Otrava jídlem

Otrava jídlem nastává, když polknete jídlo nebo vodu, která obsahuje bakterie, parazity, viry nebo toxiny vytvářené těmito bakteriemi. Většina případů je způsobena běžnými bakteriemi, jako je stafylokok nebo E-coli.

Otrava jídlem může postihnout jednu osobu nebo skupinu lidí, kteří všichni jedli stejné jídlo. Je častější po jídle na piknikech, ve školních jídelnách, na velkých společenských funkcích nebo v restauracích.

Když se bakterie dostanou do jídla, nazývá se to kontaminace. To se může stát různými způsoby:

• Maso nebo drůbež mohou přijít do styku s bakteriemi ze střev zpracovaného zvířete.
• Voda, která se používá při pěstování nebo přepravě, může obsahovat zvířecí nebo lidský odpad.
• S potravinami lze během přípravy v obchodech s potravinami, restauracích nebo domácnostech manipulovat nebezpečně.

Po jídle nebo pití může dojít k otravě jídlem:

• Jakékoli jídlo připravené někým, kdo si neumyje ruce správně
• Veškeré jídlo připravené pomocí kuchyňského náčiní, prkének a jiných nástrojů, které nejsou zcela vyčištěny
• Mléčné výrobky nebo potraviny obsahující majonézu (například zelný salát nebo bramborový salát), které byly příliš dlouho mimo chladničku
• Mražené nebo chlazené potraviny, které nejsou skladovány při správné teplotě nebo nejsou znovu ohřáté na správnou teplotu
• Syrové ryby nebo ústřice
• Syrové ovoce nebo zelenina, které nebyly dobře umyty
• Syrovou zeleninu nebo ovocné džusy a mléčné výrobky (hledejte slovo „pasterizované“, což znamená, že jídlo bylo ošetřeno, aby se zabránilo kontaminaci)
• Nedovolené maso nebo vejce
• Voda ze studny nebo potoka nebo městská nebo městská voda, která nebyla ošetřena

Mnoho druhů bakterií a toxinů může způsobit otravu jídlem, včetně:

• Campylobacter enteritida
• Cholera
• E-coli enteritida
• Toxiny ve zkažených nebo zkažených rybách nebo korýších
• Zlatý stafylokok
• Salmonella
• Shigella

Kojenci a starší lidé jsou vystaveni největšímu riziku otravy jídlem. Také vám hrozí vyšší riziko, pokud:

• Máte vážný zdravotní stav, jako je onemocnění ledvin, cukrovka, rakovina nebo HIV a / nebo AIDS.
• Máte oslabený imunitní systém.
• Cestujete mimo USA do oblastí, kde jste vystaveni choroboplodným zárodkům, které způsobují otravu jídlem.

Těhotné a kojící ženy by měly dbát zvýšené opatrnosti, aby nedošlo k otravě jídlem.

Příznaky z nejčastějších druhů otravy jídlem často začnou do 2 až 6 hodin po jídle. Tato doba může být delší nebo kratší, v závislosti na příčině otravy jídlem.

Možné příznaky zahrnují:

• Břišní křeče
• Průjem (může být krvavý)
• Horečka a zimnice
• Bolest hlavy
• Nevolnost a zvracení
• Slabost (může být vážná)

Váš poskytovatel zdravotní péče bude hledat známky otravy jídlem. Mohou zahrnovat bolesti žaludku a příznaky, že vaše tělo obsahuje příliš málo tekutin (dehydratace).

Mohou být provedeny testy na stolici nebo na jídle, které jste jedli, abyste zjistili, jaký typ bakterie způsobuje vaše příznaky. Testy však nemusí vždy najít příčinu průjmu.

V závažnějších případech může váš poskytovatel objednat sigmoidoskopii. Tento test používá tenkou dutou trubici se světlem na konci, které je umístěno v konečníku a pomalu postupuje do konečníku a sigmoidního tlustého střeva, aby hledalo zdroj krvácení nebo infekce.

