Prolaps mitrální chlopně a těhotenství

Obsah

• Jak se léčba provádí
• Jaká preventivní opatření přijmout
• Poškodí prolaps mitrální chlopně dítě?

Většina žen s prolapsem mitrální chlopně nemá žádné komplikace během těhotenství nebo porodu a obvykle pro dítě neexistuje žádné riziko. Pokud jsou však spojeny se srdečními chorobami, jako je velká mitrální regurgitace, plicní hypertenze, fibrilace síní a infekční endokarditida, je zapotřebí větší péče a následného sledování u porodníka a kardiologa se zkušenostmi s vysoce rizikovým těhotenstvím.

Prolaps mitrální chlopně je charakterizován selháním při zavírání mitrálních letáků, což může způsobit abnormální posunutí během kontrakce levé komory. Tento abnormální uzávěr může umožnit nesprávný průchod krve z levé komory do levé síně, známý jako mitrální regurgitace, který je ve většině případů asymptomatický.

Jak se léčba provádí

Léčba prolapsu mitrální chlopně v těhotenství je nutná, pouze pokud se objeví příznaky jako bolest na hrudi, únava nebo potíže s dýcháním.

Léčba v těchto případech by měla být vždy prováděna s pomocí kardiologa a nejlépe specialisty na srdeční choroby během těhotenství, který může předepsat:

• Antiarytmické léky, které regulují nepravidelný srdeční rytmus;
• Diuretika, která pomáhají odstraňovat přebytečnou tekutinu z plic;
• Antikoagulancia, která pomáhají předcházet tvorbě krevních sraženin.

V některých případech může být nutné užívat antibiotika během porodu, aby se zabránilo riziku infekce mitrální chlopně, ale pokud je to možné, je třeba se užívání léků během těhotenství vyhnout.

Jaká preventivní opatření přijmout

Péče, kterou by těhotné ženy s prolapsem mitrální chlopně měly být:

• Odpočívejte a snižujte fyzickou aktivitu;
• Nepřibírejte více než 10 kg na váze;
• Užívejte doplňky železa po 20. týdnu;
• Snižte spotřebu soli.

Prolaps mitrální chlopně v těhotenství je obecně dobře snášen a tělo matky se dobře adaptuje na přetížení kardiovaskulárního systému, které je pro těhotenství charakteristické.

Poškodí prolaps mitrální chlopně dítě?

Prolaps mitrální chlopně postihuje dítě pouze v nejtěžších případech, kdy je nutný chirurgický zákrok k opravě nebo výměně mitrální chlopně. Tyto postupy jsou pro matku obvykle bezpečné, ale pro dítě mohou představovat riziko úmrtí mezi 2 až 12%, a proto se jim během těhotenství vyhýbá.