Injekce filgrastimu

Obsah

• Před použitím injekčních přípravků filgrastimu
• Injekční přípravky Filgrastim mohou způsobovat nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

Injekce Filgrastim, injekce filgrastim-aafi, injekce filgrastim-sndz a injekce tbo-filgrastim jsou biologické léky (léky vyrobené ze živých organismů). Biosimilární injekce filgrastim-aafi, injekce filgrastim-sndz a injekce tbo-filgrastim jsou velmi podobné injekci filgrastimu a fungují stejně jako injekce filgrastimu v těle. Proto bude v této diskusi používán k reprezentaci těchto léků termín injekční produkty filgrastim.

Injekční přípravky Filgrastim (Granix, Neupogen, Nivestym, Zarxio) se používají ke snížení rizika infekce u lidí, kteří mají nemyeloidní rakovinu (rakovinu, která nezahrnuje kostní dřeň) a dostávají chemoterapii, která může snížit počet neutrofilů ( typ krvinek potřebných k boji s infekcí). Injekční přípravky Filgrastim (Neupogen, Nivestym, Zarxio) se také používají ke zvýšení počtu bílých krvinek a ke zkrácení doby s horečkou u lidí s akutní myeloidní leukemií (AML; typ rakoviny bílých krvinek) kteří jsou léčeni chemoterapeutickými léky.Injekční přípravky Filgrastim (Neupogen, Nivestym, Zarxio) se také používají u lidí, kteří podstupují transplantace kostní dřeně, u lidí s těžkou chronickou neutropenií (stav, kdy je v krvi nízký počet neutrofilů) a k přípravě krve pro leukaferézu (léčba, při které se z těla odstraňují určité krvinky. Injekce Filgrastim (Neupogen) se také používá ke zvýšení šance na přežití u lidí, kteří byli vystaveni škodlivému množství záření, které může způsobit vážné a život ohrožující poškození kostní dřeně. Filgrastim je ve třídě léků nazývaných faktory stimulující kolonie. Funguje tak, že pomáhá tělu vytvářet více neutrofilů.

Injekční přípravky Filgrastim se dodávají jako roztok (kapalina) v injekčních lahvičkách a předplněných injekčních stříkačkách pro injekci pod kůži nebo do žíly. Obvykle se podává jednou denně, ale injekční přípravky filgrastimu (Neupogen, Nivestym, Zarxio) lze podávat dvakrát denně, pokud se používá k léčbě těžké chronické neutropenie. Délka léčby závisí na stavu, který máte, a na tom, jak dobře vaše tělo reaguje na léčbu.

Pokud používáte injekční přípravky filgrastim ke snížení rizika infekce, zkrácení doby s horečkou nebo ke zvýšení počtu bílých krvinek během chemoterapie, dostanete první dávku léku nejméně 24 hodin po podání dávky chemoterapii a bude nadále užívat léky každý den po dobu až 2 týdnů nebo dokud se počet krvinek nevrátí k normálu. Pokud používáte injekční přípravek filgrastim ke snížení rizika infekce během transplantace kostní dřeně, budete dostávat léky nejméně 24 hodin po chemoterapii a nejméně 24 hodin po infuzi kostní dřeně. Pokud používáte injekční přípravky filgrastimu k přípravě krve na leukaferézu, dostanete první dávku nejméně 4 dny před první leukaferézou a budete pokračovat v léčbě až do poslední leukaferézy. Pokud používáte injekční přípravky filgrastimu k léčbě těžké chronické neutropenie, možná budete muset užívat tento lék po dlouhou dobu. Pokud používáte injekci filgrastimu, protože jste byli vystaveni škodlivému množství záření, bude vás lékař pečlivě sledovat a délka léčby bude záviset na tom, jak dobře vaše tělo reaguje na léčbu. Nepřestávejte používat injekční přípravky filgrastimu bez porady s lékařem.

Filgrastiminjekční přípravky vám může podat zdravotní sestra nebo jiný poskytovatel zdravotní péče, nebo vám může být řečeno, abyste si injekci podali doma pod kůži. Pokud si vy nebo ošetřovatel budete injekčně podávat injekční přípravky filgrastimu doma, poskytovatel zdravotní péče vám nebo vašemu pečovateli ukáže, jak si injekci podáte. Ujistěte se, že těmto pokynům rozumíte. Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče. Injekční přípravky filgrastim používejte přesně podle pokynů. Nepoužívejte jej více či méně nebo jej nepoužívejte častěji, než vám předepsal lékař.

