Zkouška T3: k čemu slouží a jak porozumět výsledkům

Obsah

• K čemu to je
• Jak pochopit výsledek
• Co je reverzní T3?

Vyšetření T3 je vyžadováno lékařem po změně výsledků TSH nebo hormonu T4 nebo když má osoba příznaky a příznaky hypertyreózy, jako je například nervozita, ztráta hmotnosti, podrážděnost a nevolnost.

Hormon TSH je zodpovědný za stimulaci produkce T4, který je hlavně metabolizován v játrech za vzniku jeho nejaktivnější formy, T3. Ačkoli většina T3 pochází z T4, štítná žláza také produkuje tento hormon, ale v menším množství.

K provedení testu není nutné být nalačno, nicméně některé léky mohou ovlivňovat výsledek testu, například léky na štítnou žlázu a antikoncepční prostředky. Proto je důležité informovat lékaře, aby bylo možné poskytnout pokyny týkající se bezpečného pozastavení léčby provedením testu.

K čemu to je

Vyšetření T3 je objednáno, když se změní výsledky vyšetření TSH a T4 nebo když má osoba příznaky hypertyreózy. Vzhledem k tomu, že se jedná o hormon, který se normálně nachází v krvi v nízkých koncentracích, není k hodnocení funkce štítné žlázy široce používána dávka pouze T3, která se běžně vyžaduje při potvrzení diagnózy změny štítné žlázy nebo společně s TSH a T4. Poznejte další testy, které hodnotí štítnou žlázu.

Kromě toho, že je užitečný jako pomoc při diagnostice hypertyreózy, je možné objednat i test T3, který pomůže identifikovat příčinu hypertyreózy, jako je například Gravesova choroba, a je obvykle objednán společně s měřením autoprotilátek proti štítné žláze.

Test se provádí ze vzorku krve odeslaného do laboratoře, ve kterém se měří koncentrace celkového T3 a volného T3, což odpovídá pouze 0,3% celkového T3, což se tedy více nachází ve formě konjugované s proteinem. Referenční hodnota Celkem T3 é mezi 80 a 180 ng / dL a Zdarma T3 se pohybuje mezi 2,5 - 4,0 ng / dL, se liší v závislosti na laboratoři.

Jak pochopit výsledek

Hodnoty T3 se liší podle zdraví osoby a mohou být zvýšeny, sníženy nebo normální:

• T3 vysoká: Obvykle potvrzuje diagnózu hypertyreózy, což svědčí hlavně o Gravesově nemoci;
• T3 nízká: Může to znamenat Hashimotovu tyroiditidu, novorozeneckou hypotyreózu nebo sekundární hypotyreózu, což vyžaduje další testy k potvrzení diagnózy.

Výsledky testu T3, stejně jako výsledky T4 a TSH, pouze naznačují, že dochází k určité změně produkce hormonů štítnou žlázou a není možné určit, co je příčinou této dysfunkce. Lékař proto může objednat konkrétnější testy k identifikaci příčiny hypo nebo hypertyreózy, jako je krevní obraz, imunologické a zobrazovací testy.

Co je reverzní T3?

Reverzní T3 je neaktivní forma hormonu odvozeného z přeměny T4. Dávka reverzního T3 je málo požadovaná, je indikována pouze u pacientů se závažnými onemocněními zahrnujícími štítnou žlázu, se sníženými hladinami T3 a T4, ale jsou detekovány vysoké hladiny reverzního T3. Kromě toho může být reverzní T3 zvýšen v situacích chronického stresu, infekce virem HIV a při selhání ledvin.

Referenční hodnota reverzní T3 pro novorozenců je mezi 600 a 2 500 ng / ml a od 7. dne života mezi 90 a 350 ng / ml, které se mohou v jednotlivých laboratořích lišit.