Ticagrelor

Obsah

• Před užitím tikagreloru
• Ticagrelor může způsobovat nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
• Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:

Ticagrelor může způsobit vážné nebo život ohrožující krvácení. Informujte svého lékaře, pokud v současné době máte nebo jste měl (a) stav, který způsobuje krvácení snadněji než obvykle; pokud jste nedávno podstoupili operaci nebo jste byli jakýmkoli způsobem zraněni; nebo pokud máte nebo jste někdy měli žaludeční vřed; krvácení do žaludku, střev nebo mozku; mrtvice nebo mini-mrtvice; stav, který může způsobit krvácení ve střevech, jako jsou polypy (abnormální růst výstelky tlustého střeva); nebo onemocnění jater. Informujte svého lékaře a lékárníka, pokud užíváte léky, které mohou způsobit krvácení, včetně antikoagulancií (ředidel krve), jako je warfarin (Coumadin, Jantoven); heparin; jiné léky k léčbě nebo prevenci krevních sraženin; nebo pravidelné užívání nesteroidních protizánětlivých léků, jako je ibuprofen (Advil, Motrin) a naproxen (Aleve). Váš lékař také pravděpodobně nebude předepisovat tikagrelor, pokud je pravděpodobné, že budete okamžitě potřebovat operaci bypassu srdce (určitý typ otevřené operace srdce). Během užívání tikagreloru budete pravděpodobně mít modřiny a krvácet snadněji než obvykle nebo budete krvácet déle než obvykle a pravděpodobně u vás dojde ke krvácení z nosu. Pokud se však u Vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře: krvácení, které je nevysvětlitelné, závažné, dlouhodobé nebo nekontrolovatelné; růžová nebo hnědá moč; červené nebo černé, dehtové stolice; zvratky, které jsou krvavé nebo které vypadají jako kávová sedlina; nebo vykašlávání krve nebo krevních sraženin.

Pokud podstupujete chirurgický zákrok, včetně zubního chirurgického zákroku, nebo jakýkoli druh lékařského zákroku, řekněte svému lékaři nebo zubnímu lékaři, že užíváte tikagrelor. Lékař vám pravděpodobně řekne, abyste přestal (a) užívat tikagrelor nejméně 5 dní před plánovanou operací.

Váš lékař vám pravděpodobně řekne, abyste během léčby užíval (a) nízkou dávku aspirinu (méně než 100 mg), ale užívání vyšších dávek aspirinu může zabránit působení tikagreloru tak, jak má. Mnoho volně prodejných (OTC) léků obsahuje aspirin, proto si pozorně přečtěte všechny štítky. Během léčby ticagrelorem neužívejte další aspirin nebo přípravky obsahující aspirin, aniž byste se poradili se svým lékařem.

Váš lékař nebo lékárník vám při zahájení léčby ticagrelorem a při každém doplňování předpisu předá informační list výrobce pacientů (Příručka k lékům). Přečtěte si pozorně tyto informace a pokud máte jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. Průvodce léčivými přípravky můžete také navštívit na webu Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) nebo na webu výrobce.

Poraďte se s lékařem o rizicích užívání tikagreloru.

Ticagrelor se používá k prevenci závažného nebo život ohrožujícího srdečního infarktu nebo cévní mozkové příhody nebo smrti u lidí, kteří prodělali srdeční infarkt nebo mají akutní koronární syndrom (ACS; zablokování průtoku krve do srdce). Používá se také k prevenci tvorby krevních sraženin u lidí, kteří dostávali koronární stenty (kovové trubice chirurgicky umístěné v ucpaných cévách ke zlepšení průtoku krve) k léčbě ACS. Ticagrelor se používá ke snížení rizika prvního infarktu nebo cévní mozkové příhody u lidí ohrožených onemocněním koronárních tepen (CAD; snížený průtok krve do srdce). Používá se také ke snížení rizika další závažnější cévní mozkové příhody u lidí, kteří mají mírnou až středně těžkou cévní mozkovou příhodu nebo přechodný ischemický záchvat (TIA; ministroke). Ticagrelor je ve třídě léků nazývaných antiagregační léky. Funguje tak, že brání krevním destičkám (druh krevních buněk) ve sběru a tvorbě sraženin, které mohou způsobit infarkt nebo cévní mozkovou příhodu.

