Vaginismus

Vaginismus je křeč svalů obklopujících pochvu, který se vyskytuje proti vaší vůli. Křeče velmi zužují pochvu a mohou zabránit sexuální aktivitě a lékařským prohlídkám.

Vaginismus je sexuální problém. Má několik možných příčin, včetně:

• Minulé sexuální trauma nebo zneužívání
• Faktory duševního zdraví
• Reakce, která se vyvíjí v důsledku fyzické bolesti
• Styk

Někdy nelze najít žádnou příčinu.

Vaginismus je neobvyklý stav.

Hlavní příznaky jsou:

• Obtížná nebo bolestivá vaginální penetrace během sexu. Vaginální penetrace nemusí být možná.
• Vaginální bolest během pohlavního styku nebo vyšetření pánve.

Ženy s vaginismem se často obávají sexuálního styku. To neznamená, že se nemohou sexuálně vzrušit. Mnoho žen s tímto problémem může mít při stimulaci klitorisu orgasmus.

Diagnózu může potvrdit vyšetření pánve. K hledání dalších příčin bolesti při pohlavním styku (dyspareunie) je nutná anamnéza a úplná fyzická prohlídka.

S léčbou může pomoci tým zdravotní péče složený z gynekologa, fyzioterapeuta a sexuálního poradce.

Léčba zahrnuje kombinaci fyzikální terapie, vzdělávání, poradenství a cvičení, jako je kontrakce a relaxace svalů pánevního dna (Kegelova cvičení).

Váš poskytovatel může doporučit injekci léků, které pomáhají uvolnit vaginální svaly.

Doporučují se cvičení na vaginální dilataci pomocí plastových dilatátorů. Tato metoda pomáhá snížit citlivost osoby na vaginální penetraci. Tato cvičení by měla být prováděna pod vedením sexuálního terapeuta, fyzioterapeuta nebo jiného poskytovatele zdravotní péče. Terapie by měla zahrnovat partnera a může pomalu vést k důvěrnějšímu kontaktu. Styk může být nakonec možný.

Informace získáte od svého poskytovatele. Témata mohou zahrnovat:

• Sexuální anatomie
• Cyklus sexuální odezvy
• Obyčejné mýty o sexu

Ženy, které jsou léčeny odborníkem na sexuální terapii, mohou tento problém velmi často překonat.

Sexuální dysfunkce - vaginismus

• Ženská reprodukční anatomie
• Příčiny bolestivého styku
• Ženská reprodukční anatomie (střední sagitální)

Cowley DS, Lentz GM.Emoční aspekty gynekologie: deprese, úzkost, PTSD, poruchy příjmu potravy, poruchy užívání návykových látek, „obtížní“ pacienti, sexuální funkce, znásilnění, násilí na intimních partnerech a zármutek. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Komplexní gynekologie. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 9.

Kocjancic E, Iacovelli V, Acar O. Sexuální funkce a dysfunkce u ženy. Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Weinova urologie. 12. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 74.

Swerdloff RS, Wang C. Sexuální dysfunkce. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM a kol., Eds. Endokrinologie: dospělí a dětští. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 123.