Glasgowská stupnice: k čemu slouží a k čemu slouží
Obsah
Glasgowská stupnice, také známá jako Glasgowská stupnice kómatu, je technika vyvinutá na University of Glasgow ve Skotsku k hodnocení traumatických situací, zejména traumatického poranění mozku, umožňující identifikaci neurologických problémů, posouzení úrovně povědomí a předpovídat prognózu.
Glasgowská stupnice vám umožňuje určit úroveň vědomí člověka sledováním jeho chování. Hodnocení se provádí pomocí jeho reaktivity vůči určitým stimulům, u nichž jsou pozorovány 3 parametry: otevření očí, motorická reakce a slovní odpověď.
Jak se určuje
Stanovení Glasgowovy stupnice by mělo být provedeno v případech, kdy existuje podezření na traumatické poranění mozku, a mělo by být provedeno přibližně 6 hodin po traumatu, protože během prvních hodin jsou lidé ve většině případů sedativně kvůli intubaci nebo pocitu menší bolesti, což může interferovat s hodnocením úrovně vědomí. Zjistěte, co je traumatické poranění mozku, jaké jsou příznaky a jak se léčba provádí.
Rozhodnutí musí učinit zdravotničtí pracovníci s odpovídajícím tréninkem prostřednictvím reaktivity osoby na určité podněty s přihlédnutím ke 3 parametrům:
| Proměnné | Skóre | |
|---|---|---|
| Otevírání očí | Spontánní | 4 |
| Když je stimulován hlasem | 3 | |
| Při stimulaci bolestí | 2 | |
| Nepřítomen | 1 | |
| Nelze použít (otok nebo hematom, který umožňuje otevřít oči) | - | |
| Slovní odpověď | Orientované | 5 |
| Zmatený | 4 | |
| Pouze slova | 3 | |
| Pouze zvuky / sténání | 2 | |
| Bez odpovědi | 1 | |
| Nelze použít (intubovaní pacienti) | - | |
| Odezva motoru | Poslouchejte rozkazy | 6 |
| Lokalizuje bolest / podnět | 5 | |
| Normální flexe | 4 | |
| Abnormální flexe | 3 | |
| Abnormální rozšíření | 2 | |
| Žádná odpověď | 1 |
Traumatické poranění mozku lze klasifikovat jako mírné, střední nebo těžké podle skóre získaného Glasgowovou stupnicí.
V každém ze 3 parametrů je přiřazeno skóre mezi 3 a 15. Skóre blízké 15 představuje normální úroveň vědomí a skóre pod 8 se považuje za případy komatu, což jsou nejzávažnější případy a nejnaléhavější léčba. Skóre 3 může znamenat mozkovou smrt, je však nutné vyhodnotit další parametry, potvrdit to.
Možné selhání metody
Přestože se jedná o široce používanou metodu, má Glasgowská stupnice určité nedostatky, jako je například neschopnost posoudit slovní odpověď u lidí, kteří jsou intubovaní nebo afázičtí, a vylučuje hodnocení reflexů mozkového kmene. Navíc, pokud je osoba pod sedativy, může být také obtížné posoudit úroveň vědomí.
Publikace
Příznaky, přenos neštovic kuřat a způsob léčby
