Vaginální svědění a výtok - dítě

Svědění, zarudnutí a otok kůže pochvy a jejího okolí (vulvy) jsou častým problémem u dívek před dosažením puberty. Může být také přítomen vaginální výtok.Barva, vůně a konzistence výboje se mohou lišit v závislosti na příčině problému.

Mezi běžné příčiny vaginálního svědění a výtoku u mladých dívek patří:

• Chemikálie, jako jsou parfémy a barviva v pracích prostředcích, avivážích, krémech, mastích a sprejích, mohou dráždit pochvu nebo pokožku kolem pochvy.
• Vaginální kvasinková infekce.
• Vaginitida. Vaginitida u dívek před pubertou je běžná. Pokud má mladá dívka pohlavně přenosnou vaginální infekci, je třeba zvážit a řešit sexuální zneužívání.
• Cizí těleso, například toaletní papír nebo pastelka, které může mladá dívka umístit do pochvy. Pokud cizí předmět zůstane ve vagině, může dojít k infekci výtokem.
• Pinworms (parazitární infekce postihující hlavně děti).
• Nesprávné čištění a hygiena

K prevenci a léčbě vaginálního podráždění by vaše dítě mělo:

• Vyhýbejte se barevným nebo parfémovaným toaletním papírům a bublinkové lázni.
• Používejte obyčejné neparfémované mýdlo.
• Omezte čas koupání na 15 minut nebo méně. Hned po koupeli požádejte své dítě o močení.
• Používejte pouze čistou teplou vodu. NEPŘIDÁVEJTE do vody do koupele sódu, koloidní oves nebo ovesné výtažky ani nic jiného.
• NENECHTE mýdlo plavat ve vodě. Pokud potřebujete vlasy šamponovat, udělejte to na konci koupele.

Naučte své dítě udržovat oblast genitálií čistou a suchou. Měla by:

• Poklepejte na vnější pochvu a vulvu vysušte, než abyste si je třeli tkání. To pomůže zabránit odlomení malých kuliček tkáně.
• Po močení nebo po vyprázdnění přesuňte toaletní papír zepředu dozadu (pochva do konečníku).

Vaše dítě by mělo:

• Noste bavlněné kalhotky. Nepoužívejte spodní prádlo vyrobené ze syntetických nebo umělých materiálů.
• Každý den mění své spodní prádlo.
• Vyvarujte se těsných kalhot nebo šortek.
• Co nejdříve převlékněte mokré oblečení, zejména mokré plavky nebo cvičební oblečení.

NEPOKOUŠEJTE se odstranit jakýkoli cizí předmět z pochvy dítěte. Můžete objekt zasunout dále nebo omylem zranit své dítě. Okamžitě vezměte dítě k poskytovateli zdravotní péče k odstranění.

Okamžitě volejte poskytovatele svého dítěte, pokud:

• Vaše dítě si stěžuje na bolesti pánve nebo dolní části břicha nebo má horečku.
• Máte podezření na sexuální zneužívání.

Volejte také, pokud:

• Na pochvě nebo vulvě jsou puchýře nebo vředy.
• Vaše dítě má pocit pálení při močení nebo jiné problémy s močením.
• Vaše dítě má vaginální krvácení, otoky nebo výtok.
• Příznaky vašeho dítěte se zhoršují, trvají déle než 1 týden nebo se stále vracejí.

Poskytovatel vyšetří vaše dítě a může provést vyšetření pánve. Vaše dítě může vyžadovat vyšetření pánve provedené v anestezii. Budete dotázáni na otázky, které vám pomohou diagnostikovat příčinu vaginálního svědění. Lze provést testy k nalezení příčiny.

Váš poskytovatel může doporučit léky, jako například:

• Krém nebo krém na kvasinkové infekce
• Některé léky na alergii (antihistaminika) ke zmírnění svědění
• Hydrokortizonové krémy nebo krémy, které si můžete koupit v obchodě (vždy nejprve promluvte se svým poskytovatelem)
• Perorální antibiotika

Pruritus vulvae; Svědění - vaginální oblast; Vulvární svědění; Kvasinková infekce - dítě

• Ženská reprodukční anatomie
• Příčiny vaginálního svědění
• Děloha

Lara-Torre E, Valea FA. Dětská a dospívající gynekologie: gynekologické vyšetření, infekce, trauma, pánevní hmota, předčasná puberta. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Komplexní gynekologie. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap.12.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Vulvovaginitida. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson's Essentials of Pediatrics. 8. vydání. Elsevier; 2019: kap. 115.

Sucato GS, Murray PJ. Dětská a dospívající gynekologie. In: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli a Davisův Atlas dětské diagnostiky. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap.