Koronavirová nemoc 2019 (COVID-19)

Koronavirová nemoc 2019 (COVID-19) je onemocnění dýchacích cest, které způsobuje horečku, kašel a dušnost. COVID-19 je vysoce infekční a rozšířil se do celého světa. Většina lidí trpí mírnou až středně těžkou nemocí. Starší dospělí a lidé s určitými zdravotními podmínkami jsou vystaveni vysokému riziku těžkých nemocí a smrti.

COVID-19 je způsoben virem SARS-CoV-2 (těžký akutní respirační syndrom koronaviru 2). Koronaviry jsou rodina virů, které mohou mít vliv na lidi a zvířata. Mohou způsobit mírné až středně závažné respirační onemocnění, jako je nachlazení. Některé koronaviry mohou způsobit vážné onemocnění, které může vést k zápalu plic nebo dokonce ke smrti.

COVID-19 byl poprvé ohlášen ve Wuhan City, provincii Chu-pej, Čína na začátku prosince 2019. Od té doby se rozšířil do celého světa a do Spojených států.

SARS-CoV-2 je betacoronavirus, podobně jako koronaviry MERS a SARS, které oba pocházejí z netopýrů. Předpokládá se, že virus se rozšířil ze zvířat na člověka. Nyní se virus šíří hlavně z člověka na člověka.

COVID-19 se šíří na lidi v blízkém kontaktu (asi 6 stop nebo 2 metry). Když někdo s onemocněním kašle, kýchá, zpívá, mluví nebo dýchá, kapky stříkají do vzduchu. Nemoc můžete chytit, pokud tyto kapičky vdechnete nebo se vám dostanou do očí.

V některých případech se COVID-19 může šířit vzduchem a infikovat lidi vzdálené více než 6 stop. Malé kapičky a částice mohou zůstat ve vzduchu po dobu několika minut až hodin. Toto se nazývá přenos ve vzduchu a může k němu dojít v uzavřených prostorách se špatnou ventilací. Je však častější, že se COVID-19 šíří blízkým kontaktem.

Méně často se nemoc může šířit, pokud se dotknete povrchu, na kterém je virus, a pak se dotknete očí, nosu, úst nebo obličeje. To se však nepovažuje za hlavní způsob šíření viru.

COVID-19 se rychle šíří z člověka na člověka. Centra Spojených států pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) a Světová zdravotnická organizace (WHO) považují COVID-19 za vážnou hrozbu pro veřejné zdraví na celém světě i ve Spojených státech. Situace se rychle vyvíjí, takže je důležité řídit se aktuálními místními pokyny, jak chránit sebe a ostatní před získáváním a šířením COVID-19.

Příznaky COVID-19 se pohybují od mírných až po závažné. Starší lidé a lidé s určitými stávajícími zdravotními podmínkami mají vyšší riziko vzniku těžkých nemocí a úmrtí. Zdravotní podmínky, které zvyšují toto riziko, zahrnují:

• Srdeční choroba
• Nemoc ledvin
• CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc)
• Obezita (BMI 30 nebo vyšší)
• Cukrovka typu 2
• Cukrovka 1. typu
• Transplantace orgánů
• Srpkovitá nemoc
• Rakovina
• Kouření
• Downův syndrom
• Těhotenství

Příznaky COVID-19 mohou zahrnovat:

• Horečka
• Zimnice
• Kašel
• Dušnost nebo potíže s dýcháním
• Únava
• Bolest svalů
• Bolest hlavy
• Ztráta chuti nebo vůně
• Bolest krku
• Ucpaný nebo rýma
• Nevolnost nebo zvracení
• Průjem

(Poznámka: Toto není úplný seznam možných příznaků. Další mohou být přidány, až se odborníci na zdraví dozví více o této nemoci.)

Někteří lidé nemusí mít vůbec žádné příznaky nebo některé mohou mít, ale ne všechny příznaky.

