Doplněk

Doplněk je krevní test, který měří aktivitu určitých proteinů v tekuté části vaší krve.

Systém komplementu je skupina téměř 60 proteinů, které jsou v krevní plazmě nebo na povrchu některých buněk. Proteiny pracují s vaším imunitním systémem a hrají roli při ochraně těla před infekcemi a při odstraňování odumřelých buněk a cizího materiálu. Zřídka mohou lidé dědit nedostatek některých proteinů komplementu. Tito lidé jsou náchylní k určitým infekcím nebo autoimunitním poruchám.

Existuje devět hlavních proteinů komplementu. Jsou označeny C1 až C9. Tento článek popisuje test, který měří celkovou aktivitu komplementu.

Je nutný vzorek krve. To se nejčastěji provádí žílou. Procedura se nazývá venepunktura.

Neexistuje žádná speciální příprava.

Když je jehla vložena k odběru krve, někteří lidé pociťují mírnou bolest. Jiní mohou cítit jen bodnutí nebo bodnutí. Poté může dojít k nějakému pulzování.

Celková aktivita komplementu (CH50, CH100) sleduje celkovou aktivitu systému komplementu. Ve většině případů se nejdříve provedou jiné testy, které jsou konkrétnější pro podezření na onemocnění. C3 a C4 jsou komponenty komplementu měřené nejčastěji.

Pro sledování osob s autoimunitní poruchou lze použít test komplementu. Používá se také ke zjištění, zda léčba jejich stavu funguje. Například lidé s aktivním lupus erythematodes mohou mít nižší než normální hladiny proteinů komplementu C3 a C4.

Aktivita komplementu se v celém těle liší. Například u lidí s revmatoidní artritidou může být aktivita komplementu v krvi normální nebo vyšší než normální, ale mnohem nižší než normální v kloubní tekutině.

Lidé s některými bakteriálními infekcemi krve a šokem mají často velmi nízkou hladinu C3 a složky známé jako alternativní cesta. C3 má často také nízký obsah plísňových infekcí a některých parazitárních infekcí, jako je malárie.

Normální výsledky pro tento test jsou:

• Celková hladina krevního doplňku: 41 až 90 hemolytických jednotek
• Úroveň C1: 14,9 až 22,1 mg / dL
• Úrovně C3: 88 až 201 mg / dL
• Úrovně C4: 15 až 45 mg / dL

Poznámka: mg / dL = miligramy na deciliter.

Poznámka: Rozsahy normálních hodnot se mohou v různých laboratořích mírně lišit. Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče o významu vašich konkrétních výsledků testů.

Výše uvedené příklady ukazují běžná měření výsledků těchto testů. Některé laboratoře používají různá měření nebo mohou testovat různé vzorky.

Zvýšenou aktivitu komplementu lze pozorovat v:

• Rakovina
• Některé infekce
• Ulcerózní kolitida

Sníženou aktivitu komplementu lze pozorovat v:

• Cirhóza
• Glomerulonefritida
• Dědičný angioedém
• Hepatitida
• Odmítnutí transplantace ledviny
• Lupusová nefritida
• Podvýživa
• Systémový lupus erythematodes
• Vzácné zděděné nedostatky komplementu

Rizika spojená s odběrem krve jsou malá, ale mohou zahrnovat:

• Nadměrné krvácení
• Mdloby nebo pocit točení hlavy
• Hematom (krev hromadící se pod kůží)
• Infekce (mírné riziko při každém poškození pokožky)

„Kaskáda komplementu“ je řada reakcí, které probíhají v krvi. Kaskáda aktivuje proteiny komplementu. Výsledkem je útočná jednotka, která vytváří díry v membráně bakterií a zabíjí je.

Test komplementu; Doplňte bílkoviny

• Krevní test

Chernecky CC, Berger BJ. C. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorní testy a diagnostické postupy. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 266-432.

Holers VM. Doplněk a jeho receptory: nový pohled na lidské nemoci. Annu Rev Immunol. 2014; 3: 433-459. PMID: 24499275 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24499275.

Merle NS, Church SE, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Část I doplňkového systému - molekulární mechanismy aktivace a regulace. Přední Immunol. 2015; 6: 262. PMID: 26082779 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26082779.

Merle NS, Noe R, Halbwachs-Mecarelli L, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Část II doplňkového systému: role v imunitě. Přední Immunol. 2015; 6: 257. PMID: 26074922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26074922.

Morgan BP, Harris CL. Doplněk, cíl léčby zánětlivých a degenerativních onemocnění. Nat Rev Drug Discov. 2015; 14 (2): 857-877. PMID: 26493766 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26493766.