Pleurální tekutá kultura
Kultura pleurální tekutiny je test, který zkoumá vzorek tekutiny nashromážděné v pleurálním prostoru, aby se zjistilo, zda máte infekci, nebo pochopit příčinu hromadění tekutiny v tomto prostoru. Pleurální prostor je oblast mezi výstelkou zevní části plic (pleura) a stěnou hrudníku. Když se tekutina shromažďuje v pleurálním prostoru, stav se nazývá pleurální výpotek.
K získání vzorku pleurální tekutiny se provádí postup zvaný thoracentéza. Vzorek je odeslán do laboratoře a vyšetřen pod mikroskopem na známky infekce. Vzorek se také umístí do speciální misky (kultury). Poté se sleduje, zda rostou bakterie nebo jiné bakterie. To může trvat několik dní.
Před zkouškou není nutná žádná speciální příprava. Před a po testu se provede rentgenové vyšetření hrudníku.
Během zkoušky NEKAŠLEJTE, nedýchejte hluboce ani se nehýbejte, aby nedošlo k poranění plic.
Pro thoracentézu sedíte na okraji židle nebo postele s hlavou a pažemi položenými na stole. Poskytovatel zdravotní péče čistí pokožku kolem místa zavedení. Znecitlivující lék (anestetikum) se vstřikuje do kůže.
Přes kůži a svaly hrudní stěny se do pleurálního prostoru vloží jehla. Když tekutina vytéká do sběrné lahve, můžete trochu zakašlat. Je to proto, že se vaše plíce znovu rozšiřují, aby vyplnily prostor, kde byla tekutina. Tento pocit trvá několik hodin po testu.
Během testu informujte svého poskytovatele, pokud máte ostrou bolest na hrudi nebo dušnost.
Váš poskytovatel může tento test objednat, pokud máte známky určité infekce nebo pokud rentgen hrudníku nebo CT hrudníku ukazují, že máte příliš mnoho tekutin v prostoru kolem plic.
Normální výsledek znamená, že v testovaném vzorku nebyly pozorovány žádné bakterie nebo houby.
Normální hodnota je žádný růst žádných bakterií. Poraďte se s lékařem o významu konkrétních výsledků testů.
Abnormální výsledky mohou naznačovat:
- Empyema (sbírka hnisu v pleurálním prostoru)
- Plicní absces (sbírka hnisu v plicích)
- Zápal plic
- Tuberkulóza
Rizika thoracentézy jsou:
- Sbalené plíce (pneumotorax)
- Nadměrná ztráta krve
- Akumulace tekutin
- Infekce
- Plicní otok
- Dýchací obtíže
- Vážné komplikace jsou neobvyklé
Kultura - pleurální tekutina
- Pleurální kultura
Blok BK. Thoracentesis. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 9.
Parta M. Pleurální výpotek a empyém. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 68.