Aktivní uhlí

Obsah

• Možná efektivní pro ...
• Nedostatečné důkazy pro hodnocení účinnosti pro ...
• Zvláštní opatření a varování:

Společné dřevěné uhlí se vyrábí z rašeliny, uhlí, dřeva, kokosové skořápky nebo ropy. „Aktivní uhlí“ je podobné běžnému uhlí. Výrobci vyrábějí aktivní uhlí zahříváním běžného uhlí v přítomnosti plynu. Tento proces způsobí, že na dřevěném uhlí vznikne spousta vnitřních prostorů nebo „pórů“. Tyto póry pomáhají chemickým látkám „zachycovat“ aktivní uhlí.

Aktivní uhlí se běžně užívá ústy k léčbě otravy. Používá se také na střevní plynatost (nadýmání), vysoký cholesterol, kocovinu, podráždění žaludku a problémy s odtokem žluči (cholestáza) během těhotenství.

Aktivní uhlí se nanáší na kůži jako součást obvazů, které pomáhají hojit rány.

Komplexní databáze přírodních léčiv hodnotí účinnost na základě vědeckých důkazů podle následující stupnice: Efektivní, Pravděpodobně efektivní, Pravděpodobně efektivní, Možná neúčinný, Pravděpodobně neúčinný, Neúčinný a Nedostatečný důkaz k hodnocení.

Hodnocení účinnosti pro AKTIVNÍ UHLÍ jsou následující:

Možná efektivní pro ...

• Otrava. Aktivní uhlí je užitečné pro zachycování chemikálií k zastavení některých druhů otravy, pokud se používá jako součást standardní léčby. Aktivní uhlí by mělo být podáno do 1 hodiny po požití jedu. Nezdá se být prospěšné, pokud se podává po dobu 2 nebo více hodin po některých druzích otravy. A nezdá se, že by aktivní uhlí pomohlo zastavit všechny druhy otravy.

Nedostatečné důkazy pro hodnocení účinnosti pro ...

• Průjem způsobený léčbou rakoviny. Irinotekan je lék na rakovinu, o kterém je známo, že způsobuje průjem. Časné výzkumy ukazují, že užívání aktivního uhlí během léčby irinotekanem snižuje u dětí užívajících tento lék průjem, včetně těžkého průjmu.
• Snížený nebo zablokovaný odtok žluči z jater (cholestáza). Zdá se, že užívání aktivního uhlí ústami pomáhá léčit cholestázu v těhotenství, podle některých raných výzkumných zpráv.
• Zažívací potíže (dyspepsie). Některé rané výzkumy ukazují, že užívání určitých kombinovaných přípravků obsahujících aktivní uhlí a simethikon, ať už s oxidem hořečnatým nebo bez něj, může snížit bolest, nadýmání a pocity plnosti u lidí s trávením. Není jasné, zda samotné užívání aktivního uhlí pomůže.
• Plyn (plynatost). Některé studie ukazují, že aktivní uhlí je účinné při snižování střevních plynů. Jiné studie však nesouhlasí. Je příliš brzy na to dospět k závěru.
• Kocovina. U některých léků proti kocovině je obsaženo aktivní uhlí, ale odborníci jsou skeptičtí ohledně toho, jak dobře by to mohlo fungovat. Zdá se, že aktivní uhlí dobře nezachytává alkohol.
• Vysoký cholesterol. Výzkumné studie zatím nesouhlasí s účinností užívání aktivního uhlí ústní cestou ke snížení hladiny cholesterolu v krvi.
• Vysoká hladina fosfátů v krvi (hyperfosfatémie). Časné výzkumy ukazují, že užívání aktivního uhlí denně po dobu až 12 měsíců se zdá, že snižuje hladinu fosfátů u lidí s onemocněním ledvin, včetně těch na hemodialýze, kteří mají vysoké hladiny fosfátů.
• Hojení ran. Studie o použití aktivního uhlí k hojení ran jsou smíšené. Některé rané výzkumy ukazují, že používání obvazů s aktivním uhlím pomáhá hojení ran u lidí s bércovými vředy na nohou. Jiné výzkumy však ukazují, že aktivní uhlí nepomáhá při léčbě proleženin nebo žilních vředů na nohou.
• Jiné podmínky.

K hodnocení účinnosti aktivního uhlí pro tato použití je zapotřebí více důkazů.

