Můžete předávkovat vitaminy?

Obsah

• Vitaminy rozpustné v tucích vs. vitaminy rozpustné ve vodě
• Ve vodě rozpustné vitamíny
• Vitaminy rozpustné v tucích
• Potenciální rizika užívání příliš velkého množství vitamínů
• Vedlejší účinky nadměrné konzumace vitamínů rozpustných ve vodě
• Nežádoucí účinky spojené s nadměrnou spotřebou vitamínů rozpustných v tucích
• Může brát příliš mnoho vitamínů smrtící?
• Jak bezpečně brát vitamíny
• Sečteno a podtrženo

Užívání vitamínů je součástí každodenní rutiny milionů lidí na celém světě.

Přestože jsou pokyny pro bezpečné dávkování uvedeny na většině lahví s doplňkem, je běžnou praxí brát víc, než je doporučeno.

Spotřebitelé jsou bombardováni zdravotními informacemi, které jim říkají, že užívání vysokých dávek určitých vitamínů může jejich zdraví prospívat mnoha způsoby. Avšak přílišné množství některých živin může být nebezpečné.

Tento článek hodnotí bezpečnost užívání vitamínů, jakož i nežádoucí účinky a možná rizika spojená s konzumací vysokých dávek.

Vitaminy rozpustné v tucích vs. vitaminy rozpustné ve vodě

13 známých vitamínů je rozděleno do 2 kategorií - rozpustné v tucích a rozpustné ve vodě (1).

Ve vodě rozpustné vitamíny

Vitaminy rozpustné ve vodě se snadno vylučují z těla a snadno se ukládají do tkání. Existuje více vitamínů rozpustných ve vodě než vitamínů rozpustných v tucích (2).

Mezi vitamíny rozpustné ve vodě patří vitamin C plus osm vitamínů B:

• Vitamin B1 (thiamin)
• Vitamin B2 (riboflavin)
• Vitamin B3 (niacin)
• Vitamin B5 (kyselina pantothenová)
• Vitamin B6 (pyridoxin)
• Vitamin B7 (biotin)
• Vitamin B9 (folát)
• Vitamin B12 (kobalamin)

Protože vitaminy rozpustné ve vodě nejsou uloženy, ale spíše vylučovány močí, je méně pravděpodobné, že způsobí problémy, i když se podávají ve vysokých dávkách.

Užívání megadóz některých ve vodě rozpustných vitaminů však může vést k potenciálně nebezpečným vedlejším účinkům.

Například užívání velmi vysokých dávek vitaminu B6 může v průběhu času vést k potenciálně ireverzibilnímu poškození nervů, zatímco konzumace velkého množství niacinu - obvykle nad 2 gramy denně - může způsobit poškození jater (3, 4).

Vitaminy rozpustné v tucích

Na rozdíl od vitamínů rozpustných ve vodě se vitamíny rozpustné v tucích nerozpouštějí ve vodě a snadno se ukládají v tkáních vašeho těla (2).

Existují čtyři vitaminy rozpustné v tucích:

• Vitamin A
• Vitamín D
• Vitamin E
• Vitamin K

Vzhledem k tomu, že vitaminy rozpustné v tucích se mohou v těle hromadit, je pravděpodobnější, že tyto živiny povedou k toxicitě než vitaminy rozpustné ve vodě.

Příliš mnoho vitamínu A, D nebo E může mít za následek potenciálně škodlivé vedlejší účinky, i když vzácné.

Alternativně se zdá, že užívání vysokých dávek nesyntetického vitaminu K je relativně neškodné, a proto nebyla pro tuto živinu stanovena horní hladina příjmu (UL) (6).

Horní úrovně příjmu jsou stanoveny tak, aby indikovaly maximální dávku živiny, u které je nepravděpodobné, že způsobí škodu téměř všem lidem v běžné populaci (7, 8).

Vitaminy rozpustné ve vodě se z těla snadno vylučují, zatímco vitaminy rozpustné v tucích lze ukládat do tkání. Vitaminy rozpustné v tucích pravděpodobněji způsobují toxicitu, i když vitaminy rozpustné ve vodě to také dokážou.

