Cysticerkóza

Cysticerkóza je infekce vyvolaná parazitem Taenia solium (T solium). Je to vepřová tasemnice, která vytváří cysty v různých oblastech těla.

Cysticerkóza je způsobena polykáním vajec z T solium. Vejce se nacházejí v kontaminovaných potravinách. Autoinfekce je, když osoba, která je již infikována dospělým T solium spolkne vajíčka. K tomu dochází v důsledku nesprávného mytí rukou po stolici (fekálně-orální přenos).

Mezi rizikové faktory patří konzumace vepřového masa, ovoce a zeleniny kontaminovaných T solium v důsledku nedostatečného vaření nebo nesprávné přípravy jídla. Toto onemocnění se může šířit také kontaktem s infikovanými výkaly.

Toto onemocnění je ve Spojených státech vzácné. Je to běžné v mnoha rozvojových zemích.

Nejčastěji červi zůstávají ve svalech a nezpůsobují příznaky.

Příznaky, které se objeví, závisí na tom, kde se infekce v těle nachází:

• Mozek - záchvaty nebo příznaky podobné mozkovým nádorům
• Oči - snížené vidění nebo slepota
• Srdce - abnormální srdeční rytmus nebo srdeční selhání (vzácné)
• Páteř - slabost nebo změny chůze v důsledku poškození nervů v páteři

Testy, které lze provést, zahrnují:

• Krevní testy k detekci protilátek proti parazitům
• Biopsie postižené oblasti
• CT, MRI nebo rentgenové záření k detekci léze
• Páteřní kohoutek (lumbální punkce)
• Test, při kterém se oční lékař dívá do oka

Léčba může zahrnovat:

• Léky k zabíjení parazitů, jako je albendazol nebo praziquantel
• Silné protizánětlivé látky (steroidy) ke snížení otoku

Pokud je cysta v oku nebo v mozku, je třeba zahájit užívání steroidů několik dní před podáním jiných léků, aby se předešlo problémům způsobeným otoky během antiparazitické léčby. Ne všichni lidé mají z antiparazitární léčby prospěch.

Někdy může být nutná operace k odstranění infikované oblasti.

Výhled je dobrý, pokud léze nezpůsobí slepotu, srdeční selhání nebo poškození mozku. Jedná se o vzácné komplikace.

Komplikace mohou zahrnovat:

• Slepota, snížené vidění
• Srdeční selhání nebo abnormální srdeční rytmus
• Hydrocefalus (hromadění tekutin v části mozku, často se zvýšeným tlakem)
• Záchvaty

Pokud máte jakékoli příznaky cysticerkózy, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče.

Vyvarujte se nemytých potravin, nejezte tepelně neupravená jídla na cestách a ovoce a zeleninu vždy dobře umyjte.

• Orgány trávicího systému

White AC, Brunetti E. Cestodes. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 333.

Bílá AC, Fischer PR. Cysticerkóza. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsonova učebnice pediatrie. 21. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 329.