Ketorolac

Obsah

• Před užitím ketorolaku
• Ketorolac může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud zaznamenáte některý z následujících příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Neužívejte další ketorolak, dokud se neporadíte se svým lékařem.
• Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:

Ketorolac se používá k krátkodobé úlevě od středně silné bolesti a neměl by se používat déle než 5 dní, k mírné bolesti nebo k bolesti z chronických (dlouhodobých) stavů. První dávky ketorolaku dostanete intravenózní (do žíly) nebo intramuskulární (do svalu) injekcí v nemocnici nebo v ordinaci. Poté se váš lékař může rozhodnout pokračovat v léčbě perorálním ketorolakem. Pátý den po podání první injekce ketorolaku musíte přestat užívat perorální ketorolak. Poraďte se s lékařem, pokud máte bolesti i po 5 dnech nebo pokud vaše bolest není zvládnuta tímto lékem. Ketorolac může způsobit závažné nežádoucí účinky, zejména pokud je užíván nesprávně.Vezměte ketorolac přesně podle pokynů. Neužívejte více přípravku nebo jej užívejte častěji, než předepisuje lékař.

Lidé, kteří užívají nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) (jiné než aspirin), jako je ketorolac, mohou mít vyšší riziko srdečního infarktu nebo mozkové mrtvice než lidé, kteří tyto léky neužívají. Tyto události se mohou stát bez varování a mohou způsobit smrt. Toto riziko může být vyšší u lidí, kteří užívají NSAID po dlouhou dobu. Neužívejte NSAID, jako je ketorolac, pokud jste nedávno prodělali srdeční infarkt, pokud vám to nedoporučí lékař. Informujte svého lékaře, pokud vy nebo někdo z vaší rodiny trpěl nebo jste někdy měl srdeční onemocnění, infarkt myokardu nebo cévní mozkovou příhodu; ‚kouříte; a pokud máte nebo jste někdy měli vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak, problémy s krvácením nebo srážením krve nebo cukrovku. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků: bolest na hrudi, dušnost, slabost v jedné části nebo straně těla nebo nezřetelná řeč.

Pokud podstupujete operaci, včetně zubní, řekněte lékaři nebo zubnímu lékaři, že užíváte ketorolac. Pokud podstoupíte bypass koronární arterie (CABG; typ operace srdce), neměli byste užívat ketorolac těsně před nebo bezprostředně po operaci.

NSAID, jako je ketorolac, mohou způsobit vředy, krvácení nebo díry v žaludku nebo střevě. Tyto problémy se mohou objevit kdykoli během léčby, mohou nastat bez varovných příznaků a mohou způsobit smrt. Riziko může být vyšší u lidí, kteří užívají NSAID po dlouhou dobu, jsou staršího věku, mají špatné zdraví nebo pijí velké množství alkoholu při užívání ketorolaku. Informujte svého lékaře, pokud užíváte některý z následujících léků: antikoagulancia („ředidla na krev“), jako je warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin; orální steroidy, jako je dexamethason, methylprednisolon (Medrol) a prednison (Rayos); selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je citalopram (Celexa), fluoxetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, v Symbyaxu), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) a sertralin (Zoloft); nebo inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), jako je desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), duloxetin (Cymbalta) a venlafaxin (Effexor XR). Během užívání ketorolaku neužívejte aspirin ani jiná NSAID, jako je ibuprofen (Advil, Motrin) a naproxen (Aleve, Naprosyn). Také informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měli vředy nebo krvácení ze žaludku nebo střev. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, přestaňte užívat ketorolak a zavolejte svého lékaře: bolest žaludku, pálení žáhy, zvracení, které je krvavé nebo vypadá jako kávová sedlina, krev ve stolici nebo černá a dehtová stolice.

Ketorolac může způsobit selhání ledvin. Informujte svého lékaře, pokud máte onemocnění ledvin nebo jater, pokud jste měli silné zvracení nebo průjem nebo si myslíte, že byste mohli být dehydratovaní a jestliže užíváte inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE), jako je benazepril (Lotensin, v Lotrelu), kaptopril , enalapril (Vasotec, v Vaseretic), fosinopril, lisinopril (v Zestoretic), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon, v Prestalia), quinapril (Accupril, v Quinaretic), ramipril (Altace) a trandolapril (Mavik, in ); nebo diuretika („pilulky na vodu“). Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, přestaňte užívat ketorolak a zavolejte svého lékaře: otoky rukou, paží, nohou, kotníků nebo dolních končetin; nevysvětlitelný přírůstek hmotnosti; zmatek; nebo záchvaty.

Někteří lidé mají závažné alergické reakce na ketorolak. Informujte svého lékaře, pokud jste alergičtí na ketorolak, aspirin nebo jiná NSAID, jako je ibuprofen (Advil, Motrin) nebo naproxen (Aleve, Naprosyn) nebo jiné léky. Také informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl astma, zvláště pokud máte také často ucpaný nebo rýmu nebo nosní polypy (otok nosní sliznice). Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, přestaňte užívat ketorolak a ihned vyhledejte svého lékaře: vyrážka; kopřivka; svědění; otok očí, obličeje, krku, jazyka, paží, rukou, kotníků nebo dolních končetin; potíže s dýcháním nebo polykáním; nebo chrapot.

Během užívání ketorolaku nekojte.

