Nežádoucí účinky celkové anestezie: Co očekávat

Obsah

• Jaké krátkodobé nežádoucí účinky jsou možné?
• Jaké dlouhodobé nežádoucí účinky jsou možné?
• Co zvyšuje vaše riziko nežádoucích účinků?
• Je možné se během operace probudit?
• Proč se celková anestézie používá oproti jiným metodám?
• Sečteno a podtrženo

Kdy se používá celková anestézie a je to bezpečné?

Celková anestézie je velmi bezpečná. I když máte závažné zdravotní problémy, budete s největší pravděpodobností tolerovat celkovou anestezii bez vážnějších problémů.

Ale při jakýchkoli lécích nebo lékařských postupech se mohou objevit některé vedlejší účinky. Tady můžete očekávat.

Jaké krátkodobé nežádoucí účinky jsou možné?

Většina vedlejších účinků celkové anestezie se objevuje bezprostředně po operaci a netrvá dlouho. Jakmile je chirurgický zákrok proveden a léky na anestezii jsou zastaveny, pomalu se probudíte na operačním sále nebo v zotavovací místnosti. Pravděpodobně se budete cítit omámeně a trochu zmateně.

Můžete také pociťovat kterýkoli z těchto častých nežádoucích účinků:

• Nevolnost a zvracení. Tento častý nežádoucí účinek se obvykle dostaví bezprostředně po zákroku, ale u některých lidí může být jeden nebo dva dny stále špatně. Léky proti nevolnosti mohou pomoci.
• Suchá ústa. Po probuzení se můžete cítit vyprahnutí. Pokud nejste příliš nevolní, usrkávání vody vám může pomoci postarat se o vaše sucho v ústech.
• Bolest v krku nebo chrapot. Trubice vložená do krku, která vám pomůže dýchat během operace, vás po odstranění může nechat bolet v krku.
• Zimnice a třes. Je běžné, že během celkové anestézie klesá vaše tělesná teplota. Vaši lékaři a zdravotní sestry se během operace postarají o to, aby vaše teplota příliš neklesla, ale můžete se probouzet třes a pocit chladu. Vaše zimnice mohou trvat několik minut až hodin.
• Zmatek a fuzzy myšlení. Při prvním probuzení z anestézie se můžete cítit zmatení, ospalí a mlha. To obvykle trvá jen několik hodin, ale u některých lidí - zejména starších dospělých - může zmatek trvat dny nebo týdny.
• Bolest svalů. Léky používané k uvolnění svalů během operace mohou později způsobit bolestivost.
• Svědění. Pokud se během nebo po operaci užívají narkotické (opioidní) léky, můžete být svědící. Toto je běžný vedlejší účinek této třídy léků.
• Problémy s močovým měchýřem. Krátce po celkové anestezii můžete mít potíže s močením.
• Závrať. Při prvním vstávání můžete pociťovat závratě. Pít hodně tekutin by vám mělo pomoci cítit se lépe.

Jaké dlouhodobé nežádoucí účinky jsou možné?

Většina lidí nebude mít žádné dlouhodobé vedlejší účinky.U starších dospělých je však větší pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků, které trvají déle než pár dní.

To může zahrnovat:

• Pooperační delirium. Někteří lidé mohou být po operaci zmatení, dezorientovaní nebo si mohou zapamatovat věci. Tato dezorientace může přicházet a odcházet, ale obvykle zmizí asi po týdnu.
• Pooperační kognitivní dysfunkce(POCD). U některých lidí mohou po operaci přetrvávat problémy s pamětí nebo jiné typy kognitivních poruch. Je však nepravděpodobné, že je to výsledek anestezie. Zdá se, že je to důsledek samotné operace.

U lidí starších 60 let může být pravděpodobnější výskyt POCD.

Může se také stát, že POCD se u vás rozvine, pokud máte:

• měl mrtvici
• srdeční choroba
• plicní onemocnění
• Alzheimerova choroba
• Parkinsonova choroba

Co zvyšuje vaše riziko nežádoucích účinků?

Celková anestezie je z velké části velmi bezpečná. Je to samotný chirurgický zákrok, který vás ohrožuje. Ale starší lidé a ti, kteří mají dlouhé procedury, jsou nejvíce ohroženi vedlejšími účinky a špatnými výsledky.

Pokud máte některý z následujících stavů, informujte svého lékaře, protože tyto stavy mohou ovlivnit, jak dobře se vám daří během a po operaci:

• anamnéza nežádoucích účinků na anestezii
• spánková apnoe
• záchvaty
• obezita
• vysoký krevní tlak
• cukrovka
• srdeční choroba
• plicní onemocnění
• nemoc ledvin
• alergie na léky

Měli byste také informovat svého lékaře, pokud:

• kouř
• intenzivně užívejte alkohol
• užívejte léky na ředění krve

Je možné se během operace probudit?

Velmi zřídka si lidé mohou být vědomi toho, co se děje během operace. Někteří odborníci odhadují, že přibližně 1 z každých 1 000 lidí nabyl vědomí, ale stále není schopen se hýbat, mluvit nebo jinak upozornit svého lékaře. Jiné zdroje uvádějí, že je to ještě vzácnější, zřídka jako 1 z 15 000 nebo 1 z 23 000.

Když k tomu dojde, člověk obvykle nepociťuje žádnou bolest. Operativní vědomí však může být velmi zneklidňující a může způsobit dlouhodobé psychologické problémy podobné posttraumatické stresové poruše.

Pokud pociťujete operativní povědomí v celkové anestezii, může být pro vás prospěšné mluvit o svých zkušenostech s terapeutem nebo poradcem.

Proč se celková anestézie používá oproti jiným metodám?

Pokud potřebujete operaci, pravděpodobně nechcete cítit, o co jde. V závislosti na typu operace to lze provést různými způsoby.

Váš lékař pravděpodobně doporučí celkovou anestezii, pokud bude váš postup:

• trvat dlouho
• vést ke ztrátě krve
• ovlivnit vaše dýchání

Celková anestézie je v podstatě lékařsky vyvolané kóma. Lékař vám podá léky, díky nimž budete v bezvědomí, abyste se během operace nehýbali ani nepociťovali bolest.

Další postupy lze provést pomocí:

• lokální anestetikum, jako když se vám dostanou stehy do ruky
• sedace, jako když dostanete kolonoskopii
• regionální anestetikum, jako když dostanete epidurál k porodu dítěte

Při plánování postupu vás lékař provede jednotlivými možnostmi. Budou schopni odpovědět na všechny vaše dotazy ohledně toho, co bude použito a proč.

Sečteno a podtrženo

Je důležité, abyste otevřeně mluvili se svými lékaři o všech svých zdravotních informacích. Váš anesteziolog může bezpečně zvládnout vaši péči a léčit vaše vedlejší účinky, ale pouze pokud jste upřímní.

Když budete před zákrokem mluvit se svým chirurgem a anesteziologem, nezapomeňte s nimi promluvit o svých obavách a očekáváních. Měli byste také prodiskutovat:

• předchozí zkušenosti s anestezií
• Zdravotní stav
• užívání léků
• rekreační užívání drog

Ujistěte se, že dodržujete všechny své předoperační pokyny - včetně toho, co můžete nebo nemůžete jíst a pít, stejně jako léků, které byste měli nebo neměli užívat. Dodržování těchto pokynů může pomoci minimalizovat některé vedlejší účinky celkové anestezie.