Slepého střeva

Apendektomie je chirurgický zákrok k odstranění slepého střeva.

Dodatek je malý orgán ve tvaru prstu, který se odbočuje z první části tlustého střeva. Když se stane oteklým (zaníceným) nebo infikovaným, stav se nazývá apendicitida. Pokud máte zánět slepého střeva, může být nutné odstranit slepé střevo. Příloha, která má otvor, může prosakovat a infikovat celou oblast břicha. To může být životu nebezpečné.

Apendektomie se provádí buď:

• Spinální anestézie - lék se vkládá do zad, aby vás znecitlivěl pod pasem. Dostanete také léky, díky nimž budete ospalí.
• Celková anestézie - budete spát a během operace nebudete cítit žádnou bolest.

Chirurg provede malý řez v pravé dolní části oblasti břicha a odstraní slepé střevo.

Příloha může být také odstraněna pomocí malých chirurgických řezů a kamery. Tomu se říká laparoskopická apendektomie.

Pokud se slepé střevo otevřelo nebo se vytvořila kapsa infekce (absces), vaše břicho se během operace vymyje. V oblasti břicha může zůstat malá hadička, která pomůže vypustit tekutiny nebo hnis.

U apendicitidy se provádí apendektomie. Tento stav může být obtížné diagnostikovat, zejména u dětí, starších lidí a žen v plodném věku.

Nejčastěji je prvním příznakem bolest kolem pupku:

• Bolest může být zpočátku mírná, ale stává se ostrá a silná.
• Bolest se často přesouvá do pravého podbřišku a v této oblasti se více soustředí.

Mezi další příznaky patří:

• Průjem nebo zácpa
• Horečka (obvykle ne příliš vysoká)
• Nevolnost a zvracení
• Snížená chuť k jídlu

Pokud máte příznaky slepého střeva, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. K úlevě od příznaků NEPOUŽÍVEJTE topné podložky, klystýry, projímadla nebo jiné domácí ošetření.

Váš poskytovatel zdravotní péče vyšetří vaše břicho a konečník. Lze provést i jiné testy:

• K ověření infekce lze provést krevní testy, včetně počtu bílých krvinek (WBC).
• Pokud diagnóza není jasná, poskytovatel může objednat CT nebo ultrazvuk, aby se ujistil, že příčina problému je příloha.

Neexistují žádné skutečné testy, které by potvrdily, že máte apendicitidu. Jiné nemoci mohou způsobit stejné nebo podobné příznaky.

Cílem je odstranit infikovaný apendix před jeho otevřením (prasknutím). Po posouzení vašich příznaků a výsledků fyzikální zkoušky a lékařských testů váš chirurg rozhodne, zda potřebujete operaci.

Mezi rizika anestezie a chirurgického zákroku obecně patří:

• Reakce na léky
• Problémy s dýcháním
• Krvácení, krevní sraženiny nebo infekce

Rizika slepého střeva po prasknutí přílohy zahrnují:

• Nahromadění hnisu (abscesu), který může vyžadovat odvodnění a antibiotika
• Infekce řezu

Většina lidí opustí nemocnici za 1 až 2 dny po operaci. K běžným činnostem se můžete vrátit během 2 až 4 týdnů po opuštění nemocnice.

Pokud jste podstoupili laparoskopickou operaci, pravděpodobně se rychle uzdravíte. Obnova je pomalejší a komplikovanější, pokud se vaše slepé střevo roztrhlo nebo se vytvořil absces.

Život bez slepého střeva nezpůsobuje žádné známé zdravotní problémy.

Odstranění přílohy; Chirurgie - slepé střevo; Apendicitida - apendektomie

• Anatomické památky pro dospělé - pohled zepředu
• Appendectomy - série
• Zažívací ústrojí

Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA. Apendicitida. In: Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA. Základní chirurgie: Diagnostika a řízení problémů. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 26.

Richmond B. Dodatek. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistonova učebnice chirurgie: Biologický základ moderní chirurgické praxe. 20. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 50.

Rosenthal MD, Sarosi GS. Apendicitida. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger a Fordtranova choroba zažívacího ústrojí a jater: Patofyziologie / diagnostika / léčba. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 120.