Angioplastika a umístění stentu - periferní tepny - výtok

Angioplastika je postup k otevření zúžených nebo zablokovaných krevních cév, které dodávají krev do nohou. Mastné usazeniny se mohou hromadit uvnitř tepen a blokovat průtok krve. Stent je malá kovová trubice, která udržuje tepnu otevřenou. Angioplastika a umístění stentu jsou dva způsoby, jak otevřít zablokované periferní tepny.

Podstoupili jste postup, při kterém jste použili balónkový katétr k otevření zúžené cévy (angioplastiky), která dodává krev do paží nebo nohou (periferní tepna). Možná jste také umístili stent.

Postup provedení:

• Lékař vám zavedl do zablokované tepny katétr (ohebnou trubici) řezem ve slabinách.
• K zavedení katétru do oblasti blokády byly použity rentgenové paprsky.
• Lékař poté prošel drátem přes katétr k ucpání a přes něj byl tlačen balónkový katétr.
• Balón na konci katétru byl vyhozen do vzduchu. Tím se otevřela zablokovaná céva a obnovil se správný průtok krve do postižené oblasti.
• Na místo se velmi často umístí stent, aby se zabránilo opětovnému uzavření cévy.

Řezání ve slabinách může bolet několik dní. Nyní byste měli být schopni jít dál, aniž byste si museli odpočívat, ale měli byste si to nejprve ulehčit. Úplné zotavení může trvat 6 až 8 týdnů. Vaše noha na straně zákroku může být na několik dní nebo týdnů oteklá. To se zlepší, jakmile se průtok krve do končetiny stane normálním.

Během řezu budete muset pomalu zvyšovat svoji aktivitu.

• Chůze na krátké vzdálenosti po rovném povrchu je v pořádku. Zkuste trochu chodit 3 nebo 4krát denně. Pokaždé pomalu zvyšujte, jak daleko chodíte.
• Během prvních 2 až 3 dnů omezte chůzi po schodech nahoru až dvakrát denně.
• Neprovádějte práci na zahradě, nejezděte ani nešportujte po dobu alespoň 2 dnů nebo po dobu, po kterou vám poskytovatel zdravotní péče řekne, abyste počkali.

O svůj řez se budete muset starat.

• Váš poskytovatel vám řekne, jak často se oblékat.
• Pokud váš řez krvácí nebo bobtná, lehněte si a 30 minut na něj vyvíjejte tlak.
• Pokud se krvácení nebo otok nezastaví nebo se zhorší, zavolejte svého poskytovatele a vraťte se do nemocnice nebo jděte na nejbližší pohotovost nebo zavolejte na číslo 911 nebo na místní číslo tísňového volání.

Když odpočíváte, snažte se držet nohy zvednuté nad úroveň vašeho srdce. Položte si pod nohy polštáře nebo přikrývky.

Angioplastika neléčí příčinu ucpání tepen. Vaše tepny se mohou znovu zúžit. Chcete-li snížit své šance, že k tomu dojde, postupujte takto:

• Jezte zdravou stravu, cvičte, přestaňte kouřit (pokud kouříte) a snižte hladinu stresu.
• Užívejte léky, které vám pomohou snížit hladinu cholesterolu, pokud to váš poskytovatel předepisuje.
• Pokud užíváte léky na krevní tlak nebo cukrovku, užívejte je tak, jak vás požádal poskytovatel.

Váš poskytovatel může doporučit, abyste po návratu domů užívali aspirin nebo jiný lék zvaný klopidogrel (Plavix). Tyto léky zabraňují tvorbě krevních sraženin ve vašich tepnách a ve stentu. Nepřestávejte je brát, aniž byste si nejprve promluvili se svým poskytovatelem.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud:

• V místě katétru je otok.
• V místě zavedení katétru dochází ke krvácení, které se po aplikaci tlaku nezastaví.
• Vaše noha pod místem, kde byl zaveden katétr, mění barvu nebo je na dotek chladná, bledá nebo znecitlivěná.
• Malý řez na vašem katetru zčervená nebo bude bolestivý, nebo z něj vytéká žlutý nebo zelený výtok.
• Vaše nohy jsou nadměrně otoky.
• Máte bolesti na hrudi nebo dušnost, která nezmizí s odpočinkem.
• Máte závratě, mdloby nebo jste velmi unavení.
• Kašlete na krev nebo na žlutý nebo zelený hlen.
• Máte zimnici nebo horečku nad 38,3 ° C.
• Ve vašem těle se rozvine slabost, vaše řeč je nezřetelná nebo nejste schopni vstát z postele.

Perkutánní transluminální angioplastika - periferní tepna - výtok; PTA - periferní tepna - výtok; Angioplastika - periferní tepna - výtok; Balonová angioplastika - výtok z periferní tepny; PAD - výboj PTA; PVD - PTA výboj

• Ateroskleróza končetin
• Stent koronární arterie
• Stent koronární arterie

Bonaca MP, Creager MA. Onemocnění periferních tepen. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova choroba srdce: Učebnice kardiovaskulární medicíny. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 64.

Kinlay S, Bhatt DL. Léčba nekoronárních obstrukčních vaskulárních onemocnění. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova choroba srdce: Učebnice kardiovaskulární medicíny. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 66.

Bílý CJ. Endovaskulární léčba onemocnění periferních tepen. In: Creager MA, Beckman JA, Loscalzo J, eds. Vaskulární medicína: společník Braunwaldovy srdeční choroby. 3. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 20.

• Angioplastika a umístění stentu - periferní tepny
• Duplexní ultrazvuk
• Bypass periferní tepny - noha
• Onemocnění periferních tepen - nohy
• Rizika tabáku
• Stent
• Tipy, jak přestat kouřit

• Antiagregační léky - inhibitory P2Y12
• Aspirin a srdeční choroby
• Cholesterol a životní styl
• Cholesterol - léčba drogami
• Ovládání vysokého krevního tlaku
• Bypass periferní tepny - výtok z nohy

• Periferní arteriální onemocnění