Injekce exenatidu

Obsah

• Před použitím injekce exenatidu
• Tento lék může způsobit změny hladiny cukru v krvi. Měli byste znát příznaky nízké a vysoké hladiny cukru v krvi a co dělat, pokud máte tyto příznaky.
• Injekce exenatidu může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÁ UPOZORNĚNÍ, přestaňte užívat exenatid a okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo vyhledejte lékařskou pomoc:
• Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:

Injekce exenatidu může zvýšit riziko vzniku nádorů štítné žlázy, včetně medulárního karcinomu štítné žlázy (MTC; typ rakoviny štítné žlázy). U laboratorních zvířat, kterým byl podáván exenatid, se vyvinuly nádory, ale není známo, zda tento lék zvyšuje riziko nádorů u lidí. Informujte svého lékaře, pokud vy nebo někdo z vaší rodiny má nebo měl někdy MTC nebo syndrom mnohočetné endokrinní neoplazie typu 2 (MEN 2; stav, který způsobuje nádory ve více než jedné žláze v těle). Pokud ano, lékař vám pravděpodobně řekne, abyste injekci exenatidu nepoužívali. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře: boule nebo otok krku; chrapot; potíže s polykáním; nebo dušnost.

Uchovejte všechny schůzky se svým lékařem a laboratoří. Lékař vám může nařídit určité testy, aby zkontroloval reakci vašeho těla na exenatid.

Váš lékař nebo lékárník vám po zahájení léčby injekcí exenatidu s prodlouženým uvolňováním a pokaždé, když doplníte recept, předá informační list výrobce pacientů (Příručka k léčbě). Přečtěte si pozorně tyto informace a pokud máte jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. Průvodce léčivými přípravky můžete také navštívit na webu Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) nebo na webu výrobce.

Poraďte se s lékařem o rizicích při používání injekce exenatidu.

Exenatid se používá spolu s dietou a cvičením k léčbě cukrovky typu 2 (stav, kdy tělo normálně nepoužívá inzulín, a proto nemůže kontrolovat množství cukru v krvi). Exenatid je ve třídě léků nazývaných inkretinová mimetika. Funguje tak, že stimuluje slinivku břišní k vylučování inzulínu, když je hladina cukru v krvi vysoká. Inzulin pomáhá přemístit cukr z krve do jiných tělesných tkání, kde se používá k výrobě energie. Exenatid také zpomaluje vyprazdňování žaludku a způsobuje snížení chuti k jídlu. Exenatid se nepoužívá k léčbě cukrovky 1. typu (stav, kdy tělo neprodukuje inzulín, a proto nedokáže kontrolovat množství cukru v krvi). Exenatid se nepoužívá místo inzulínu k léčbě lidí s cukrovkou, kteří potřebují inzulín.

U lidí, kteří mají cukrovku a vysokou hladinu cukru v krvi, se v průběhu času mohou vyvinout závažné nebo život ohrožující komplikace, včetně srdečních chorob, cévní mozkové příhody, problémů s ledvinami, poškození nervů a očních problémů. Používání léků, úprava životního stylu (např. Dieta, cvičení, ukončení kouření) a pravidelná kontrola hladiny cukru v krvi vám mohou pomoci zvládnout cukrovku a zlepšit vaše zdraví. Tato terapie může také snížit vaše šance na infarkt, cévní mozkovou příhodu nebo jiné komplikace spojené s cukrovkou, jako je selhání ledvin, poškození nervů (znecitlivění, studené nohy nebo chodidla; snížená sexuální schopnost u mužů a žen), problémy s očima, včetně změn nebo ztráta zraku nebo onemocnění dásní. Váš lékař a další poskytovatelé zdravotní péče s vámi budou mluvit o tom, jak nejlépe léčit cukrovku.

Váš lékař nebo lékárník vám při zahájení léčby exenatidem a pokaždé, když doplníte recept, předá informační list výrobce pacientů (Průvodce léčením). Přečtěte si pozorně tyto informace a pokud máte jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. Můžete také navštívit webovou stránku Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), kde získáte Příručku k lékům.

