Fibrilace síní: co to je, příznaky a léčba

Obsah

• Hlavní příznaky
• Možné příčiny
• Jak se léčba provádí
• Jaké komplikace mohou nastat

Fibrilace síní je charakterizována dezorganizací elektrické aktivity v síních srdce, která způsobuje změny srdečního rytmu, který se stává nepravidelným a rychlejším a dosahuje 175 úderů za minutu, což může zvýšit riziko cévní mozkové příhody, srdečního selhání nebo jiných srdečních problémů .

Fibrilace síní může být asymptomatická, objevena pouze při rutinních vyšetřeních, nebo způsobit příznaky jako bušení srdce, dušnost, závratě a pocit slabosti.

Léčba je velmi variabilní a bude záviset na osobě, známkách a příznacích, které projevuje, a na příčinách vzniku fibrilace síní.

Hlavní příznaky

U některých lidí nemusí fibrilace projevovat žádné příznaky, ale v některých případech se může objevit:

• Palpitace;
• Nepravidelný srdeční tep;
• Slabost a rychlá únava;
• Závrať;
• Krátký dech;
• Bolest na hrudi.

Diagnóza se obvykle provádí pomocí elektrokardiogramu, ale v některých případech může lékař indikovat echokardiogram, krevní testy, aby zjistil, zda nejsou problémy se štítnou žlázou, nebo rentgenové vyšetření hrudníku, k posouzení velikosti srdeční oblasti .

Možné příčiny

Fibrilace síní někdy nemá žádnou známou příčinu, ale ve většině případů k ní dochází v důsledku srdečních vad nebo poranění.

Některé další příčiny, které mohou upřednostňovat instalaci fibrilace síní, jsou hypertenze, anamnéza předchozího infarktu, ischemická choroba srdeční, vrozená onemocnění, hypertyreóza, užívání určitých léků, konzumace kofeinu, alkoholu nebo tabáku, trpící plicními problémy, pooperační nedávná operace srdce, virové infekce, stres nebo například trpící spánkovou apnoe.

V některých případech může být zvýšeno riziko vzniku fibrilace síní, jako u starších osob a lidí, kteří nadužívají alkohol a některé stimulanty.

Jak se léčba provádí

Léčba bude záviset na hemodynamických podmínkách osoby a na době, kdy začala arytmie, není však vždy snadné určit čas nástupu, což přístup a léčbu poněkud ztěžuje.

Cílem léčby je normalizovat srdeční frekvenci a zabránit tvorbě krevních sraženin, aby se snížilo riziko mrtvice. V závislosti na době nástupu arytmie a klinickém stavu osoby může být nutná defibrilace, kdy je proveden výboj za účelem obnovení srdeční frekvence a jejího návratu do normálního rytmu za sedace.

Lékař může navíc předepsat antiarytmické léky, které u stabilních pacientů zvrátí fibrilaci síní a lze je použít i po reverzi, aby se zabránilo dalším událostem. Příklady antiarytmických látek jsou například amiodaron a propagandon. Beta-blokátory a blokátory kalciových kanálů lze také použít k řízení srdeční frekvence a prevenci fibrilace síní. Pro prevenci tvorby sraženin může lékař předepsat antikoagulancia a inhibitory krevních destiček.

Je také důležité věnovat se pravidelné fyzické aktivitě, kontrolovat krevní tlak, vyhýbat se nadměrnému alkoholu, kofeinu nebo cigaretám, kontrolovat hladinu cholesterolu, snižovat spotřebu cukru a udržovat zdravou váhu.

Jaké komplikace mohou nastat

Fibrilace síní obecně neohrožuje život, ale v některých případech může vést ke komplikacím nebo je dokonce nutná urgentní léčba.

Fibrilace síní může vést k tvorbě krevních sraženin v srdci, které cirkulují do jiných orgánů, což může způsobit zablokování průtoku krve a způsobit ischemii. Pokud jdou do mozku, mohou ucpat mozkovou tepnu a způsobit cévní mozkovou příhodu, přičemž riziko výskytu je asi 5krát větší u lidí, kteří trpí fibrilací síní.

Kromě toho, když je fibrilace síní velmi častá, může způsobit srdeční selhání. Jelikož jsou tyto komplikace závažné, je důležité, aby léčba byla provedena co nejdříve.