Většinou se za pár dní zlepšíte. Cílem je zmírnit příznaky a zajistit, aby vaše tělo mělo správné množství tekutin.

Dostatek tekutin a učení se, co jíst, vám pomůže zůstat v pohodlí. Možná budete muset:

• Zvládněte průjem
• Ovládejte nevolnost a zvracení
• Dopřejte si dostatek odpočinku

Můžete pít orální rehydratační směsi, které nahradí tekutiny a minerály ztracené zvracením a průjmem.

Prášek pro orální rehydrataci lze zakoupit v lékárně. Nezapomeňte smíchat prášek v bezpečné vodě.

Můžete si vytvořit vlastní směs rozpuštěním ½ čajové lžičky (lžičky) nebo 3 gramů (g) soli a ½ lžičky (2,3 gramu) jedlé sody a 4 lžíce (lžíce) nebo 50 gramů cukru ve 4¼ šálcích (1 litr) vody.

Pokud máte průjem a nejste schopni pít nebo zadržovat tekutiny, možná budete potřebovat tekutiny podávané žílou (IV). To může být častější u malých dětí.

Pokud užíváte diuretika, zeptejte se svého poskytovatele, zda potřebujete přestat užívat diuretikum, když máte průjem. Nikdy se nezastavujte ani neměňte léky, než se poradíte se svým poskytovatelem.

U nejčastějších příčin otravy jídlem nebude váš poskytovatel předepisovat antibiotika.

V drogerii si můžete koupit léky, které pomáhají zpomalit průjem.

• NEPOUŽÍVEJTE tyto léky, aniž byste se poradili se svým poskytovatelem, pokud máte krvavý průjem, horečku nebo je průjem silný.
• Nepodávejte tyto léky dětem.

Většina lidí se úplně zotaví z nejběžnějších druhů otravy jídlem během 12 až 48 hodin. Některé druhy otravy jídlem mohou způsobit vážné komplikace.

Smrt z otravy jídlem u lidí, kteří jsou jinak zdraví, je ve Spojených státech vzácná.

Dehydratace je nejčastější komplikací. K tomu může dojít z jakékoli příčiny otravy jídlem.

Méně časté, ale mnohem závažnější komplikace závisí na bakteriích, které způsobují otravu jídlem. Mohou zahrnovat:

• Artritida
• Problémy s krvácením
• Poškození nervového systému
• Problémy s ledvinami
• Otok nebo podráždění v tkáni kolem srdce

Zavolejte svého poskytovatele, pokud máte:

• Krev nebo hnis ve stolici
• Průjem a nejsou schopni pít tekutiny kvůli nevolnosti a zvracení
• Horečka nad 38,3 ° C nebo vaše dítě má horečku nad 38 ° C spolu s průjmem
• Známky dehydratace (žízeň, závratě, závratě)
• Nedávno cestoval do cizí země a dostal průjem
• Průjem, který se za 5 dní (2 dny u kojence nebo dítěte) nezlepšil nebo se zhoršil
• Dítě, které zvrací déle než 12 hodin (u novorozence do 3 měsíců byste měli zavolat, jakmile začne zvracení nebo průjem)
• Otrava jídlem způsobená houbami (potenciálně smrtelnými), rybami nebo jinými mořskými plody nebo botulismem (rovněž potenciálně smrtelným)

Existuje mnoho kroků, které lze podniknout, aby se zabránilo otravě jídlem.

• Čistá tekutá strava
• Plně tekutá strava
• Pokud máte nevolnost a zvracíte

• Otrava jídlem
• Protilátky

Nguyen T, Akhtar S. Gastroenteritida. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 84.

Schiller LR, Sellin JH. Průjem. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger a Fordtranova choroba zažívacího ústrojí a jater: Patofyziologie / diagnostika / léčba. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 16. kap.

Wong KK, Griffin PM. Nemoc přenášená potravinami. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 101.