Biopsie močového měchýře

Biopsie močového měchýře je postup, při kterém se z močového měchýře odebírají malé kousky tkáně. Tkáň se testuje pod mikroskopem.

Biopsii močového měchýře lze provést jako součást cystoskopie. Cystoskopie je postup, který se provádí k vidění vnitřku močového měchýře pomocí tenké osvětlené trubice zvané cystoskop. Je odstraněn malý kousek tkáně nebo celá abnormální oblast. Tkáň se odešle do laboratoře k testování, pokud:

• Při této zkoušce byly zjištěny abnormality močového měchýře
• Je vidět nádor

Před biopsií močového měchýře musíte podepsat formulář informovaného souhlasu. Ve většině případů budete požádáni o močení těsně před zákrokem. Můžete být také požádáni, abyste před zahájením léčby užívali antibiotikum.

U kojenců a dětí závisí příprava na tento test na věku dítěte, předchozích zkušenostech a úrovni důvěry. Obecné informace o tom, jak můžete připravit své dítě, najdete v následujících tématech:

• Příprava kojeneckého testu nebo procedury (narození do 1 roku)
• Příprava testu nebo postupu pro batolata (1 až 3 roky)
• Příprava na zkoušku nebo postup předškolního věku (3 až 6 let)
• Příprava na zkoušku nebo postup ve školním věku (6 až 12 let)
• Příprava na adolescentní test nebo postup (12 až 18 let)

Můžete mít mírné nepohodlí, protože cystoskop prochází močovou trubicí do močového měchýře. Jakmile tekutina naplní močový měchýř, pocítíte nepohodlí podobné silnému nutkání močit.

Během biopsie můžete cítit sevření. Může dojít k pocitu pálení, když jsou cévy uzavřeny, aby se zastavilo krvácení (kauterizované).

Po odstranění cystoskopu vás může bolet močová trubice. Během močení po dobu jednoho nebo dvou dnů můžete cítit pocit pálení. V moči může být krev. Ve většině případů to samo odezní.

V některých případech je nutné provést biopsii z velké oblasti. V takovém případě možná budete před zákrokem potřebovat celkovou anestezii nebo sedaci.

Tento test se nejčastěji provádí ke kontrole rakoviny močového měchýře nebo močové trubice.

Stěna močového měchýře je hladká. Močový měchýř má normální velikost, tvar a polohu. Nejsou zde žádné ucpání, výrůstky nebo kameny.

Přítomnost rakovinných buněk naznačuje rakovinu močového měchýře. Typ rakoviny lze určit ze vzorku biopsie.

Jiné abnormality mohou zahrnovat:

• Diverticula močového měchýře
• Cysty
• Zánět
• Infekce
• Vředy

Existuje určité riziko infekce močových cest.

Existuje malé riziko nadměrného krvácení. Může dojít k prasknutí stěny močového měchýře pomocí cystoskopu nebo během biopsie.

Existuje také riziko, že biopsie nezjistí vážný stav.

Pravděpodobně budete mít v moči malé množství krve krátce po tomto postupu. Pokud krvácení pokračuje i po močení, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče.

Obraťte se také na svého poskytovatele, pokud:

• Máte bolesti, zimnici nebo horečku
• Produkujete méně moči než obvykle (oligurie)
• Nemůžete močit navzdory silnému nutkání

Biopsie - močový měchýř

• Katetrizace močového měchýře - žena
• Katetrizace močového měchýře - muž
• Ženské močové cesty
• Mužské močové cesty
• Biopsie močového měchýře

Bent AE, Cundiff GW. Cystourethroscopy. In: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlas pánevní anatomie a gynekologické chirurgie. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 122.

Duty BD, Conlin MJ. Principy urologické endoskopie. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Weinova urologie. 12. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap.

Web National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Cystoskopie a ureteroskopie. www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy. Aktualizováno v červnu 2015. Zpřístupněno 14. května 2020.

Smith TG, Coburn M. Urologická chirurgie. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistonova učebnice chirurgie. 20. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 72.