Periferně zavedený centrální katétr - zavedení

Periferně zavedený centrální katétr (PICC) je dlouhá, tenká trubice, která prochází do těla žílou v horní části paže. Konec tohoto katétru jde do velké žíly poblíž vašeho srdce. Váš poskytovatel zdravotní péče zjistil, že potřebujete PICC. Níže uvedené informace vám řeknou, co můžete očekávat, když je vložen PICC.

PICC pomáhá přenášet živiny a léky do vašeho těla. Používá se také k odběru krve, když potřebujete podstoupit krevní testy.

PICC se používá, pokud potřebujete intravenózní (IV) léčbu po delší dobu nebo pokud je obtížné odebírat krev obvyklým způsobem.

Procedura zavedení PICC se provádí na radiologickém (rentgenovém) oddělení nebo na lůžku vaší nemocnice. Kroky pro jeho vložení jsou:

• Ležíš na zádech.
• Turniket (řemínek) je uvázán kolem paže poblíž ramene.
• Ultrazvukové obrázky se používají k výběru žíly a zavedení jehly do žíly. Ultrazvuk vypadá uvnitř vašeho těla pomocí zařízení, které se pohybuje po pokožce. Je to bezbolestné.
• Oblast, kde je vložena jehla, je vyčištěna.
• Dostanete injekci léku na znecitlivění pokožky. To může na chvíli bodat.
• Je vložena jehla, poté vodicí drát a katétr. Naváděcí drát a katétr se posunou žílou na správné místo.
• Během tohoto procesu se místo vpichu jehly skalpelem trochu zvětší. Jeden nebo dva stehy to poté uzavírají. To obvykle nebolí.

Zavedený katétr je připojen k dalšímu katétru, který zůstává mimo vaše tělo. Prostřednictvím tohoto katétru budete dostávat léky a jiné tekutiny.

Je normální, že po zavedení katétru po dobu 2 nebo 3 týdnů dojde k mírnému bolesti nebo otoku v okolí místa. Ber to s nadhledem. NEZVEDÁVEJTE nic s touto paží ani neprovádějte namáhavou činnost po dobu asi 2 týdnů.

Měřte svou teplotu každý den ve stejnou dobu a zapište si ji. Zavolejte svého poskytovatele, pokud se u vás objeví horečka.

Obvykle je v pořádku sprchovat se a koupele několik dní po zavedení katétru. Zeptejte se svého poskytovatele, jak dlouho čekat. Když se sprchujete nebo koupete, ujistěte se, že jsou obvazy bezpečné a místo katetru zůstává suché. Pokud namáčíte ve vaně, NEPOUŽÍVEJTE místo katétru pod vodou.

Vaše sestra vás naučí, jak se starat o katétr, aby správně fungoval a chránil se před infekcí. To zahrnuje proplachování katétru, výměnu obvazu a podávání léků.

Po nějaké praxi se péče o váš katétr usnadní. Nejlepší je, když vám pomůže kamarád, člen rodiny, pečovatel nebo zdravotní sestra.

Lékař vám předepíše potřebné zásoby. Můžete si je koupit v obchodě se zdravotnickými potřebami. Pomůže vám znát název vašeho katétru a společnost, která jej vyrábí. Zapište si tyto informace a mějte je po ruce.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud máte:

• Krvácení, zarudnutí nebo otok v místě katétru
• Závrať
• Horečka nebo zimnice
• Těžké dýchání
• Netěsnost z katétru nebo katetr je řezaný nebo prasklý
• Bolest nebo otok v blízkosti místa katétru nebo na krku, obličeji, hrudníku nebo paži
• Problémy s proplachováním katetru nebo výměnou obvazu

Zavolejte také svého poskytovatele, pokud váš katétr:

• Vychází z tvé paže
• Vypadá to, že je blokováno

PICC - vložení

Herring W. Rozpoznávání správného umístění vedení a zkumavek a jejich potenciálních komplikací: radiologie kritické péče. In: Herring W, ed. Učení radiologie: Rozpoznávání základů. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap.10.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Centrální vaskulární přístupová zařízení. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Klinické ošetřovatelské dovednosti: základní až pokročilé dovednosti. 9. vydání New York, NY: Pearson; 2016: kap.

• Intenzivní péče
• Nutriční podpora