Rabdomyosarkom

Rhabdomyosarkom je rakovinový (maligní) nádor svalů připojených ke kostem. Tato rakovina postihuje hlavně děti.

Rhabdomyosarkom se může objevit na mnoha místech těla. Nejběžnějšími místy jsou hlava nebo krk, močový nebo reprodukční systém a paže nebo nohy.

Příčina rhabdomyosarkomu není známa. Jedná se o vzácný nádor s pouze několika stovkami nových případů ročně ve Spojených státech.

Některé děti s určitými vrozenými vadami jsou vystaveny zvýšenému riziku. Některé rodiny mají genovou mutaci, která toto riziko zvyšuje. Většina dětí s rhabdomyosarkomem nemá žádné známé rizikové faktory.

Nejběžnějším příznakem je hmota, která může nebo nemusí být bolestivá.

Další příznaky se liší v závislosti na umístění nádoru.

• Nádory v nose nebo v krku mohou způsobit krvácení, přetížení, potíže s polykáním nebo problémy s nervovým systémem, pokud zasahují do mozku.
• Nádory kolem očí mohou způsobit vyboulení oka, problémy se zrakem, otoky kolem oka nebo bolest.
• Nádory v uších mohou způsobit bolest, ztrátu sluchu nebo otok.
• Nádory močového měchýře a vagíny mohou způsobit potíže se začátkem močení nebo stolicí nebo špatnou kontrolou moči.
• Svalové nádory mohou vést k bolestivé hrudce a mohou být zaměněny za zranění.

Diagnóza je často opožděna, protože neexistují žádné příznaky a protože se nádor může objevit současně s nedávným zraněním. Včasná diagnóza je důležitá, protože tato rakovina se rychle šíří.

Poskytovatel zdravotní péče provede fyzickou prohlídku. Budou položeny podrobné otázky týkající se příznaků a anamnézy.

Testy, které lze objednat, zahrnují:

• Rentgen hrudníku
• CT hrudníku, aby se zjistilo šíření nádoru
• CT vyšetření místa nádoru
• Biopsie kostní dřeně (může ukázat, že se rakovina rozšířila)
• Kostní sken, aby se zjistilo šíření nádoru
• MRI skenování místa nádoru
• Páteřní kohoutek (lumbální punkce)

Léčba závisí na místě a typu rhabdomyosarkomu.

Před nebo po operaci se použije buď ozařování, chemoterapie nebo obojí. K léčbě primárního místa nádoru se obecně používá chirurgický zákrok a radiační terapie. Chemoterapie se používá k léčbě onemocnění na všech místech v těle.

Chemoterapie je nezbytnou součástí léčby, aby se zabránilo šíření a opakování rakoviny. Proti rhabdomyosarkomu je účinných mnoho různých chemoterapeutických léků. Váš poskytovatel to s vámi probere.

Stres nemoci lze zmírnit připojením se ke skupině podporující rakovinu. Sdílení s ostatními, kteří mají společné zkušenosti a problémy, vám může pomoci, abyste se necítili sami.

Při intenzivní léčbě je většina dětí s rhabdomyosarkomem schopna dlouhodobě přežít. Léčba závisí na konkrétním typu nádoru, jeho umístění a na tom, jak moc se rozšířil.

Komplikace této rakoviny nebo její léčby zahrnují:

• Komplikace z chemoterapie
• Místo, kde není chirurgický zákrok možný
• Šíření rakoviny (metastázy)

Zavolejte svého poskytovatele, pokud má vaše dítě příznaky rhabdomyosarkomu.

Rakovina měkkých tkání - rhabdomyosarkom; Sarkom měkkých tkání; Alveolární rhabdomyosarkom; Embryonální rhabdomyosarkom; Sarkom botryoides

Dome JS, Rodriguez-Galindo C, Spunt SL, Santana VM. Pevné dětské nádory. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloffova klinická onkologie. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 92.

Goldblum JR, Folpe AL, Weiss SW. Rabdomyosarkom. In: Goldblum JR, Folpe AL, Weiss SW, eds. Enzinger a Weissovy nádory měkkých tkání. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 19. kapitola

Web National Cancer Institute. Dětská rhabdomyosarkomová léčba (PDQ) verze pro zdravotníky. www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/rhabdomyosarcoma-treatment-pdq. Aktualizováno 7. května 2020. Zpřístupněno 23. července 2020.