Život se srdečními chorobami a angínou

Ischemická choroba srdeční (ICHS) je zúžení malých krevních cév, které dodávají krev a kyslík do srdce. Angina je bolest na hrudi nebo nepohodlí, které se nejčastěji vyskytují při určitých činnostech nebo při stresu. Tento článek pojednává o tom, co můžete udělat pro zvládnutí bolesti na hrudi a snížení rizika srdečních onemocnění.

ICHS je zúžení malých krevních cév, které dodávají krev a kyslík do srdce.

Angina je bolest na hrudi nebo nepohodlí, které se nejčastěji vyskytují při určitých činnostech nebo při stresu. Je to způsobeno špatným průtokem krve cévami srdečního svalu.

Pokud máte vysoký krevní tlak, cukrovku nebo vysoký cholesterol, může vám váš poskytovatel zdravotní péče doporučit:

• Udržujte svůj krevní tlak pod kontrolou nejčastěji na 130/80. Nižší může být lepší, pokud máte cukrovku, onemocnění ledvin, mrtvici nebo problémy se srdcem, ale váš poskytovatel vám dá vaše konkrétní cíle.
• Užívejte léky ke snížení hladiny cholesterolu.
• Udržujte hladinu HbA1c a hladinu cukru v krvi na doporučené úrovni.

Některé kontrolovatelné rizikové faktory pro srdeční choroby jsou:

• Pití alkoholu. Pokud pijete, omezte se na maximálně 1 nápoj denně u žen nebo 2 denně u mužů.
• Emoční zdraví. V případě potřeby se nechte zkontrolovat a léčit na depresi.
• Cvičení. Dopřejte si spoustu aerobního cvičení, jako je chůze, plavání nebo jízda na kole, alespoň 40 minut denně, alespoň 3 až 4 dny v týdnu.
• Kouření. Nekuřte a nepoužívejte tabák.
• Stres. Vyvarujte se stresu nebo ho co nejvíce snižujte.
• Hmotnost. Udržujte si zdravou váhu. Usilujte o index tělesné hmotnosti (BMI) mezi 18,5 a 24,9 a pas menší než 90 palců.

Kvalitní výživa je důležitá pro zdraví vašeho srdce. Zdravé stravovací návyky vám pomohou kontrolovat některé z vašich rizikových faktorů pro srdeční choroby.

• Jezte hodně ovoce, zeleniny a celozrnných výrobků.
• Vyberte chudé bílkoviny, jako je kuře bez kůže, ryby a fazole.
• Jezte odtučněné nebo nízkotučné mléčné výrobky, jako je odstředěné mléko a nízkotučný jogurt.
• Vyhýbejte se potravinám, které obsahují vysoké množství sodíku (soli).
• Přečtěte si etikety na potravinách. Vyvarujte se potravin, které obsahují nasycené tuky a částečně hydrogenované nebo hydrogenované tuky. Jedná se o nezdravé tuky, které se často nacházejí ve smažených potravinách, zpracovaných potravinách a pečivu.
• Jezte méně potravin, které obsahují sýr, smetanu nebo vejce.

Váš poskytovatel může předepsat lék na léčbu ICHS, vysokého krevního tlaku, cukrovky nebo vysokých hladin cholesterolu. Mohou zahrnovat:

• ACE inhibitory
• Beta-blokátory
• Blokátory vápníkového kanálu
• Diuretika (pilulky na vodu)
• Statiny ke snížení hladiny cholesterolu
• Nitroglycerinové pilulky nebo spreje k prevenci nebo zastavení záchvatu anginy pectoris

Aby se snížilo riziko srdečního infarktu, může vám být také doporučeno užívat každý den aspirin, klopidogrel (Plavix), tikagrelor (Brilinta) nebo prasugrel (Effient). Postupujte pečlivě podle pokynů svého poskytovatele, aby nedošlo ke zhoršení srdečních onemocnění a anginy pectoris.

Než přestanete užívat jakýkoli ze svých léků, vždy se poraďte se svým poskytovatelem. Náhlé vysazení těchto léků nebo změna dávky mohou zhoršit vaši anginu pectoris nebo způsobit infarkt.

Vytvořte si se svým poskytovatelem plán pro správu vaší anginy pectoris. Váš plán by měl zahrnovat:

• Jaké aktivity jsou pro vás v pořádku a které ne
• Jaké léky byste měli užívat, pokud máte anginu pectoris
• Jaké jsou příznaky toho, že se vaše angina pectoris zhoršuje
• Kdy byste měli zavolat svého poskytovatele nebo 911 nebo místní tísňové číslo

Zjistěte, co může vaši anginu pectoris zhoršit, a pokuste se těmto věcem vyhnout. Někteří lidé například zjistí, že chladné počasí, cvičení, velké jídlo nebo rozčilení nebo stres zhoršují jejich anginu pectoris.

Ischemická choroba srdeční - žijící s; CAD - bydlení s; Bolest na hrudi - bydlení s

• Zdravá dieta

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD a kol. Pokyny AHA / ACC z roku 2013 k řízení životního stylu ke snížení kardiovaskulárního rizika: zpráva pracovní skupiny American College of Cardiology / American Heart Association o praktických pokynech. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2960-2984. PMID: 24239922 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239922/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP a kol. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS zaměřená aktualizace pokynů pro diagnostiku a léčbu pacientů se stabilní ischemickou chorobou srdeční: zpráva American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines a Americká asociace pro hrudní chirurgii, Asociace preventivních kardiovaskulárních sester, Společnost pro kardiovaskulární angiografii a intervence a Společnost hrudních chirurgů. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860/.

Morrow DA, de Lemos JA. Stabilní ischemická choroba srdeční. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova choroba srdce: Učebnice kardiovaskulární medicíny. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 61.

Mozaffarian D. Výživa a kardiovaskulární a metabolická onemocnění. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova choroba srdce: Učebnice kardiovaskulární medicíny. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 49.

Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH a kol. Pokyny ACC / AHA z roku 2013 k léčbě cholesterolu v krvi ke snížení aterosklerotického kardiovaskulárního rizika u dospělých: zpráva pracovní skupiny American College of Cardiology / American Heart Association o praktických pokynech.J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2889-2934. PMID: 24239923 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239923/.

Thompson PD, Ades PA. Komplexní rehabilitace srdce založená na cvičení. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova choroba srdce: Učebnice kardiovaskulární medicíny. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 54.

• Angina
• Ischemická choroba srdeční