Příznaky se mohou objevit během 2 až 14 dnů po expozici. Příznaky se nejčastěji objevují přibližně 5 dní po expozici. Virus však můžete šířit, i když nemáte žádné příznaky.

Mezi závažnější příznaky, které vyžadují okamžité vyhledání lékařské pomoci, patří:

• Problémy s dýcháním
• Přetrvávající bolest nebo tlak na hrudi
• Zmatek
• Neschopnost probudit se
• Modré rty nebo obličej

Pokud máte příznaky COVID-19, může se váš poskytovatel zdravotní péče rozhodnout, že vás otestuje na tuto nemoc.

Pokud se necháte otestovat na COVID-19, budou vám odebrány výtěry ze zadní části nosu, přední části nosu nebo hrdla. Pokud se předpokládá, že osoba má COVID-19, budou tyto vzorky testovány na SARS-CoV-2.

Pokud se zotavujete doma, je poskytována podpůrná péče, která pomáhá zmírnit příznaky. Lidé s těžkým onemocněním budou léčeni v nemocnici. Někteří lidé dostávají experimentální léky.

Pokud jste v nemocnici pečováni a dostáváte kyslíkovou terapii, léčba přípravkem COVID-19 může zahrnovat následující léky, které se stále ještě hodnotí:

• Remdesivir, antivirotikum, které pomáhá zpomalit virus. Tento léčivý přípravek se podává do žíly (IV).
• Dexamethason, steroidní léčivý přípravek, který pomáhá snižovat nadměrně aktivní imunitní reakci v těle. Pokud dexamethason není k dispozici, může vám být podán další kortikosteroid, jako je prednison, methylprednisolon nebo hydrokortison.
• V závislosti na vaší situaci vám může být podán jeden nebo druhý lék nebo oba léky současně.
• Budete léčeni na případné komplikace choroby. Například vám mohou být podána ředidla na krev, aby se snížila pravděpodobnost vzniku krevních sraženin, nebo můžete podstoupit dialýzu, pokud vaše ledviny nefungují správně.

Pokud máte pozitivní test na COVID-19 a máte vysoké riziko vážného onemocnění, může váš poskytovatel doporučit léky zvané monoklonální protilátky.

Bamlanivimab nebo casirivimab plus imdevimab jsou dva takové režimy, které byly schváleny pro nouzové použití FDA. Pokud jsou tyto léky podány brzy po nakažení, mohou pomoci vašemu imunitnímu systému bojovat proti viru. Mohou být podávány lidem s mírným až středně těžkým onemocněním, kteří nejsou hospitalizováni.

Další možné způsoby léčby, jako je plazma od lidí, kteří měli COVID-19 a uzdravili se, jsou studovány, ale v současné době není dostatek důkazů k jejich doporučení.

Na základě dostupných důkazů současné pokyny pro léčbu od National Institutes of Health doporučují neužívat některá léčiva pro COVID-19, včetně chlorochinu a hydroxychlorochinu. Neužívejte žádné léky k léčbě COVID-19 kromě těch, které vám předepsal poskytovatel. Poraďte se se svým poskytovatelem dříve, než sami sebe nebo někoho blízkého ošetříte vitamíny, živinami nebo jinými léky předepsanými v minulosti na jiné zdravotní problémy.

Komplikace mohou zahrnovat:

• Poškození srdce a cév, ledvin, mozku, kůže, očí a gastrointestinálních orgánů
• Respirační selhání
• Smrt

Měli byste kontaktovat svého poskytovatele:

• Pokud máte příznaky a myslíte si, že jste mohli být vystaveni působení přípravku COVID-19
• Pokud máte COVID-19 a vaše příznaky se zhoršují

Volejte 911 nebo místní číslo tísňového volání, pokud máte:

• Problémy s dýcháním
• Bolest na hrudi nebo tlak
• Zmatek nebo neschopnost probudit se
• Modré rty nebo obličej
• Jakékoli další příznaky, které jsou závažné nebo se vás týkají
  

Než půjdete do ordinace lékaře nebo na pohotovostní pohotovost v nemocnici (ED), zavolejte a řekněte jim, že máte nebo si myslíte, že byste mohl (a) mít COVID-19. Řekněte jim o jakýchkoli základních stavech, které byste mohli mít, jako jsou srdeční choroby, cukrovka nebo onemocnění plic. Při návštěvě kanceláře nebo ED si noste látkovou masku s nejméně 2 vrstvami, pokud to příliš nedýchá. To pomůže chránit další lidi, se kterými přijdete do styku.