Netřepejte injekční lahvičkami ani stříkačkami obsahujícími roztok filgrastimu. Před injekcí se vždy podívejte na injekční produkty filgrastimu. Nepoužívejte, pokud uplynula doba použitelnosti nebo pokud roztok filgrastimu obsahuje částice nebo vypadá jako pěnivý, zakalený nebo zbarvený.

Každou stříkačku nebo lahvičku použijte pouze jednou. I když v injekční stříkačce nebo lahvičce ještě nějaký roztok zbývá, znovu jej nepoužívejte. Použité jehly, stříkačky a lahvičky odložte do nádoby odolné proti propíchnutí. Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem o tom, jak zlikvidovat nádobu odolnou proti propíchnutí.

Váš lékař vás může začít s nízkou dávkou injekčních produktů filgrastimu a dávku postupně zvyšovat. Lékař vám může také snížit dávku v závislosti na tom, jak vaše tělo reaguje na léčbu.

Pokud používáte injekční přípravky filgrastim k léčbě těžké chronické neutropenie, měli byste vědět, že tento lék bude kontrolovat váš stav, ale nebude ho léčit. Pokračujte v používání injekčních přípravků filgrastimu, i když se cítíte dobře. Nepřestávejte používat injekční přípravky filgrastimu bez porady s lékařem.

Požádejte svého lékárníka nebo lékaře o kopii údajů výrobce pro pacienta.

Injekční přípravky Filgrastim se také někdy používají k léčbě určitých typů myelodysplastického syndromu (skupina stavů, při nichž kostní dřeň vytváří znetvořené krvinky a neprodukuje dostatek zdravých krvinek) a aplastické anémie (stav, kdy kostní dřeň) nevytváří dostatek krevních buněk). Injekční přípravky Filgrastim se také někdy používají ke snížení pravděpodobnosti infekce u lidí, kteří mají virus lidské imunodeficience (HIV), nebo u lidí, kteří užívají určité léky, které snižují počet neutrofilů. Poraďte se svým lékařem o rizicích užívání tohoto léku pro váš stav.

Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před použitím injekčních přípravků filgrastimu

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na filgrastim, pegfilgrastim (Neulasta), jakékoli jiné léky nebo na kteroukoli ze složek obsažených v injekčních přípravcích filgrastimu. Také informujte svého lékaře, pokud jste vy nebo osoba, která bude injekčně podávat injekční přípravky filgrastimu (Neupogen, Zarxio), alergičtí na latex.
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké léky na předpis i bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a bylinné přípravky užíváte nebo plánujete užívat. Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků.
• informujte svého lékaře, pokud jste léčeni radiační terapií a zda máte nebo jste někdy měl (a) chronickou myeloidní leukémii (pomalu postupující onemocnění, při kterém se v kostní dřeni tvoří příliš mnoho bílých krvinek) nebo myelodysplazie (problémy s buňkami kostní dřeně) které se mohou vyvinout v leukémii).
• informujte svého lékaře, pokud máte srpkovitou anémii (onemocnění krve, které může způsobit bolestivé krize, nízký počet červených krvinek, infekci a poškození vnitřních orgánů). Pokud máte srpkovitou anémii, je pravděpodobné, že během léčby injekčními přípravky filgrastimu budete mít krizi. Během léčby pijte dostatečné množství tekutin s injekčními přípravky filgrastimu a pokud máte během léčby srpkovitou krizi, okamžitě zavolejte svého lékaře.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud otěhotníte během používání injekčních přípravků filgrastimu, zavolejte svého lékaře.
• pokud máte operaci, včetně zubního, řekněte lékaři nebo zubnímu lékaři, že používáte injekční přípravky filgrastim.
• měli byste vědět, že injekční produkty filgrastimu snižují riziko infekce, ale nezabrání všem infekcím, které se mohou vyvinout během chemoterapie nebo po ní. Zavolejte svého lékaře, pokud se u vás objeví příznaky infekce, jako je horečka; zimnice; vyrážka; bolest krku; průjem; nebo zarudnutí, otok nebo bolest kolem řezu nebo bolesti.
• pokud se vám na pokožku dostane roztok filgrastimu, omyjte postižené místo mýdlem a vodou. Pokud se roztok filgrastimu dostane do oka, vypláchněte oko důkladně vodou.

