Pohyb - nekontrolovaný nebo pomalý

Nekontrolovaný nebo pomalý pohyb je problém se svalovým tonusem, obvykle u velkých svalových skupin. Problém vede k pomalým, nekontrolovatelným trhavým pohybům hlavy, končetin, trupu nebo krku.

Abnormální pohyb se může během spánku snížit nebo zmizet. Emoční stres to zhoršuje.

Kvůli těmto pohybům se mohou objevit neobvyklé a někdy podivné polohy.

Pomalé kroucení svalů (atetóza) nebo trhavé svalové kontrakce (dystonie) mohou být způsobeny jednou z mnoha podmínek, včetně:

• Dětská mozková obrna (skupina poruch, které mohou zahrnovat funkce mozku a nervového systému, jako je pohyb, učení, sluch, vidění a myšlení)
• Nežádoucí účinky léků, zejména na duševní poruchy
• Encefalitida (podráždění a otok mozku, nejčastěji kvůli infekcím)
• Genetické nemoci
• Hepatální encefalopatie (ztráta funkce mozku, když játra nejsou schopna odstranit toxiny z krve)
• Huntingtonova choroba (porucha zahrnující rozpad nervových buněk v mozku)
• Mrtvice
• Trauma hlavy a krku
• Těhotenství

Někdy dochází k interakci dvou stavů (jako je poranění mozku a lék), které způsobí abnormální pohyby, když žádný z nich sám nezpůsobí problém.

Dopřejte si dostatek spánku a vyhněte se příliš velkému stresu. Přijměte bezpečnostní opatření, abyste zabránili zranění. Dodržujte plán léčby, který předepisuje váš poskytovatel zdravotní péče.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud:

• Máte nevysvětlitelné pohyby, které nemůžete ovládat
• Problém se zhoršuje
• Nekontrolované pohyby se vyskytují s dalšími příznaky

Poskytovatel provede fyzickou zkoušku. To může zahrnovat podrobné vyšetření nervového a svalového systému.

Budete dotázáni na vaši anamnézu a příznaky, včetně:

• Kdy jste vyvinuli tento problém?
• Je to vždy stejné?
• Je vždy přítomen nebo jen někdy?
• Zhoršuje se to?
• Je to po cvičení horší?
• Je to horší v dobách emočního stresu?
• Byl jste nedávno zraněn nebo jste měl nehodu?
• Byl jsi nedávno nemocný?
• Je to lepší, když spíš?
• Má někdo z vaší rodiny podobný problém?
• Jaké další příznaky máte?
• Jaké léky užíváte?

Testy, které lze objednat, zahrnují:

• Krevní studie, jako je metabolický panel, kompletní krevní obraz (CBC), krevní rozdíl
• CT vyšetření hlavy nebo postižené oblasti
• EEG
• Studie rychlosti EMG a nervového vedení (někdy prováděné)
• Genetické studie
• Lumbální punkce
• MRI hlavy nebo postižené oblasti
• Analýza moči
• Těhotenský test

Léčba je založena na pohybovém problému, který osoba má, a na stavu, který může být příčinou problému. Pokud se používají léky, poskytovatel rozhodne, jaký lék předepsat na základě příznaků dané osoby a výsledků testů.

Dystonie; Nedobrovolné pomalé a kroucené pohyby; Choreoatetóza; Pohyby nohou a paží - nekontrolovatelné; Pohyby paží a nohou - nekontrolovatelné; Pomalé mimovolní pohyby velkých svalových skupin; Athetoidní pohyby

• Svalová atrofie

Jankovic J, Lang AE. Diagnostika a hodnocení Parkinsonovy choroby a dalších pohybových poruch. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyova neurologie v klinické praxi. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap.23.

Lang AE. Jiné poruchy pohybu. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 410.