Aktivní uhlí funguje tak, že „zachycuje“ chemikálie a brání jejich absorpci.

Při užívání ústami: Aktivní uhlí je PRAVDĚPODOBNĚ BEZPEČNÉ pro většinu dospělých, pokud se užívají ústy, krátkodobě. Dlouhodobé užívání aktivního uhlí ústy je MOŽNÉ BEZPEČNÉ. Mezi vedlejší účinky užívání aktivního uhlí ústy patří zácpa a černá stolice. Závažnějšími, ale vzácnými nežádoucími účinky jsou zpomalení nebo zablokování střevního traktu, regurgitace do plic a dehydratace.

Při aplikaci na pokožku: Aktivní uhlí je PRAVDĚPODOBNĚ BEZPEČNÉ pro většinu dospělých při aplikaci na rány.

Zvláštní opatření a varování:

Těhotenství a kojení: Aktivní uhlí může být bezpečné při krátkodobém použití, pokud jste těhotná nebo kojíte, ale pokud jste těhotná, poraďte se před použitím se svým lékařem.

Gastrointestinální (GI) zablokování nebo pomalý pohyb potravy střevem: Nepoužívejte aktivní uhlí, pokud máte jakýkoli druh střevní obstrukce. Pokud trpíte onemocněním, které zpomaluje průchod potravy střevem (snížená peristaltika), nepoužívejte aktivní uhlí, pokud nejste sledováni poskytovatelem zdravotní péče.

Mírný

Při této kombinaci buďte opatrní.

Alkohol (ethanol)

Aktivní uhlí se někdy používá k zabránění absorpci jedů do těla. Užívání alkoholu s aktivním uhlím může snížit, jak dobře funguje aktivní uhlí, aby se zabránilo absorpci jedu.

Antikoncepční pilulky (antikoncepční léky)

Aktivní uhlí absorbuje látky v žaludku a střevech. Užívání aktivního uhlí spolu s antikoncepčními pilulkami může snížit, kolik antikoncepčních pilulek vaše tělo absorbuje. To může snížit účinnost vašich antikoncepčních pilulek. Abyste této interakci zabránili, užívejte aktivní uhlí nejméně 3 hodiny po a 12 hodin před užitím antikoncepčních pilulek.

Léky užívané ústy (orální léky)

Aktivní uhlí absorbuje látky v žaludku a střevech. Užívání aktivního uhlí spolu s léky užívanými ústy může snížit množství léku, které vaše tělo absorbuje, a snížit účinnost vašich léků. Abyste této interakci zabránili, užívejte aktivní uhlí nejméně jednu hodinu po užívání léků ústami.

Sirup z ipecaku

Aktivní uhlí může v žaludku vázat sirup z ipecacu. To snižuje účinnost sirupu ipecac.

Nejsou známy žádné interakce s bylinkami a doplňky.

Alkohol (ethanol)

Alkohol může snížit účinnost aktivního uhlí při „zachycování“ jedů a jiných chemikálií.

Mikroživiny

Aktivní uhlí může tělu ztížit vstřebávání mikroživin.

Následující dávky byly studovány vědeckým výzkumem:

DOSPĚLÍ

PUSOU:

• Na předávkování nebo otravu drogami: Nejprve se podá 50-100 gramů aktivního uhlí, poté každé 2-4 hodiny dřevěné uhlí v dávce rovnající se 12,5 gramu za hodinu. Někdy lze použít jednu dávku 25-100 gramů aktivního uhlí.

DĚTI

PUSOU:

• Na předávkování nebo otravu drogami: Aktivní uhlí 10–25 gramů se doporučuje dětem do jednoho roku věku, zatímco aktivní uhlí 25–50 gramů se doporučuje dětem ve věku 1–12 let. Pokud je zapotřebí více dávek aktivního uhlí, doporučuje se aktivní uhlí 10-25 gramů.

Aktivní uhlí, živočišné uhlí, Carbo Vegetabilis, uhlík, Carbón Activado, Charbon Actif, Charbon Activé, Charbon Animal, Charbon Médicinal, Charbon Végétal, Charbon Végétal Activé, uhlí, plynová čerň, černá lampa, léčivé uhlí, Noir de Gaz, Noir de Lampe, rostlinný uhlík, rostlinné uhlí.