Exenatid s okamžitým uvolňováním (Byetta^®) je dodáván jako roztok (kapalina) v předplněném dávkovacím peru pro subkutánní injekci (pod kůži). Exenatid s prodlouženým uvolňováním (dlouhodobě působící) (Bydureon^®) se dodává ve formě prášku, který se smíchá s kapalinou v injekční lahvičce nebo v předplněném dávkovacím peru pro subkutánní injekci. Roztok exenatidu s okamžitým uvolňováním se obvykle injektuje dvakrát denně do 60 minut před ranním a večerním jídlem; neaplikujte si jej po jídle. Váš lékař vás pravděpodobně zahájí nízkou dávkou injekce exenatidu s okamžitým uvolňováním a může vás přepnout na pero s vyšší dávkou léku, pokud se po jednom měsíci užívání exenatidu nezlepší kontrola hladiny cukru v krvi. Roztok exenatidu s prodlouženým uvolňováním se injektuje jednou týdně kdykoli během dne bez ohledu na jídlo. Používejte exenatid s prodlouženým uvolňováním ve stejný den každý týden v kteroukoli denní dobu. Můžete změnit den v týdnu, kdy používáte exenatid s prodlouženým uvolňováním, pokud od poslední dávky uběhly 3 nebo více dní. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Injekci exenatidu používejte přesně podle pokynů. Nepoužívejte jej více či méně nebo jej nepoužívejte častěji, než vám předepsal lékař.

Pokud přecházíte z exenatidu s okamžitým uvolňováním na exenatid s prodlouženým uvolňováním, mohou se vaše hladiny glukózy (cukru) dočasně zvýšit po dobu 2 až 4 týdnů po této změně.

Exenatid řídí cukrovku, ale neléčí ji. Pokračujte v užívání exenatidu, i když se cítíte dobře. Nepřestávejte užívat exenatid bez porady s lékařem.

Pokud používáte exenatid s okamžitým uvolňováním (Byetta^®) předplněná dávkovací pera, jehly si budete muset dokoupit zvlášť. Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka, jaký typ jehel budete potřebovat k aplikaci léku. Ujistěte se, že jste si přečetli pokyny výrobce pro vstřikování exenatidu pomocí pera a rozuměli jim. Také se ujistěte, že víte, jak a kdy nastavit nové pero. Požádejte svého lékaře nebo lékárníka, aby vám ukázal, jak pero používat. Postupujte pečlivě podle pokynů. Nikdy nevyjímejte zásobní vložku z pera ani se nepokoušejte do zásobní vložky přidávat jiné léky.

Před podáním injekce se vždy podívejte na svůj roztok exenatidu. Mělo by být čiré, bezbarvé a tekuté jako voda. Nepoužívejte exenatid, pokud je zabarvený, zakalený, zahuštěný nebo obsahuje pevné částice, nebo pokud uplynula doba použitelnosti na lahvičce. Nemíchejte exenatid s inzulínem do jedné injekce.

Nikdy znovu nepoužívejte jehly a nikdy nesdílejte jehly ani pera. Vždy odstraňte jehlu hned po aplikaci dávky. Jehly vyhoďte do nádoby odolné proti propíchnutí. Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka, jak zlikvidovat nádobu odolnou proti propíchnutí.

Exenatid lze podávat do stehna (horní část nohy), břicha (žaludek) nebo do horní části paže. Pro každou injekci použijte jiné místo, vzdálené asi 1 palec (2,5 centimetru) od předchozí injekce, ale ve stejné obecné oblasti (například stehno). Před přepnutím do jiné oblasti (například horní část paže) použijte všechny dostupné weby ve stejné obecné oblasti. Nepoužívejte stejné místo vpichu častěji než jednou za měsíc.

Exentadin a inzulin s prodlouženým uvolňováním můžete podávat do stejné oblasti těla, ale injekce by se neměly podávat těsně vedle sebe.

Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před použitím injekce exenatidu

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na exenatid, jakékoli jiné léky nebo na kteroukoli ze složek obsažených v injekci exenatidu. Zeptejte se svého lékárníka nebo vyhledejte seznam složek v Příručce k lékům.
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké léky na předpis i bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a bylinné přípravky užíváte nebo plánujete užívat. Je obzvláště důležité informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte ústy, protože exenatid může změnit způsob, jakým vaše tělo tyto léky absorbuje. Nezapomeňte uvést některou z následujících látek: inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE), jako je benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (Monopril), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc) , perindopril (Aceon), chinapril (Accupril), ramipril (Altace) a trandolapril (Mavika); diuretika („pilulky na vodu“); aspirin a další nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil, Motrin) a naproxen (Aleve, Naprosyn); lovastatin (Altoprev, Advicor); léky na vysoký krevní tlak; inzulín nebo jiné léky k léčbě cukrovky, jako jsou sulfonylmočoviny, jako je chlorpropamid (Diabinese), glimepirid (Amaryl, v Avandarylu, v Duetactu), glipizid (Glucotrol), glyburid (DiaBeta, v Glucovance), tolazamid a tolbutamid a warfarin (Coumadin) , Jantoven). Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků.
• pokud užíváte perorální antikoncepci (antikoncepční pilulky) nebo antibiotika, užívejte je alespoň 1 hodinu před použitím injekce exenatidu. Pokud vám bylo řečeno, abyste užívali tyto léky s jídlem, vezměte si je k jídlu nebo občerstvení v době, kdy nepoužíváte exenatid.
• informujte svého lékaře, pokud pijete nebo jste někdy pili velké množství alkoholu a pokud pociťujete nevolnost, zvracení a průjem nebo si myslíte, že byste mohli být dehydratovaní, nebo pokud se u vás tyto příznaky objeví kdykoli během léčby. Sdělte také svému lékaři, zda jste někdy podstoupili transplantaci ledvin nebo zda máte nebo jste někdy měl (a) závažné žaludeční potíže, včetně gastroparézy (zpomalený pohyb potravy ze žaludku do tenkého střeva) nebo jiných potíží s trávením; pankreatitida (otok slinivky břišní), žlučové kameny (pevné usazeniny, které se tvoří ve žlučníku) nebo vysoká hladina triglyceridů (tuků) v krvi nebo onemocnění slinivky břišní, jater nebo ledvin.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud otěhotníte během užívání exenatidu, zavolejte svého lékaře.
• Zeptejte se svého lékaře na bezpečné užívání alkoholických nápojů během užívání exenatidu.
• Zeptejte se svého lékaře, co dělat, pokud onemocníte, objeví se u vás infekce nebo horečka, zažíváte neobvyklý stres nebo jste zraněni. Tyto stavy mohou ovlivnit hladinu cukru v krvi a množství potřebného exenatidu.

