahrnují:

• horečka
• nevolnost
• zvracení
• pocení
• žloutenka (zežloutnutí kůže)
• průjem
• nadýmání

Pokud některý z těchto příznaků doprovází bolest břicha, měli byste vyhledat okamžitou lékařskou péči.

Diagnóza akutní pankreatitidy

Lékař může diagnostikovat AP pomocí krevních testů a skenů. Krevní test hledá enzymy (amylázu a lipázu) unikající z pankreatu. Ultrazvuk, CT nebo MRI sken umožňuje lékaři vidět jakékoli abnormality v pankreatu nebo v jeho okolí. Lékař se také zeptá na vaši anamnézu a požádá vás, abyste popsali své nepohodlí.

Léčba akutní pankreatitidy

Často budete přijati do nemocnice k dalšímu testování a zajištění dostatku tekutin, obvykle intravenózně. Váš lékař může objednat léky ke snížení bolesti a léčbě případných infekcí. Pokud tato léčba nefunguje, možná budete potřebovat chirurgický zákrok k odstranění poškozené tkáně, odtoku tekutiny nebo k opravě ucpaných kanálků. Pokud potíže způsobily žlučové kameny, možná budete potřebovat chirurgický zákrok k odstranění žlučníku.

Pokud váš lékař dojde k závěru, že lék způsobuje vaši akutní pankreatitidu, okamžitě přestaňte tento lék užívat. Pokud vaše pankreatitida způsobila traumatické poranění, vyhněte se činnosti, dokud se z léčby úplně nezotavíte. Před zvýšením aktivity se poraďte se svým lékařem.

Po akutní pankreatitidě, chirurgickém zákroku nebo jiné léčbě můžete zaznamenat velké bolesti. Pokud jsou předepsány léky proti bolesti, dodržujte plán svého lékaře, abyste po příjezdu domů zmírnili nepohodlí. Vyvarujte se úplného kouření a pijte hodně tekutin, aby nedošlo k dehydrataci.

Pokud je bolest nebo nepohodlí stále nesnesitelné, je důležité zkontrolovat u svého lékaře následné kontrolní vyšetření.

Akutní pankreatitida je někdy spojena s diabetem typu 2, který ovlivňuje vaši produkci inzulínu. Jíst potraviny, jako je libové bílkoviny, listová zelenina a celozrnné výrobky, mohou pomoci slinivce břišní produkovat inzulín pravidelněji a šetrněji.

Životní styl a strava

Zůstaňte stále hydratovaní. Uchovávejte láhev s vodou nebo nápoj naplněný elektrolytem, ​​jako je Gatorade.

Pomozte předcházet AP omezením množství vypitého alkoholu. Pokud jste již měli pankreatitidu a neprovedli jste změny v životním stylu, je možné ji znovu vyvinout. Děti a dospívající do 19 let by neměli užívat aspirin, pokud jim to lékař nepředepíše. Aspirin může způsobit Reyeův syndrom, který je známým spouštěčem akutní pankreatitidy.

Komplikace akutní pankreatitidy

Akutní pankreatitida může způsobit pseudocysty ve vašem pankreatu. Tyto tekutinou naplněné pytle mohou vést k infekcím a dokonce k vnitřnímu krvácení. Akutní pankreatitida může také narušit rovnováhu chemie vašeho těla. To může vést k dalším komplikacím.

Můžete také čelit možnosti cukrovky nebo problémů s ledvinami, které vedou k dialýze. Nebo podvýživa, pokud je vaše akutní pankreatitida závažná nebo pokud se u vás v průběhu času rozvine chronická pankreatitida.

U některých lidí může být akutní pankreatitida prvním příznakem rakoviny pankreatu. Poraďte se s lékařem o léčbě, jakmile vám diagnostikují akutní pankreatitidu, abyste předešli komplikacím. Rychlá a účinná léčba významně snižuje riziko komplikací.

Výhled

Pankreatitida může způsobit vážnou krátkodobou bolest. Neléčené případy a recidivy mohou vést k chronickým problémům. Většinu případů lze léčit. Pokud jste přijati do nemocnice pro akutní pankreatitidu, doba, po kterou budete muset zůstat, závisí na závažnosti vaší epizody. Vyvarujte se pití alkoholu, namáhavého cvičení a dodržujte dietní plán, který umožní uzdravení slinivky břišní, než se vrátíte k normální stravě.

Příznaky pankreatitidy mohou být matoucí. Bolesti břicha a bolesti zad mohou mít i jiné příčiny. Pokud zaznamenáte tyto příznaky, navštivte svého lékaře.

Akutní pankreatitida může být úspěšně léčena a změny životního stylu vám obvykle umožní pohodlně žít svůj život, i když máte občasné vzplanutí. Poraďte se s lékařem, abyste se ujistili, že dodržujete správný plán léčby a změny životního stylu, abyste snížili riziko budoucích záchvatů akutní pankreatitidy.