Chcete-li se dozvědět více o tom, jak byl tento článek napsán, podívejte se na Komplexní databáze přírodních léčiv metodologie.

1. Gao Y, Wang G, Li Y, Lv C, Wang Z. Účinky orálně aktivovaného uhlí na hyperfosfatemii a vaskulární kalcifikaci u čínských pacientů s chronickým onemocněním ledvin ve stadiu 3-4. J. Nephrol. 2019; 32: 265-72. Zobrazit abstrakt.
2. Elomaa K, Ranta S, Tuominen J, Lähteenmäki P. Léčba aktivním uhlím a riziko únikové ovulace u uživatelek perorální antikoncepce. Hum Reprod. 2001; 16: 76-81. Zobrazit abstrakt.
3. Mulligan CM, Bragg AJ, O’Toole OB. Kontrolovaná srovnávací studie látkových obvazů s aktivním uhlím Actisorb v komunitě. Br J Clin Pract 1986; 40: 145-8. Zobrazit abstrakt.
4. Chiew AL, Gluud C, Brok J, Buckley NA. Intervence při předávkování paracetamolem (acetaminofenem). Cochrane Database Syst Rev 2018; 2: CD003328. Zobrazit abstrakt.
5. Kerihuel JC. Dřevěné uhlí kombinované se stříbrem pro léčbu chronických ran. Wounds UK 2009; 5: 87-93.
6. Chyka PA, Seger D, Krenzelok EP a kol. Poziční papír: jednodávkové aktivní uhlí. Clin Toxicol (Phila) 2005; 43: 61-87. Zobrazit abstrakt.
7. Wang X, Mondal S, Wang J a kol. Vliv aktivního uhlí na farmakokinetiku apixabanu u zdravých subjektů. Am J Cardiovasc Drugs 2014; 14: 147-54. Zobrazit abstrakt.
8. Wang Z, Cui M, Tang L a kol. Perorálně aktivní uhlí potlačuje hyperfosfatemii u hemodialyzovaných pacientů. Nephrology (Carlton) 2012; 17: 616-20. Zobrazit abstrakt.
9. Wananukul W, Klaikleun S, Sriapha C, Tongpoo A. Účinek aktivního uhlí na snížení absorpce paracetamolu při supraterapeutické dávce. J Med Assoc Thai 2010; 93: 1145-9. Zobrazit abstrakt.
10. Skinner CG, Chang AS, Matthews AS, Reedy SJ, Morgan BW. Randomizovaná kontrolovaná studie o použití aktivního uhlí s více dávkami u pacientů s hladinami fenytoinu v supraterapeutických dávkách. Clin Toxicol (Phila) 2012; 50: 764-9. Zobrazit abstrakt.
11. Sergio GC, Felix GM, Luis JV. Aktivní uhlí k prevenci průjmu vyvolaného irinotekanem u dětí. Pediatr Blood Cancer 2008; 51: 49-52. Zobrazit abstrakt.
12. Roberts DM, Southcott E, Potter JM a kol. Farmakokinetika látek s křížovou reakcí digoxinu u pacientů s akutní otravou žlutým oleandrem (Thevetia peruviana), včetně účinku aktivního uhlí. Ther Drug Monit 2006; 28: 784-92. Zobrazit abstrakt.
13. Mullins M, Froelke BR, Rivera MR. Vliv zpožděného aktivního uhlí na koncentraci acetaminofenu po simulovaném předávkování oxykodonem a acetaminofenem. Clin Toxicol (Phila) 2009; 47: 112-5. Zobrazit abstrakt.
14. Lecuyer M, Cousin T, Monnot MN, Coffin B. Účinnost kombinace aktivního uhlí a simethikonu u dyspeptického syndromu: výsledky randomizované prospektivní studie v obecné praxi. Gastroenterol Clin Biol 2009; 33 (6-7): 478-84. Zobrazit abstrakt.
15. Kerihuel JC. Účinek obvazů s aktivním uhlím na výsledky hojení chronických ran. J Péče o rány. 2010; 19: 208,210-2,214-5. Zobrazit abstrakt.
16. Gude AB, Hoegberg LC, Angelo HR, Christensen HR. Na dávce závislá adsorpční kapacita aktivního uhlí pro gastrointestinální dekontaminaci simulovaného předávkování paracetamolem u lidských dobrovolníků. Basic Clin Pharmacol Toxicol 2010; 106406-10. Zobrazit abstrakt.