Ujistěte se, že dodržujete všechna doporučení ohledně cvičení a stravovacích návyků, která vám dal váš lékař nebo dietetik. Je důležité jíst zdravě.

Pokud vynecháte dávku exenatidu s okamžitým uvolňováním (Byetta^®), vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím režimu. Nepodávejte dvojitou dávku, abyste nahradili vynechanou dávku.

Pokud vynecháte dávku exenatidu s prodlouženým uvolňováním (Bydureon^®), použijte vynechanou dávku, jakmile si to vzpomenete, a poté pokračujte v pravidelném týdenním rozvrhu. Pokud však do další plánované dávky zbývají méně než 3 dny (72 hodin), vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v pravidelném dávkování. Nepoužívejte dvojnásobnou dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku.

Tento lék může způsobit změny hladiny cukru v krvi. Měli byste znát příznaky nízké a vysoké hladiny cukru v krvi a co dělat, pokud máte tyto příznaky.

Injekce exenatidu může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• nevolnost
• zvracení
• průjem
• zácpa
• nervózní pocit
• závrať
• pálení žáhy
• bolest hlavy
• slabost
• pocení

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÁ UPOZORNĚNÍ, přestaňte užívat exenatid a okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo vyhledejte lékařskou pomoc:

• pokračující bolest, která začíná v levé horní nebo střední části žaludku, ale může se šířit do zad se zvracením nebo bez zvracení
• kopřivka
• vyrážka
• svědění
• potíže s dýcháním nebo polykáním
• bolest v místě vpichu, otok, puchýře, svědění nebo uzliny
• otok obličeje, krku, jazyka, rtů, očí, rukou, nohou, kotníků nebo dolních končetin
• bolest v pravé nebo horní střední oblasti břicha, nevolnost, zvracení, horečka nebo zežloutnutí kůže nebo očí
• změny barvy nebo množství moči
• močení více či méně často než obvykle
• otoky paží, rukou, nohou, kotníků nebo dolních končetin
• snížená chuť k jídlu

Exenatid může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Nepoužitá pera exenatidu uchovávejte v původní krabičce v chladničce chráněné před světlem. Po použití skladujte pera exenatidu při pokojové teplotě (do 25 ° C) chráněná před světlem. Chraňte před mrazem. Nepoužívejte exenatid, pokud byl zmrazen. Neuchovávejte pera exenatidu s nasazenou jehlou. Uchovávejte pera exenatidu mimo dosah dětí.

Na cestách udržujte pera exenatidu v suchu. Nepoužitá pera by měla být chlazena nebo uchovávána při nízkých teplotách mezi 2 ° C a 8 ° C. Používaná pera lze skladovat při pokojové teplotě do 25 ° C (ne v přihrádce v autě nebo na jiném horkém místě).

Poznamenejte si datum, kdy poprvé použijete exenatidové pero, a pero zlikvidujte po 30 dnech, i když v peru ještě nějaké řešení zbývá.

Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:

• silné podráždění žaludku
• nevolnost
• silné zvracení
• závrať
• příznaky hypoglykémie

Je třeba pravidelně kontrolovat hladinu cukru v krvi a glykosylovaný hemoglobin (HbA1c), aby se stanovila vaše odpověď na exenatid. Váš lékař vám také řekne, jak zkontrolovat vaši reakci na tento lék měřením hladiny cukru v krvi nebo moči doma. Postupujte pečlivě podle těchto pokynů.

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Bydureon^®
• Byetta^®