Ticagrelor se dodává jako tableta užívaná ústy. Obvykle se užívá s jídlem nebo bez jídla dvakrát denně. Užívejte ticagrelor přibližně ve stejnou dobu každý den. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Vezměte ticagrelor přesně podle pokynů. Neužívejte ho více nebo méně nebo jej neužívejte častěji, než vám předepsal lékař.

Pokud nejste schopni polykat tablety tikagreloru, můžete tabletu rozdrtit a smíchat s vodou. Směs okamžitě vypijte, poté doplňte sklenici vodou a promíchejte a směs ihned vypijte.Pokud máte nasogastrickou (NG) sondu, váš lékař nebo lékárník vysvětlí, jak připravit tikagrelor na podání pomocí NG sond.

Ticagrelor pomůže předcházet závažným potížím se srdcem a krevními cévami, pouze pokud užíváte léky. Pokračujte v užívání tikagreloru, i když se cítíte dobře. Nepřestávejte užívat tikagrelor bez porady s lékařem. Pokud přestanete užívat tikagrelor, existuje vyšší riziko, že můžete mít infarkt nebo cévní mozkovou příhodu. Pokud máte stent, existuje také vyšší riziko, že by se vám ve stentu mohla vyvinout krevní sraženina, pokud přestanete užívat tikagrelor příliš brzy.

Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před užitím tikagreloru

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na tikagrelor, jakékoli jiné léky nebo na kteroukoli složku přípravku ticagrelor tablety. Zeptejte se svého lékárníka nebo vyhledejte seznam složek v Příručce k lékům.
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké další léky na předpis a bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a rostlinné produkty užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte zmínit léky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ a některou z následujících možností: antibiotika, jako je klarithromycin (Biaxin, v přípravku PrevPak) a telithromycin (Ketek); antifungální léky, jako je itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol (Nizoral) a vorikonazol (Vfend); léky snižující hladinu cholesterolu, jako je lovastatin (Altoprev, Advicor) a simvastatin (Zocor, Simcor, Vytorin); digoxin (lanoxin); léky na vysoký krevní tlak; léky na virus lidské imunodeficience (HIV), jako je atazanavir (Reyataz, v Evotazu), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, v Kaletře, ve Viekira Pak) a saquinavir (Invirase); léky na záchvaty, jako je karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol, další), fenobarbital a fenytoin (Dilantin); nefazodon; opioidní (narkotické) léky proti bolesti, jako je hydrokodon (v Hydrocetu, ve Vicodinu, další), morfin (Avinza, Kadian, MSIR, další) nebo oxykodon (OxyContin, v Percocet, v Roxicet, další); a rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater). Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků.
• informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měli nepravidelný srdeční rytmus, který není upraven kardiostimulátorem, typ plicního onemocnění, jako je chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN; skupina onemocnění, která postihuje plíce a dýchací cesty) nebo astma.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud otěhotníte během užívání tikagreloru, zavolejte svého lékaře.

Pokud vám lékař neurčí jinak, pokračujte v normální stravě.

Vynechejte vynechanou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím režimu. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku.

Ticagrelor může způsobovat nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• závrať
• nevolnost

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

• dušnost, ke které dochází, když jste v klidu, po malém cvičení nebo po jakékoli fyzické aktivitě
• bolest na hrudi
• rychlý, pomalý, bušení nebo nepravidelný srdeční rytmus
• vyrážka
• otok obličeje, krku, jazyka, rtů a očí

Ticagrelor může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku nějaké neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Skladujte jej při pokojové teplotě a mimo přebytečné teplo a vlhkost (ne v koupelně).

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:

• krvácející
• nevolnost
• zvracení
• průjem
• nepravidelný srdeční tep

Uchovejte všechny schůzky se svým lékařem a laboratoří. Lékař může nařídit určité laboratorní testy, aby zkontroloval reakci vašeho těla na tikagrelor.

Před provedením jakéhokoli laboratorního testu informujte svého lékaře a pracovníky laboratoře, že užíváte tikagrelor.

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Brilinta^®