Abnormality nehtů

Abnormality nehtů jsou problémy s barvou, tvarem, strukturou nebo tloušťkou nehtů nebo nehtů.

Stejně jako kůže, i nehty vypovídají hodně o vašem zdraví:

• Beauovy linie jsou prohlubněmi na nehtu. Tyto linie se mohou objevit po nemoci, poranění nehtu, ekzému kolem nehtu, při chemoterapii rakoviny nebo při nedostatečné výživě.
• Křehké nehty jsou často běžným výsledkem stárnutí. Mohou být také důsledkem určitých nemocí a stavů.
• Koilonychia je neobvyklý tvar nehtu. Hřebík má vyvýšené hřebeny a je tenký a zakřivený dovnitř. Tato porucha je spojena s anémií z nedostatku železa.
• Leukonychia jsou bílé pruhy nebo skvrny na nehtech často kvůli drogám nebo nemocem.
• Pitting je přítomnost malých prohlubní na povrchu nehtů. Někdy se nehet také rozpadá. Hřebík se může uvolnit a někdy spadne. Pitting je spojen s psoriázou a alopecia areata.
• Hřebeny jsou malé, vyvýšené čáry, které se vyvíjejí napříč nebo nahoru a dolů po nehtu.

Zranění:

• Rozdrcení spodní části nehtu nebo nehtového lůžka může způsobit trvalou deformaci.
• Chronické vytrhávání nebo otírání kůže za nehtem může způsobit střední dystrofii nehtů, která poskytuje podélně rozdělený nebo rýhovaný vzhled miniatur.
• Dlouhodobé vystavení vlhkosti nebo laku na nehty může způsobit odlupování nehtů a jejich křehkost.

Infekce:

• Houba nebo kvasinky způsobují změny v barvě, struktuře a tvaru nehtů.
• Bakteriální infekce může způsobit změnu barvy nehtů nebo bolestivé oblasti infekce pod nehtem nebo v okolní kůži. Těžké infekce mohou způsobit ztrátu nehtů. Paronychie je infekce kolem řasy a kůžičky.
• Virové bradavice mohou způsobit změnu tvaru nehtu nebo zarostlou kůži pod nehtem.
• Některé infekce (zejména srdeční chlopně) mohou způsobit červené pruhy v nehtovém lůžku (krvácení ze třísek).

Nemoci:

• Poruchy, které ovlivňují množství kyslíku v krvi (například srdeční potíže a onemocnění plic, včetně rakoviny nebo infekce), mohou způsobit klubíčko.
• Onemocnění ledvin může způsobit hromadění odpadních produktů dusíku v krvi, což může poškodit nehty.
• Onemocnění jater může poškodit nehty.
• Onemocnění štítné žlázy, jako je hypertyreóza nebo hypotyreóza, mohou způsobit křehké nehty nebo štěpení nehtového lůžka z nehtové ploténky (onycholýza).
• Těžké onemocnění nebo chirurgický zákrok mohou způsobit vodorovné prohlubně v Beauových liniích nehtů.
• Psoriáza může způsobit důlkovou korozi, štěpení nehtové ploténky z nehtového lůžka a chronickou (dlouhodobou) destrukci nehtové ploténky (dystrofie nehtů).
• Mezi další stavy, které mohou ovlivnit vzhled nehtů, patří systémová amyloidóza, podvýživa, nedostatek vitamínů a lichen planus.
• Rakoviny kůže v blízkosti nehtu a konečku prstů mohou nehet zkreslit. Subungální melanom je potenciálně smrtelná rakovina, která se obvykle objeví jako tmavý pruh po celé délce nehtu.
• Hutchinsonův znak je ztmavnutí kutikuly spojené s pigmentovaným pruhem a může být známkou agresivního melanomu.

Jedy:

• Otrava arsenem může způsobit bílé čáry a vodorovné hřebeny.
• Příjem stříbra může způsobit modrý hřebík.

Léky:

• Některá antibiotika mohou způsobit zvednutí nehtu z nehtového lůžka.
• Chemoterapeutické léky mohou ovlivnit růst nehtů.

Normální stárnutí ovlivňuje růst a vývoj nehtů.

Abyste předešli problémům s nehty:

• NEHROZTE si nehty, nehýbejte je ani si je neroztrhejte (v závažných případech může být pro zastavení těchto chování u některých lidí potřeba poradenství nebo povzbuzení).
• Udržujte hangnails zastřižené.
• Noste boty, které nemačkají prsty k sobě, a vždy si nechte stříhat nehty přímo přes horní část.
• Abyste zabránili lámavosti nehtů, udržujte je krátké a nepoužívejte laky na nehty. Po umytí nebo koupání použijte zvláčňující krém (změkčující pokožku).

Přineste si do nehtových salonů své vlastní nástroje na manikúru a NEPOVOLTE manikérce pracovat na vašich kůžičkách.

Používání vitaminového biotinu ve vysokých dávkách (5 000 mikrogramů denně) a čirého laku na nehty, který obsahuje bílkoviny, vám mohou pomoci posílit nehty. Zeptejte se svého poskytovatele na léky, které pomáhají s neobvykle vypadajícími nehty. Pokud máte infekci nehtů, mohou vám být předepsána antifungální nebo antibakteriální léčiva.

Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte:

• Modré nehty
• Klubové nehty
• Zkreslené nehty
• Vodorovné hřebeny
• Bledé nehty
• Bílé čáry
• Bílá barva pod nehty
• Jámy v nehtech
• Loupání nehtů
• Bolestivé nehty
• Zarostlé nehty

Pokud máte krvácení ze třísek nebo Hutchinsonův znak, okamžitě vyhledejte poskytovatele.

Poskytovatel se podívá na vaše nehty a zeptá se na vaše příznaky. Otázky mohou zahrnovat, zda jste si nehty poranili, zda jsou neustále vystaveny vlhkosti, nebo zda si vždy nehty necháte.

Lze objednat testy, které zahrnují rentgenové záření, krevní testy nebo laboratorní vyšetření částí nehtů nebo matrice nehtů.

Beauovy linie; Abnormality nehtů; Lžíce nehtů; Onycholýza; Leukonychia; Koilonychia; Křehké nehty

• Infekce nehtů - kandidální
• Koilonychia
• Onycholýza
• Syndrom bílých nehtů
• Syndrom žlutých nehtů
• Polovinu a půl nehtů
• Žluté nehty
• Křehké nehty

Webové stránky Americké akademie dermatologie. 12 změn nehtů, které by měl dermatolog vyšetřit. www.aad.org/nail-care-secrets/nail-changes-dermatologist-should-examine. Zpřístupněno 23. prosince 2019.

Andre J, Sass U, Theunis A. Nemoci nehtů. In: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, eds. McKeeho patologie kůže s klinickými korelacemi. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 23. kapitola

Tosti A. Nemoci vlasů a nehtů. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 442.