Vakcíny COVID-19 se používají k posílení imunitního systému těla a ochraně proti COVID-19. Tyto vakcíny jsou zásadním nástrojem, který pomáhá zastavit pandemii COVID-19.

V současné době existují omezené dodávky vakcíny COVID-19. Z tohoto důvodu CDC vydala doporučení pro státní a místní vlády o tom, kdo by měl dostat vakcíny jako první. Informace o vašem stavu získáte u místního oddělení veřejného zdraví.

I po podání obou dávek vakcíny budete muset i nadále nosit masku, držet se nejméně 6 stop od ostatních a často si umýt ruce.

Odborníci se stále učí o tom, jak vakcíny COVID-19 poskytují ochranu, takže musíme pokračovat v úsilí, abychom zastavili šíření. Například není známo, zda by očkovaná osoba mohla virus šířit, i když je před ním chráněna.

Z tohoto důvodu, dokud není známo více, je použití vakcín a opatření na ochranu ostatních nejlepším způsobem, jak zůstat v bezpečí a zdraví.

Pokud máte COVID-19 nebo máte příznaky, musíte se izolovat doma a vyhýbat se kontaktu s jinými lidmi uvnitř i vně domova, abyste zabránili šíření nemoci. Tomu se říká domácí izolace nebo karanténa. Měli byste to udělat okamžitě a nečekat na žádné testování COVID-19.

• Pokud je to možné, zůstaňte v konkrétní místnosti a daleko od ostatních ve vaší domácnosti. Pokud je to možné, použijte samostatnou koupelnu. Neopouštějte svůj domov, kromě lékařské péče.
• Necestujte, když jste nemocní. Nepoužívejte veřejnou dopravu ani taxíky.
• Sledujte své příznaky. Můžete obdržet pokyny, jak zkontrolovat a nahlásit vaše příznaky.
• Zůstaňte v kontaktu se svým lékařem. Než půjdete do ordinace lékaře nebo na pohotovost (ED), zavolejte a řekněte jim, že máte nebo si myslíte, že byste mohli mít COVID-19.
• Použijte obličejovou masku, když uvidíte svého poskytovatele a kdykoli jsou s vámi ve stejné místnosti další lidé.Pokud nemůžete nosit masku, například kvůli problémům s dýcháním, lidé ve vašem domě by měli nosit masku, pokud potřebují být ve stejné místnosti s vámi.
• Vyvarujte se kontaktu s domácími zvířaty nebo jinými zvířaty. (SARS-CoV-2 se může šířit z lidí na zvířata, ale není známo, jak často se to děje.)
• Při kašli nebo kýchání si zakryjte ústa a nos tkání nebo rukávem (ne rukama). Kapky, které se uvolňují, když člověk kýchá nebo kašle, jsou infekční. Po použití tkáň vyhoďte.
• Umyjte si ruce několikrát denně mýdlem a tekoucí vodou po dobu nejméně 20 sekund. Udělejte to před jídlem nebo přípravou jídla, po použití toalety a po kašlání, kýchání nebo smrkání. Pokud nejsou k dispozici mýdlo a voda, použijte dezinfekční prostředek na ruce na bázi alkoholu (minimálně 60% alkoholu).
• Nedotýkejte se nemytých rukou obličeje, očí, nosu a úst.
• Nesdílejte osobní věci, jako jsou šálky, jídelní nádobí, ručníky nebo ložní prádlo. Umyjte všechno, co jste použili, mýdlem a vodou.
• Vyčistěte všechny „vysoce dotekové“ oblasti v domácnosti, například kliky, koupelnové a kuchyňské armatury, toalety, telefony, tablety a pulty a další povrchy. Použijte čisticí sprej pro domácnost a postupujte podle pokynů k použití.

