Testosteron

Test testosteronu měří množství mužského hormonu, testosteronu, v krvi. Tento hormon produkují muži i ženy.

Test popsaný v tomto článku měří celkové množství testosteronu v krvi. Velká část testosteronu v krvi je vázána na bílkovinu zvanou globulin vázající pohlavní hormony (SHBG). Další krevní test může měřit „volný“ testosteron. Tento typ testu však často není příliš přesný.

Krevní vzorek je odebrán ze žíly. Nejlepší doba pro odběr vzorku krve je mezi 7:00 a 10:00. K potvrzení výsledku, který je nižší, než se očekávalo, je často zapotřebí druhý vzorek.

Poskytovatel zdravotní péče vám může doporučit, abyste přestali užívat léky, které mohou ovlivnit test.

Při zasunutí jehly můžete cítit mírné píchnutí nebo bodnutí. Poté může dojít k nějakému pulzování.

Tento test lze provést, pokud máte příznaky abnormální produkce mužského hormonu (androgenu).

U mužů produkují varlata většinu testosteronu v těle. Úrovně se nejčastěji kontrolují, aby se vyhodnotily příznaky abnormálního testosteronu, například:

• Časná nebo pozdní puberta (u chlapců)
• Neplodnost, erektilní dysfunkce, nízký sexuální zájem, řídnutí kostí (u mužů)

U žen produkují vaječníky většinu testosteronu. Nadledviny mohou také produkovat příliš mnoho jiných androgenů, které se přeměňují na testosteron. Úrovně se nejčastěji kontrolují, aby se vyhodnotily příznaky vyšších hladin testosteronu, například:

• Akné, mastná pleť
• Změna hlasu
• Snížená velikost prsou
• Nadměrný růst vlasů (tmavé, hrubé chloupky v oblasti knírek, vousů, kotlet, hrudníku, hýždí, vnitřních stehen)
• Zvýšená velikost klitorisu
• Nepravidelná nebo chybějící menstruace
• Mužská plešatost nebo ztenčení vlasů

Normální měření pro tyto testy:

• Muž: 300 až 1 000 nanogramů na deciliter (ng / dL) nebo 10 až 35 nanomolů na litr (nmol / l)
• Žena: 15 až 70 ng / dl nebo 0,5 až 2,4 nmol / l

Výše uvedené příklady jsou běžnými měřeními výsledků těchto testů. Rozsahy normálních hodnot se mohou v různých laboratořích mírně lišit. Některé laboratoře používají různá měření nebo testují různé vzorky. Poraďte se s poskytovatelem o významu vašich konkrétních výsledků testů.

Určité zdravotní podmínky, léky nebo zranění mohou vést k nízké hladině testosteronu. Hladina testosteronu také přirozeně klesá s věkem. Nízký testosteron může u mužů ovlivnit sexuální apetit, náladu a svalovou hmotu.

Snížení celkového testosteronu může být způsobeno:

• Chronická nemoc
• Hypofýza neprodukuje normální množství některých nebo všech svých hormonů
• Problém s oblastmi mozku, které kontrolují hormony (hypotalamus)
• Nízká funkce štítné žlázy
• Zpožděná puberta
• Nemoci varlat (trauma, rakovina, infekce, imunita, přetížení železem)
• Benigní nádor hypofýzových buněk, které produkují příliš mnoho hormonu prolaktinu
• Příliš mnoho tělesného tuku (obezita)
• Problémy se spánkem (obstrukční spánková apnoe)
  
• Chronický stres z přílišného cvičení (syndrom přetrénování)
  

Zvýšená celková hladina testosteronu může být způsobena:

• Odolnost proti působení mužských hormonů (rezistence na androgeny)
• Nádor vaječníků
• Rakovina varlat
• Vrozená hyperplazie nadledvin
• Užívání léků nebo léků, které zvyšují hladinu testosteronu (včetně některých doplňků)

Sérový testosteron

Rey RA, Josso N. Diagnostika a léčba poruch sexuálního vývoje. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM a kol., Eds. Endokrinologie: dospělí a dětští. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 119.

Rosenfield RL, Barnes RB, Ehrmann DA. Hyperandrogenismus, hirsutismus a syndrom polycystických vaječníků. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM a kol., Eds. Endokrinologie: dospělí a dětští. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 133.

Swerdloff RS, Wang C. Varlata a mužský hypogonadismus, neplodnost a sexuální dysfunkce. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 221.