Bolest ucha

Bolest ucha je ostrá, tupá nebo pálivá bolest v jednom nebo obou uších. Bolest může trvat krátkou dobu nebo může přetrvávat. Související podmínky zahrnují:

• Zánět středního ucha
• Plavecké ucho
• Maligní otitis externa

Mezi příznaky infekce ucha patří:

• Bolest ucha
• Horečka
• Rozruch
• Zvýšený pláč
• Podrážděnost

Mnoho dětí bude mít mírnou ztrátu sluchu během nebo hned po ušní infekci. Problém většinou zmizí. Trvalá ztráta sluchu je vzácná, ale riziko se zvyšuje s počtem infekcí.

Eustachova trubice probíhá od střední části každého ucha k zadní části krku. Tato trubice odvádí tekutinu vytvářenou ve středním uchu. Pokud dojde k zablokování eustachovy trubice, může se hromadit tekutina. To může vést k tlaku za ušní bubínek nebo k infekci ucha.

Bolest uší u dospělých je méně pravděpodobná z infekce ucha. Bolest, kterou cítíte v uchu, může pocházet z jiného místa, jako jsou zuby, kloub v čelisti (temporomandibulární kloub) nebo hrdlo. Tomu se říká „odkazovaná“ bolest.

Příčiny bolesti ucha mohou zahrnovat:

• Artritida čelisti
• Krátkodobá infekce ucha
• Dlouhodobá infekce uší
• Poranění uší způsobené změnami tlaku (z vysokých nadmořských výšek a jiných příčin)
• Objekt zaseknutý v uchu nebo nahromadění ušního vosku
• Otvor v bubínku
• Sinusová infekce
• Bolest krku
• Syndrom temporomandibulárního kloubu (TMJ)
• Infekce zubů

Bolest ucha u dítěte nebo kojence může být způsobena infekcí. Jiné příčiny mohou zahrnovat:

• Podráždění zvukovodu z vatových tamponů
• Mýdlo nebo šampon zůstávají v uchu

Následující kroky mohou pomoci bolesti ucha:

• Umístěte studený zábal nebo studený mokrý žínku na vnější ucho po dobu 20 minut, abyste snížili bolest.
• Žvýkání může pomoci zmírnit bolest a tlak ušní infekce. (Žvýkačka může být pro malé děti nebezpečím udušení.)
• Odpočinek ve vzpřímené poloze namísto vleže může snížit tlak ve středním uchu.
• K úlevě od bolesti lze použít volně prodejné ušní kapky, pokud nedošlo k prasknutí ušního bubínku.
• Léky proti bolesti, jako je acetaminofen nebo ibuprofen, mohou dětem i dospělým poskytnout úlevu od bolesti uší. (NEPODÁVEJTE aspirin dětem.)

U bolesti ucha způsobené změnou nadmořské výšky, například v letadle:

• Při sestupu roviny polykejte nebo žvýkejte.
• Nechte kojence sát láhev nebo kojit.

Následující kroky vám pomohou zabránit uchu:

• Vyvarujte se kouření v blízkosti dětí. Pasivní kouření je hlavní příčinou infekcí uší u dětí.
• Zabraňte infekcím vnějšího ucha nevkládáním předmětů do ucha.
• Po koupání nebo plavání uši dobře osušte.
• Podnikněte kroky k tlumení alergií. Snažte se vyhnout alergickým spouštěčům.
• Vyzkoušejte steroidní nosní sprej, který vám pomůže snížit ušní infekce. (Nicméně, antihistaminika a dekongestiva, která jsou k dispozici na prodej, nezabraňují infekcím uší.)

Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud:

• Vaše dítě má vysokou horečku, silné bolesti nebo se zdá být nemocnější, než je obvyklé pro ušní infekci.
• Vaše dítě má nové příznaky, jako jsou závratě, bolesti hlavy, otoky kolem ucha nebo slabost obličejových svalů.
• Silná bolest náhle ustane (může to být známka prasknutí ušního bubínku).
• Příznaky (bolest, horečka nebo podrážděnost) se do 24 až 48 hodin zhorší nebo se nezlepší.

Poskytovatel provede fyzickou prohlídku a podívá se na oblasti uší, nosu a krku.

Bolest, citlivost nebo zarudnutí mastoidní kosti za uchem na lebce jsou často známkou vážné infekce.

Otalgia; Bolest - ucho; Bolest ucha

• Chirurgie ušní trubice - co se zeptat svého lékaře

• Anatomie ucha
• Lékařské nálezy založené na anatomii ucha

Earwood JS, Rogers TS, Rathjen NA. Bolest ucha: diagnostika běžných a neobvyklých příčin. Jsem známý lékař. 2018; 97 (1): 20-27. PMID: 29365233 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29365233/.

Haddad J, Dodhia SN. Obecné úvahy při hodnocení ucha. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsonova učebnice pediatrie. 21. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 654.

Pelton SI. Otitis externa, otitis media a mastoiditida. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 61.