Infekce cytomegalovirem (CMV)

Infekce cytomegalovirem (CMV) je onemocnění způsobené typem herpes viru.

Infekce CMV je velmi častá. Infekce se šíří:

• Krevní transfuze
• Transplantace orgánů
• Respirační kapičky
• Sliny
• Sexuální kontakt
• Moč
• Slzy

Většina lidí přijde do styku s CMV během svého života. Obvykle jsou to však lidé s oslabeným imunitním systémem, jako jsou lidé s HIV / AIDS, kteří onemocní infekcí CMV. U některých jinak zdravých lidí s CMV infekcí se vyvine syndrom podobný mononukleóze.

CMV je typ herpes viru. Všechny viry herpes zůstávají ve vašem těle po zbytek života po infekci. Pokud se váš imunitní systém v budoucnu oslabí, může mít tento virus šanci se znovu aktivovat a způsobit příznaky.

Mnoho lidí je CMV vystaveno v raném věku, ale neuvědomují si to, protože nemají žádné příznaky nebo mají mírné příznaky, které se podobají nachlazení. Mohou zahrnovat:

• Zvětšené lymfatické uzliny, zejména na krku
• Horečka
• Únava
• Ztráta chuti k jídlu
• Nevolnost
• Bolest svalů
• Vyrážka
• Bolest krku

CMV může způsobit infekce v různých částech těla. Příznaky se liší v závislosti na postižené oblasti. Příklady oblastí těla, které mohou být infikovány CMV, jsou:

• Plíce
• Žaludek nebo střevo
• Zadní část oka (sítnice)
• Dítě v děloze (vrozené CMV)

Váš poskytovatel zdravotní péče provede fyzickou prohlídku a ocítí oblast vašeho břicha. Vaše játra a slezina mohou být něžné, když jsou jemně stlačené (palpované). Můžete mít kožní vyrážku.

Mohou být provedeny speciální laboratorní testy, jako je například test CMV DNA v séru, ke kontrole přítomnosti látek v krvi produkovaných CMV. Mohou být provedeny testy, jako je test na protilátky proti CMV, ke kontrole imunitní odpovědi těla na infekci CMV.

Jiné testy mohou zahrnovat:

• Krevní testy na krevní destičky a bílé krvinky
• Chemický panel
• Funkční testy jater
• Mono spot test (pro odlišení od mono infekce)

Většina lidí se bez léčby uzdraví za 4 až 6 týdnů. K obnovení plné úrovně aktivity je nutný odpočinek, někdy i měsíc nebo déle. Přípravky proti bolesti a teplé kloktadla slané vody mohou pomoci zmírnit příznaky.

Antivirová léčiva se obvykle nepoužívají u lidí se zdravou imunitní funkcí, ale mohou se používat u lidí se sníženou imunitou.

Výsledek je při léčbě dobrý. Příznaky mohou být zmírněny během několika týdnů až měsíců.

Infekce hrdla je nejčastější komplikací. Mezi vzácné komplikace patří:

• Kolitida
• Guillain-Barrého syndrom
• Komplikace nervového systému (neurologické)
• Perikarditida nebo myokarditida
• Zápal plic
• Ruptura sleziny
• Zánět jater (hepatitida)

Pokud máte příznaky infekce CMV, zavolejte na schůzku se svým poskytovatelem.

Pokud máte ostrou, silnou náhlou bolest v levé horní části břicha, přejděte na pohotovost nebo zavolejte na číslo 911 nebo na místní číslo tísňového volání. Může to být známka prasklé sleziny, která může vyžadovat urgentní chirurgický zákrok.

Infekce CMV může být nakažlivá, pokud infikovaná osoba přijde do blízkého nebo blízkého kontaktu s jinou osobou. Měli byste se vyhnout líbání a sexuálnímu kontaktu s nakaženou osobou.

Virus se také může šířit mezi malými dětmi v zařízeních denní péče.

Při plánování krevních transfuzí nebo transplantací orgánů lze zkontrolovat stav CMV dárce, aby se zabránilo přenosu CMV na příjemce, který neměl CMV infekci.

CMV mononukleóza; Cytomegalovirus; CMV; Lidský cytomegalovirus; HCMV

• Mononukleóza - mikrofotografie buněk
• Mononukleóza - mikrofotografie buněk
• Infekční mononukleóza # 3
• Infekční mononukleóza
• Mononukleóza - mikrofotografie buňky
• Mononukleóza - ústa
• Protilátky

Britt WJ. Cytomegalovirus.In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 137.

Web Centers for Disease Control and Prevention. Cytomegalovirus (CMV) a vrozená CMV infekce: klinický přehled. www.cdc.gov/cmv/clinical/overview.html. Aktualizováno 18. srpna 2020. Přístup k 1. prosinci 2020.

Drew WL, Boivin G. Cytomegalovirus. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 352.