Potenciální rizika užívání příliš velkého množství vitamínů

Při přirozené konzumaci potravou je nepravděpodobné, že by tyto živiny způsobily újmu, i když by byly konzumovány ve velkém množství.

Přesto, když se užívají v koncentrovaných dávkách ve formě doplňku, je snadné brát příliš mnoho, což může vést k negativním zdravotním výsledkům.

Vedlejší účinky nadměrné konzumace vitamínů rozpustných ve vodě

Při nadměrném užívání mohou některé vitaminy rozpustné ve vodě způsobit nepříznivé účinky, z nichž některé mohou být nebezpečné.

Podobně jako vitamin K však některé vitaminy rozpustné ve vodě nemají pozorovatelnou toxicitu, a proto nemají nastavenou UL.

Mezi tyto vitaminy patří vitamin B1 (thiamin), vitamin B2 (riboflavin), vitamin B5 (kyselina pantothenová), vitamin B7 (biotin) a vitamin B12 (kobalamin) (9, 10, 11, 12, 13).

Je důležité si uvědomit, že ačkoli tyto vitaminy nemají pozorovatelnou toxicitu, některé z nich mohou interagovat s léky a interferovat s výsledky krevních testů. Proto by měla být u všech doplňků výživy věnována pozornost.

Následující vitaminy rozpustné ve vodě stanovily UL, protože při vysokých dávkách mohou mít nepříznivé vedlejší účinky:

• Vitamín C. Ačkoli vitamín C má relativně nízkou toxicitu, jeho vysoké dávky mohou způsobit gastrointestinální poruchy, včetně průjmu, křečí, nevolnosti a zvracení. Migrény se mohou vyskytovat v dávkách 6 gramů denně (14, 15).
• Vitamin B3 (niacin). Pokud je niacin užíván ve formě kyseliny nikotinové, může vést k vysokému krevnímu tlaku, bolesti břicha, zhoršenému vidění a poškození jater, pokud je konzumován ve vysokých dávkách 1–3 gramy denně (16).
• Vitamin B6 (pyridoxin). Dlouhodobá nadměrná spotřeba B6 může způsobit závažné neurologické příznaky, kožní léze, citlivost na světlo, nevolnost a pálení žáhy, přičemž některé z těchto příznaků se objevují při příjmu 1–6 gramů za den (17).
• Vitamin B9 (folát). Příliš velké množství kyseliny listové nebo kyseliny listové ve formě doplňku může ovlivnit duševní funkci, negativně ovlivnit imunitní systém a maskovat potenciálně závažný nedostatek vitaminu B12 (18).

Uvědomte si, že se jedná o vedlejší účinky, které mohou zdraví lidé zaznamenat při užívání vysokých dávek těchto vitamínů. Jedinci se zdravotním stavem se mohou setkat s ještě vážnějšími reakcemi na příliš mnoho vitamínu.

Například, i když není pravděpodobné, že by vitamín C způsoboval toxicitu u zdravých lidí, může u pacientů s hemochromatózou, poruchou ukládání železa, vést k poškození tkáně a fatálním srdečním abnormalitám (19).

Nežádoucí účinky spojené s nadměrnou spotřebou vitamínů rozpustných v tucích

Vzhledem k tomu, že vitaminy rozpustné v tucích se mohou hromadit v tkáních vašeho těla, mohou při užívání ve vysokých dávkách, zejména po dlouhou dobu, způsobit mnohem větší poškození.

Kromě vitamínu K, který má nízký potenciál toxicity, mají zbývající tři vitaminy rozpustné v tucích stanovené UL kvůli jejich potenciálu způsobovat poškození při vysokých dávkách.

Zde jsou některé nežádoucí účinky spojené s nadměrnou spotřebou vitaminů rozpustných v tucích:

• Vitamin A. I když toxicita vitamínu A, nebo hypervitaminóza A, může nastat při konzumaci potravin bohatých na vitamín A, je většinou spojena s doplňky stravy. Mezi příznaky patří nevolnost, zvýšený intrakraniální tlak, kóma a dokonce i smrt (20).
• Vitamín D. Toxicita při užívání vysokých dávek doplňků vitamínu D může vést k nebezpečným příznakům, jako je ztráta hmotnosti, ztráta chuti k jídlu a nepravidelný srdeční rytmus. Může také zvýšit hladinu vápníku v krvi, což může vést k poškození orgánů (21).
• Vitamin E. Vysoké dávky vitamínu E mohou narušovat srážení krve, způsobit krvácení a vést k hemoragické mrtvici (22).