Pokud vám lékař neurčí jinak, pokračujte v normální stravě.

Pokud si budete injekční přípravek filgrastim podávat doma, poraďte se se svým lékařem, co byste měli udělat, pokud si zapomenete podat injekci podle plánu.

Injekční přípravky Filgrastim mohou způsobovat nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• zarudnutí, otok, modřiny, svědění nebo boule v místě vpichu léku
• bolest kostí, kloubů, zad, paží, nohou, úst, hrdla nebo svalů
• bolest hlavy
• vyrážka
• zácpa
• průjem
• nevolnost
• zvracení
• ztráta chuti k jídlu
• potíže s usínáním nebo usínáním
• snížený pocit dotyku
• ztráta vlasů
• krvácení z nosu
• únava, nedostatek energie
• necítím se dobře
• závrať

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

• bolest v levé horní části žaludku nebo špičce levého ramene
• horečka, dušnost, potíže s dýcháním, rychlé dýchání
• potíže s dýcháním, vykašlávání krve
• horečka, bolesti břicha, bolesti zad, nevolnost
• otok oblasti žaludku nebo jiný otok, snížené močení, potíže s dýcháním, závratě, únava
• vyrážka, kopřivka, svědění, otok obličeje, očí nebo úst, sípání, dušnost
• neobvyklé krvácení nebo modřiny, fialové skvrny pod kůží, červená kůže
• snížené močení, tmavá nebo krvavá moč, otok obličeje nebo kotníků
• bolestivé, naléhavé nebo časté močení

U některých lidí, kteří používali injekční přípravky filgrastim k léčbě těžké chronické neutropenie, se vyvinula leukémie (rakovina, která začíná v kostní dřeni) nebo změny v buňkách kostní dřeně, které ukazují, že v budoucnu se může leukémie vyvinout. U lidí, kteří mají těžkou chronickou neutropenii, se může vyvinout leukémie, i když filgrastim neužívají. Není dostatek informací, abychom zjistili, zda injekční přípravky filgrastimu zvyšují pravděpodobnost, že u lidí s těžkou chronickou neutropenií se rozvine leukémie. Poraďte se s lékařem o rizicích užívání tohoto léku.

Injekční přípravky Filgrastim mohou způsobovat další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku neobvyklé problémy.

Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Skladujte injekční přípravky filgrastimu v chladničce. Pokud omylem zmrazíte filgrastim (Neupogen, Nivestym, Zarxio), můžete jej nechat rozmrazit v chladničce. Pokud však stejnou injekční stříkačku nebo lahvičku s filgrastimem zmrazíte podruhé, měli byste tuto stříkačku nebo lahvičku zlikvidovat. Filgrastim (Neupogen, Nivestym, Zarxio) může být uchováván při pokojové teplotě po dobu až 24 hodin, ale měl by být chráněn před přímým slunečním světlem. Filgrastim (Granix) může být skladován v mrazáku po dobu až 24 hodin nebo může být uchováván při pokojové teplotě po dobu až 5 dnů, ale měl by být chráněn před světlem.

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Uchovejte všechny schůzky se svým lékařem a laboratoří. Váš lékař nařídí určité laboratorní testy, aby zkontroloval reakci vašeho těla na injekční produkty filgrastimu.

Před provedením studie zobrazování kostí informujte svého lékaře a technika, že používáte injekční přípravky filgrastim. Injekční přípravky Filgrastim mohou ovlivnit výsledky tohoto typu studie.

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Granixe^® (tbo-filgrastim)
• Neupogen^® (filgrastim)
• Nivestym^® (filgrastim-aafi)
• Zarxio^® (filgrastim-sndz)

• Faktor stimulující kolonie granulocytů
• G-CSF
• Rekombinantní lidský methionyl G-CSF