17. Eddleston M, Juszczak E, Buckley NA a kol. Aktivní uhlí s více dávkami při akutní otravě: randomizovaná kontrolovaná studie. Lancet 2008; 371: 579-87. Zobrazit abstrakt.
18. Cooper GM, Le Couteur DG, Richardson D, Buckley NA. Randomizovaná klinická studie s aktivním uhlím pro rutinní léčbu předávkování perorálními léky. QJM 2005; 98: 655-60. Zobrazit abstrakt.
19. Coffin B, Bortolloti C, Bourgeouis O, Denicourt L. Účinnost kombinace simethikonu, aktivního uhlí a oxidu hořečnatého (Carbosymag) ve funkční dyspepsii: výsledky randomizované studie založené na obecné praxi. Clin Res Hepatol Gastroenterol 2011; 35 (6-7): 494-9. Zobrazit abstrakt.
20. Brahmi N, Kouraichi N, Thabet H, Amamou M. Vliv aktivního uhlí na farmakokinetiku a klinické rysy otravy karbamazepinem. Am J Emerg Med 2006; 24: 440-3. Zobrazit abstrakt.
21. Rehman H, Begum W, Anjum F, Tabasum H, Zahid S. Účinek rebarbory ​​(Rheum emodi) u primární dysmenorey: slepá randomizovaná kontrolovaná studie. J Complement Integr Med. 2015 Mar; 12: 61-9. Zobrazit abstrakt.
22. Hoegberg LC, Angelo HR, Christophersen AB, Christensen HR. Vliv ethanolu a pH na adsorpci acetaminofenu (paracetamolu) na vysoce povrchově aktivní uhlí, studie in vitro. J Toxicol Clin Toxicol 2002; 40: 59-67. Zobrazit abstrakt.
23. Hoekstra JB, Erkelens DW. Žádný účinek aktivního uhlí na hyperlipidemii. Dvojitě zaslepená prospektivní studie. Neth J Med 1988; 33: 209-16.
24. Park GD, Spector R, Kitt TM. Superaktivované uhlí oproti cholestyraminu pro snížení hladiny cholesterolu: randomizovaná zkřížená studie. J Clin Pharmacol 1988; 28: 416-9. Zobrazit abstrakt.
25. Neuvonen PJ, Kuusisto P, Vapaatalo H, Manninen V. Aktivní uhlí v léčbě hypercholesterolemie: vztahy mezi dávkou a odpovědí a srovnání s cholestyraminem. Eur J Clin Pharmacol 1989; 37: 225-30. Zobrazit abstrakt.
26. Suarez FL, Furne J, Springfield J, Levitt MD. Selhání aktivního uhlí ke snížení uvolňování plynů produkovaných tlustou flórou. Am J Gastroenterol 1999; 94: 208-12. Zobrazit abstrakt.
27. Hall RG Jr, Thompson H, Strother A. Účinky orálně podávaného aktivního uhlí na střevní plyn. Am J Gastroenterol 1981; 75: 192-6. Zobrazit abstrakt.
28. Anon. Poziční papír: Ipecac sirup. J Toxicol Clin Toxicol 2004; 42: 133-43. Zobrazit abstrakt.
29. Bond GR. Role aktivního uhlí a vyprazdňování žaludku při gastrointestinální dekontaminaci: nejmodernější přehled. Ann Emerg Med 2002; 39: 273-86. Zobrazit abstrakt.
30. Anon. Prohlášení o poloze a praktické pokyny pro používání vícedávkového aktivního uhlí při léčbě akutní otravy. Americká akademie klinické toxikologie; Evropská asociace toxikologických center a klinických toxikologů. J Toxicol Clin Toxicol 1999; 37: 731-51. Zobrazit abstrakt.
31. Kaaja RJ, Kontula KK, Raiha A, Laatikainen T. Léčba cholestázy těhotenství perorálním aktivním uhlím. Předběžná studie. Scand J Gastroenterol 1994; 29: 178-81. Zobrazit abstrakt.
32. McEvoy GK, ed. Informace o drogách AHFS. Bethesda, MD: American Society of Health-System Pharmacists, 1998.

Poslední kontrola - 26. 8. 2020