Měli byste zůstat doma, vyhýbat se kontaktu s lidmi a řídit se pokyny vašeho poskytovatele a místního zdravotního oddělení o tom, kdy ukončit izolaci domova.

Je také důležité pomoci zabránit šíření nemoci, chránit lidi s vysokým rizikem vážného onemocnění a chránit poskytovatele, kteří jsou v první linii jednání s COVID-19.

Z tohoto důvodu by si každý měl procvičovat fyzický distancování. To znamená:

• Vyhýbejte se přeplněným veřejným místům a hromadným shromážděním, jako jsou nákupní centra, kina, koncertní sály, konference a sportovní stadiony.
• Neshromažďujte se ve skupinách větších než 10. Čím méně lidí trávíte čas, tím lépe.
• Zůstaňte alespoň 2 metry od ostatních lidí.
• Práce z domova (pokud je to možnost).
• Pokud musíte jít ven, noste obličejovou masku nebo látkový obličejový kryt na místech, kde může být obtížné udržet si fyzický odstup, například v obchodě.

Chcete-li zjistit, co se děje ve vaší komunitě, podívejte se na web místní nebo státní správy.

Zjistěte více o COVID-19 a vy:

• fightingcovid.hhs.gov
• www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.html

Nejnovější informace o výzkumu:

• covid19.nih.gov

Informace o COVID-19 od Světové zdravotnické organizace:

• www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019

Koronavirus - 2019; Coronavirus - román 2019; nový koronavirus 2019; SARS-CoV-2

• COVID-19
• Koronavirus
• Dýchací systém
• Horní dýchací cesty
• Dolní dýchací cesty
• Pleťové masky zabraňují šíření COVID-19
• Jak nosit obličejovou masku, aby se zabránilo šíření COVID-19
• Vakcína na covid-19

Web Centers for Disease Control and Prevention. COVID-19: Jak chránit sebe a ostatní. www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/prevention.html. Aktualizováno 4. února 2021. Zpřístupněno 6. února 2021.

Web Centers for Disease Control and Prevention. COVID-19: Zdravotničtí pracovníci: Informace o COVID-19. www.cdc.gov/coronavirus/2019-nCoV/hcp/index.html. Aktualizováno 11. února 2020. Zpřístupněno 11. února 2021.

Web Centers for Disease Control and Prevention. COVID-19: Pokyny pro veřejné zdraví pro expozici související s komunitou. www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/php/public-health-recommendations.html. Aktualizováno 3. prosince 2020. Zpřístupněno 6. února 2021.

Web Centers for Disease Control and Prevention. COVID-19: Často kladené otázky ohledně očkování proti COVID-19. www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/faq.html. Aktualizováno 25. ledna 2021. Zpřístupněno 6. února 2021.

Web Centers for Disease Control and Prevention. COVID-19: Ošetření, která může váš poskytovatel zdravotní péče doporučit, pokud jste nemocní. www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/your-health/treatments-for-severe-illness.html. Aktualizováno 8. prosince 2020. Zpřístupněno 6. února 2021.

Web Centers for Disease Control and Prevention. COVID-19: Co dělat, pokud jste nemocní. www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/if-you-are-sick/steps-when-sick.html. Aktualizováno 31. prosince. Zpřístupněno 6. února 2021.

Národní institut zdraví. Pokyny pro léčbu přípravkem COVID-19. Terapeutická léčba pacientů s COVID-19. www.covid19treatmentguidelines.nih.gov/therapeutic-management/. Aktualizováno 11. února 2021. Zpřístupněno 11. února 2021.