Uchovejte všechny schůzky se svým lékařem a laboratoří. Lékař bude pečlivě sledovat vaše příznaky a pravděpodobně nařídí určité testy, aby zkontroloval reakci vašeho těla na ketorolak. Nezapomeňte informovat svého lékaře, jak se cítíte, aby mohl lékař předepsat správné množství léků k léčbě vašeho stavu s nejnižším rizikem závažných nežádoucích účinků.

Váš lékař nebo lékárník vám při zahájení léčby ketorolakem a pokaždé, když doplníte recept, předá informační list výrobce pacientů (Průvodce léčením). Přečtěte si pozorně tyto informace a pokud máte jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. Můžete také navštívit webovou stránku Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), kde získáte Příručku k lékům.

Ketorolac se používá k úlevě od středně silné bolesti, obvykle po operaci. Ketorolac je ve třídě léků nazývaných NSAID. Funguje tak, že zastaví produkci látky, která způsobuje bolest, horečku a zánět, v těle.

Ketorolac se dodává jako tableta užívaná ústy. Obvykle se užívá každých 4 až 6 hodin podle plánu nebo podle potřeby proti bolesti. Pokud užíváte ketorolac podle plánu, užívejte jej přibližně ve stejnou dobu každý den. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte.

Tento lék je někdy předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před užitím ketorolaku

• informujte svého lékaře, pokud užíváte pentoxifyllin (Pentoxil) nebo probenecid (Probalan, v Col-Probenecid). Váš lékař vám pravděpodobně řekne, abyste neužívali ketorolak, pokud užíváte jeden nebo více z těchto léků.
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké léky na předpis i bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a bylinné přípravky užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte zmínit léky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ a některý z následujících: antidepresiva; inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE), jako je benazepril (Lotensin, Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec, Vaseretic), fosinopril, lisinopril (Zestoretic), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon, Prestalia), quinapril (Accupril, Quinaretic), ramipril (Altace) a trandolapril (Mavik, Tarka); blokátory receptorů pro angiotensin, jako je kandesartan (Atacand, v Atacandu HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, v Avalidu), losartan (Cozaar, v Hyzaaru), olmesartan (Benicar, v Azoru, v Benicar HCT, v Tribenzoru), telmisartan (Micardis, Micardis HCT, Twynsta) a valsartan (Exforge HCT); beta blokátory, jako je atenolol (Tenormin, Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, Dutoprol), nadolol (Corgard, Corzide) a propranolol (Hemangeol, Inderal, InnoPran); léky na úzkost nebo duševní choroby; léky na záchvaty, jako je karbamazepin (Epitol, Tegretol, Teril, další) nebo fenytoin (Dilantin, Phenytek); methotrexát (Otrexup, Rasuvo, Trexall); sedativa; prášky na spaní; a sedativa. Možná bude nutné, aby lékař změnil dávky vašich léků nebo vás pečlivěji sledoval ohledně nežádoucích účinků.
• informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl (a) stavy uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ nebo srdeční selhání nebo otoky rukou, nohou, kotníků nebo dolních končetin.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět; nebo kojíte. Ketorolac může poškodit plod a způsobit problémy s porodem, pokud se užívá během 20 týdnů nebo později během těhotenství. Neužívejte ketorolac kolem nebo po 20 týdnech těhotenství, pokud vám to nedoporučí lékař. Pokud otěhotníte během užívání ketorolaku, zavolejte svého lékaře.
• Poraďte se svým lékařem o rizicích a výhodách užívání ketorolaku, pokud je vám 65 let nebo více. Starší dospělí by obvykle neměli užívat ketorolak, protože není tak bezpečný jako jiné léky, které lze použít k léčbě stejného stavu.
• měli byste vědět, že tento lék může způsobit ospalost nebo závratě. Neřiďte auto ani neobsluhujte stroje, dokud nevíte, jak na vás tento lék působí.
• Poraďte se svým lékařem o bezpečném užívání alkoholu při užívání tohoto léku. Alkohol může nežádoucí účinky ketorolaku zhoršit.

Pokud vám lékař neurčí jinak, pokračujte v normální stravě.

Pokud vám lékař řekl, abyste pravidelně užívali ketorolac, užijte vynechanou dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím režimu. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku.

Ketorolac může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• bolest hlavy
• závrať
• ospalost
• průjem
• zácpa
• plyn
• boláky v ústech
• pocení

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud zaznamenáte některý z následujících příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Neužívejte další ketorolak, dokud se neporadíte se svým lékařem.

• horečka
• puchýře
• nevysvětlitelný přírůstek hmotnosti
• dušnost nebo potíže s dýcháním
• otok břicha, kotníků, chodidel nebo nohou
• zežloutnutí kůže nebo očí
• nadměrná únava
• neobvyklé krvácení nebo podlitiny
• nedostatek energie
• nevolnost
• ztráta chuti k jídlu
• bolest v pravé horní části žaludku
• příznaky podobné chřipce
• bledá kůže
• rychlý srdeční tep
• zakalená, zbarvená nebo krvavá moč
• bolesti zad
• obtížné nebo bolestivé močení

Ketorolac může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku nějaké neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Skladujte jej při pokojové teplotě a mimo přebytečné teplo a vlhkost (ne v koupelně).

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:

• nevolnost
• zvracení
• bolest břicha
• krvavé, černé nebo dehtové stolice
• zvratky, které jsou krvavé nebo vypadají jako kávová sedlina
• ospalost
• zpomalené dýchání nebo rychlé, mělké dýchání
• kóma (ztráta vědomí po určitou dobu)

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Toradol^®¶

^¶ Tento značkový produkt již není na trhu. Mohou být k dispozici obecné alternativy.