Přestože vitamin K má nízký potenciál toxicity, může interagovat s některými léky, jako je warfarin a antibiotika (6).

Vitaminy rozpustné ve vodě i v tucích mohou při vysokých dávkách způsobit nežádoucí účinky, přičemž některé způsobují závažnější příznaky než jiné.

Může brát příliš mnoho vitamínů smrtící?

I když je velmi vzácné umřít na předávkování vitamíny, byly hlášeny případy úmrtí související s toxicitou pro vitamíny.

Například hypervitaminóza A může být způsobena užitím jedné velké dávky více než 200 mg vitaminu A nebo chronickým užíváním více než desetinásobku doporučeného denního příjmu (23).

Toxicita vitaminu A může vést k závažným komplikacím, jako je zvýšený tlak míchy, kóma a potenciálně smrtelné poškození orgánů (23).

Navíc užívání megadóz vitamínu D - více než 50 000 IU denně - po dlouhou dobu může vést k vysokým hladinám vápníku v krvi (hyperkalcemie), což může vést k úmrtí (24).

Předávkování jinými vitamíny může také způsobit potenciálně fatální vedlejší účinky, jako je poškození jater.

Případová zpráva zjistila, že užívání velmi vysokých dávek více než 5 gramů niacinu s prodlouženým uvolňováním může vést k metabolické acidóze, hromadění kyseliny v tělních tekutinách a akutnímu selhání jater - obě mohou být fatální (25).

Mějte na paměti, že tyto potenciálně smrtící vedlejší účinky jsou spojeny s užíváním výjimečně vysokých dávek vitamínů. Přesto by měla být vždy přijata opatrnost při konzumaci jakéhokoli doplňku stravy.

Ve vzácných případech může užívání extrémně vysokých dávek některých vitamínů způsobit fatální komplikace.

Jak bezpečně brát vitamíny

Nejlepší způsob, jak získat potřebné živiny, je konzumace dobře oblé stravy. Mnoho lidí však potřebuje doplnit vitamíny z různých důvodů.

Věk, genetické poruchy, zdravotní stav a strava jsou faktory, které mohou zvýšit potřebu určitých živin.

Naštěstí jsou vitamíny obvykle bezpečné, pokud jsou používány odpovědně.

Následující tabulka uvádí jak doporučený denní příjem (RDI), tak tolerovatelné vyšší úrovně příjmu (UL) pro vitamíny rozpustné v tucích a ve vodě (6, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 20, 21, 22):

Vzhledem k potenciální toxicitě se nedoporučuje konzumovat více, než jsou přípustné horní úrovně příjmu stanovené pro výše uvedené živiny.

Nezapomeňte, že za určitých okolností může váš poskytovatel zdravotní péče doporučit, abyste pro odstranění některých nedostatků u některých živin vzali více než UL.

Například, nedostatky vitamínu D jsou často léčeny vysokými dávkami vitamínu D injekcemi nebo doplňky, které dodávají více než 50 000 IU vitamínu D, což je mnohem více než UL (26).

Ačkoli většina doplňkových lahví poskytuje doporučení týkající se toho, kolik vitamínu je třeba vzít za den, potřeby se mohou u jednotlivých osob lišit.

Pokud máte dotazy týkající se dávkování vitaminu, je nejlepší se poradit s lékařem.

Některé vitamíny stanovily UL, aby se zabránilo potenciální toxicitě. Pokud máte dotazy týkající se správného dávkování vitaminu, je nejlepší se poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Sečteno a podtrženo

Ačkoli vitamínové doplňky konzumuje mnoho lidí denně, je možné užít příliš vysokou dávku, což může mít nepříznivé vedlejší účinky.

Předávkování některými vitamíny může vést k závažným komplikacím a ve výjimečných případech dokonce ke smrti.

Z těchto důvodů je důležité používat vitaminy zodpovědně a v případě dotazů na správné dávkování se poraďte s důvěryhodným zdravotníkem.