Botulismus

Botulismus je vzácné, ale závažné onemocnění způsobené Clostridium botulinum bakterie. Bakterie se mohou dostat do těla přes rány nebo je konzumovat z nesprávně konzervovaných nebo konzervovaných potravin.

Clostridium botulinum se nachází v půdě a neupravené vodě po celém světě. Produkuje spory, které přežívají v nesprávně konzervovaných nebo konzervovaných potravinách, kde produkují toxin.Při konzumaci může i malé množství tohoto toxinu vést k těžké otravě. Potraviny, které mohou být kontaminovány, jsou domácí zelenina, konzervované vepřové maso a šunka, uzené nebo syrové ryby a med nebo kukuřičný sirup, pečené brambory vařené ve fólii, mrkvová šťáva a nasekaný česnek v oleji.

K dětskému botulismu dochází, když dítě sní spóry a bakterie rostou v gastrointestinálním traktu dítěte. Nejčastější příčinou dětského botulismu je konzumace medu nebo kukuřičného sirupu nebo používání dudlíků potažených kontaminovaným medem.

Clostridium botulinum lze normálně nalézt ve stolici některých kojenců. U kojenců se botulismus rozvíjí, když bakterie rostou ve střevech.

Botulismus může také nastat, pokud se bakterie dostanou do otevřených ran a produkují tam toxiny.

Ve Spojených státech se každoročně vyskytne přibližně 110 případů botulismu. Většina případů je u kojenců.

Příznaky se často objevují 8 až 36 hodin poté, co jíte jídlo kontaminované toxinem. U této infekce není ŽÁDNÁ horečka.

U dospělých mohou příznaky zahrnovat:

• Břišní křeče
• Dýchací potíže, které mohou vést k selhání dýchání
• Obtíž při polykání a mluvení
• Dvojité vidění
• Nevolnost
• Zvracení
• Slabost s paralýzou (stejná na obou stranách těla)

Příznaky u kojenců mohou zahrnovat:

• Zácpa
• Slintání
• Špatné krmení a slabé sání
• Dýchací obtíže
• Slabý pláč
• Slabost, ztráta svalového tonusu

Poskytovatel zdravotní péče provede fyzickou prohlídku. Mohou existovat známky:

• Chybějící nebo snížené reflexy hlubokých šlach
• Chybějící nebo snížený dávivý reflex
• Oční víčko visí
• Ztráta svalové funkce, počínaje horní částí těla a pohybem dolů
• Ochrnuté střevo
• Porucha řeči
• Zadržování moči s neschopností močit
• Rozmazané vidění
• Žádná horečka

K identifikaci toxinu lze provést krevní testy. Lze objednat i kulturu stolice. U podezřelého jídla lze provést laboratorní testy k potvrzení botulismu.

Budete potřebovat lék na boj proti toxinu produkovanému bakteriemi. Tento léčivý přípravek se nazývá botulinový antitoxin.

Pokud budete mít potíže s dýcháním, budete muset zůstat v nemocnici. Trubice může být vložena nosem nebo ústy do průdušnice, aby poskytla dýchací cesty pro kyslík. Možná budete potřebovat dýchací přístroj.

Lidé, kteří mají potíže s polykáním, mohou dostat tekutiny do žíly (IV). Může být vložena podávací trubice.

Poskytovatelé musí informovat státní zdravotní úřady nebo Centra pro kontrolu a prevenci nemocí v USA o lidech s botulismem, aby byly kontaminované potraviny odstraněny z obchodů.

Někteří lidé dostávají antibiotika, ale nemusí vždy pomoci.

Okamžitá léčba významně snižuje riziko úmrtí.

Mezi zdravotní problémy, které mohou vyplývat z botulismu, patří:

• Aspirační pneumonie a infekce
• Dlouhotrvající slabost
• Problémy s nervovým systémem po dobu až 1 roku
• Dýchací obtíže

Pokud máte podezření na botulismus, přejděte na pohotovost nebo zavolejte na místní číslo tísňového volání (například 911).

Kojencům mladším než 1 rok NIKDY nedávejte med ani kukuřičný sirup - ani jen malou chuť na dudlík.

Pokud je to možné, předcházejte kojeneckému botulismu pouze kojením.

Vyhozené plechovky nebo páchnoucí konzervované potraviny vždy vyhoďte. Sterilizace domácích konzervovaných potravin tlakovým vařením při teplotě 250 ° F (121 ° C) po dobu 30 minut může snížit riziko botulismu. Navštivte web Centers for Disease Control and Prevention pro více informací o bezpečnosti domácí konzervování na www.cdc.gov/foodsafety/communication/home-canning-and-botulism.html.

Pečené brambory obalené fólií udržujte horké nebo v chladničce, ne při pokojové teplotě. Oleje s česnekem nebo jinými bylinkami by měly být také chlazeny, stejně jako mrkvová šťáva. Nezapomeňte nastavit teplotu chladničky na 50 ° F (10 ° C) nebo nižší.

Kojenecký botulismus

• Bakterie

Birch TB, Bleck TP. Botulismus (Clostridium botulinum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 245.

Norton LE, Schleiss MR. Botulismus (Clostridium botulinum). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsonova učebnice pediatrie. 21. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 237.