Vysoký prolaktin: příznaky, příčiny a léčba

Obsah
Vysoký prolaktin, známý také jako hyperprolaktinémie, je stav charakterizovaný zvýšením tohoto hormonu v krvi, který obvykle souvisí se stimulací produkce mléka mléčnými žlázami během těhotenství, regulací ženských hormonů souvisejících s ovulací a menstruací a relaxace po orgasmu, pro muže.
Vysoký prolaktin se tedy může vyskytnout u mužů i žen a může být například důsledkem těhotenství, syndromu polycystických vaječníků, stresu nebo nádoru v hypofýze a může způsobit příznaky, které se mohou lišit podle příčiny.
Je důležité konzultovat praktického lékaře, gynekologa nebo urologa, jakmile se objeví příznaky a příznaky naznačující hyperprolaktinémii, protože je tak možné potvrdit diagnózu, určit příčinu a zahájit nejvhodnější léčbu.

Příznaky vysokého prolaktinu
Příznaky vysokého prolaktinu se mohou lišit od muže k ženě a také podle příčiny zvýšené hladiny prolaktinu v krvi. Obecně však hlavní příznaky a příznaky hyperprolaktinémie jsou:
- Snížené libido;
- Změny v menstruačním cyklu, kdy žena může mít nepravidelnou nebo chybějící menstruaci;
- Erektilní dysfunkce;
- Neplodnost;
- Osteoporóza;
- Zvětšení prsou u mužů;
- Snížená hladina testosteronu a produkce spermií.
Vysoký prolaktin je obvykle identifikován gynekologem, urologem nebo praktickým lékařem na základě hodnocení příznaků, které osoba vykazuje, anamnézy a měření tohoto hormonu v krvi.
O hyperprolaktinemii se uvažuje, když jsou hladiny prolaktinu vyšší než 29,2 ng / ml, v případě netehotných žen a mimo období kojení, a nad 20 ng / ml v případě mužů, přičemž referenční hodnota se může v jednotlivých laboratořích lišit. Zjistěte více o testu na prolaktin a o tom, jak porozumět výsledku.

Hlavní příčiny
Prolaktin je hormon přirozeně produkovaný během těhotenství a jehož funkcí je stimulovat mléčné žlázy k produkci mléka, přičemž toto zvýšení je považováno za normální a kromě toho je zaznamenáno zvýšení blízké menstruaci. Jiné stavy, které mohou vést ke zvýšení prolaktinu a které by měly být vyšetřeny a léčeny podle pokynů lékaře, jsou:
- Změny štítné žlázy, zejména hypotyreóza;
- Syndrom polycystických vaječníků;
- Vedlejší účinek některých léků, jako jsou antidepresiva a antikonvulziva;
- Stres;
- Addisonova choroba;
- Vystavení záření v oblasti hlavy;
- Chirurgie hlavy nebo hrudníku nebo trauma na těchto místech;
- Intenzivní fyzické cvičení.
Kromě toho je běžné, že změny v hypofýze, zejména uzliny nebo nádory, zvyšují hladinu prolaktinu a dalších hormonů, protože tato endokrinní žláza je odpovědná za regulaci produkce hormonů. Když tedy dojde ke změně v této žláze, dojde k dysfunkci produkce některých hormonů, včetně prolaktinu.
Jaká je léčba
Léčba vysokým obsahem prolaktinu se obvykle liší v závislosti na příčině zvýšených hladin tohoto hormonu a kromě kontroly hladin prolaktinu v krvi má za cíl také kontrolovat a zmírňovat příznaky a příznaky.
Pokud je tedy zvýšení prolaktinu způsobeno například užíváním hormonálních léků, může lékař indikovat pozastavení léčby, výměnu nebo změnu dávky. V případě nádorů může být indikován chirurgický zákrok k odstranění nádoru, následovaný chemoterapií.
Dojde-li ke zvýšení prolaktinu v důsledku těhotenství, léčba není nutná, protože toto zvýšení je považováno za normální a nezbytné, aby se vytvořilo dostatek mléka na kojení dítěte. V takovém případě hladina prolaktinu klesá s kojením.
Navíc, když hyperprolaktinémie vede k sexuální dysfunkci, zejména u mužů, nebo způsobuje oslabení kostí, dysregulaci menstruačního cyklu nebo změny některých funkcí těla, může být indikováno použití specifických léků pro tyto situace.