Ezofagektomie - výtok

Podstoupili jste operaci k odstranění části nebo celého jícnu (trubice s jídlem). Zbývající část vašeho jícnu a vašeho žaludku byly znovu připojeny.

Nyní, když jedete domů, řiďte se pokyny svého poskytovatele zdravotní péče, jak se o sebe doma starat, zatímco se budete léčit. Níže uvedené informace použijte jako připomenutí.

Pokud jste podstoupili operaci, při které byl použit laparoskop, bylo provedeno několik malých řezů (řezů) v horní části břicha, hrudníku nebo krku. Pokud jste podstoupili otevřenou operaci, provedli jste větší řezy v břiše, na hrudi nebo na krku.

Může vás poslat domů s drenážní hadičkou na krku. To chirurg odstraní během návštěvy v kanceláři.

Po operaci můžete mít sondu na krmení 1 až 2 měsíce. To vám pomůže získat dostatek kalorií, které vám pomohou přibrat na váze. Až se vrátíte domů, budete také mít speciální dietu.

Vaše stolice mohou být volnější a vy můžete mít stolici častěji než před operací.

Zeptejte se svého chirurga, jak velkou váhu můžete bezpečně zvedat. Může vám být řečeno, abyste nezvedali a nenesli nic těžšího než 4,5 kilogramu.

Můžete chodit dvakrát nebo třikrát denně, jít nahoru nebo dolů po schodech nebo jezdit v autě. Po aktivaci si odpočiňte. Pokud to bolí, když něco děláte, přestaňte s touto činností.

Jak se zotavujete, ujistěte se, že je váš domov v bezpečí. Například odstraňte koberce, abyste zabránili zakopnutí a pádu. V koupelně instalujte bezpečnostní mříže, které vám pomohou dostat se dovnitř a ven z vany nebo sprchy.

Váš lékař vám předepíše léky na bolest. Nechte si ji naplnit cestou z nemocnice, abyste ji měli, kdykoli ji potřebujete. Vezměte lék, když začnete mít bolesti. Čekání příliš dlouho umožní, aby se vaše bolest zhoršila, než by měla.

Každý den si měňte obvazy (obvazy), dokud váš chirurg neřekne, že již nemusíte mít bandáže v bandážích.

Postupujte podle pokynů, kdy můžete začít s koupáním. Váš chirurg může říci, že je v pořádku sundat obvazy na rány a osprchovat se, pokud k uzavření pokožky byly použity stehy (stehy), svorky nebo lepidlo. NEPOKOUŠEJTE se smýt tenké proužky pásky nebo lepidla. Asi za týden odejdou samy.

NENAMÁČEJTE do vany, horké vany nebo bazénu, dokud vám chirurg neřekne, že je to v pořádku.

Pokud máte velké řezy, možná budete muset při kašlání nebo kýchání na ně přitlačit polštář. To pomáhá zmírnit bolest.

Po návratu domů možná používáte krmnou trubici. Pravděpodobně ho budete používat pouze v noci. Plnicí trubice nebude rušit vaše běžné denní aktivity. Postupujte podle pokynů chirurga ohledně stravy a stravování.

Po návratu domů postupujte podle pokynů pro provádění hlubokých dechových cvičení.

Pokud jste kuřák a máte potíže s odvykáním, poraďte se se svým lékařem o lécích, které vám mohou pomoci přestat kouřit.Může také pomoci připojit se k programu přestat kouřit.

Může se stát, že budete mít kolem plnicí trubice bolestivost. Postupujte podle pokynů k péči o hadičku a okolní pokožku.

Po operaci budete muset pečlivě sledovat:

• Chirurga uvidíte za 2 nebo 3 týdny po návratu domů. Chirurg zkontroluje vaše rány a uvidí, jak jste na tom se stravou.
• Budete mít rentgen, abyste se ujistili, že nové spojení mezi jícnem a žaludkem je v pořádku.
• Setkáte se s dietetikem, který vám projde krmením z tuby a vaší stravou.
• Navštívíte svého onkologa, lékaře, který léčí vaši rakovinu.

Zavolejte svého chirurga, pokud máte některý z následujících stavů:

• Horečka 38,3 ° C nebo vyšší
• Řezy jsou krvácející, červené, teplé na dotek nebo mají hustou, žlutou, zelenou nebo mléčnou drenáž
• Vaše léky proti bolesti nepomáhají zmírnit vaši bolest
• Je těžké dýchat
• Kašel, který nezmizí
• Nelze pít ani jíst
• Kůže nebo bílá část očí zežloutnou
• Uvolněná stolice je uvolněná nebo průjem
• Zvracení po jídle.
• Silná bolest nebo otok nohou
• Pocit pálení v krku, když spíte nebo ležíte

Transhiatální ezofagektomie - výtok; Trans-hrudní ezofagektomie - výtok; Minimálně invazivní ezofagektomie - výtok; En bloc ezofagektomie - výtok; Odstranění jícnu - výtok

Donahue J, Carr SR. Minimálně invazivní ezofagektomie. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Současná chirurgická léčba. 12. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1530-1534.

Spicer JD, Dhupar R, Kim JY, Sepesi B, Hofstetter W. Esophagus. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistonova učebnice chirurgie: Biologický základ moderní chirurgické praxe. 20. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 41.

• Rakovina jícnu
• Ezofagektomie - minimálně invazivní
• Ezofagektomie - otevřená
• Tipy, jak přestat kouřit

• Čistá tekutá strava
• Dieta a stravování po ezofagektomii
• Plnicí trubice pro gastrostomii - bolus
• Jejunostomy podávací trubice

• Rakovina jícnu
• Poruchy jícnu