Co je nestabilní angina pectoris a jak se léčba provádí

Obsah

• Jaké jsou příznaky a příznaky
• Možné příčiny
• Jaká je diagnóza
• Jak se léčba provádí
• Jaký je rozdíl mezi stabilní a nestabilní anginou pectoris?

Nestabilní angina pectoris je charakterizována nepohodlí na hrudi, které se obvykle objevuje v klidu a může přetrvávat déle než 10 minut. Je intenzivní a má nedávný nástup, má přerušovaný charakter a může být progresivní, to znamená, že se stává čím dál delší a / nebo častější než dříve.

Bolest na hrudi může vyzařovat na krk, paži nebo záda a mohou se také projevit příznaky jako nevolnost, závratě nebo nadměrné pocení, a v těchto případech je důležité okamžitě vyhledat naléhavou potřebu správné léčby, která obvykle spočívá v klidu a podání nitráty, beta-blokátory a antiagreganty, jako je například AAS nebo Clopidogrel.

Nestabilní angina pectoris často předchází infarktu myokardu, epizodě arytmií nebo méně často náhlé smrti. Naučte se rozpoznávat příznaky infarktu myokardu.

Jaké jsou příznaky a příznaky

Známky a příznaky, které se mohou objevit u osoby s nestabilní anginou pectoris, jsou bolest nebo nepohodlí na hrudi, které lze pociťovat také v ramenou, krku, zádech nebo pažích a které se obvykle objevují spontánně v klidu a mohou být doprovázeny nevolností, závratě, únava a nadměrné pocení.

Možné příčiny

Nestabilní angina pectoris je obvykle způsobena hromaděním mastných plaků uvnitř srdečních tepen nebo dokonce prasknutím těchto plaků, což může vést k obtížnému průtoku krve v těchto cévách. Protože krev je odpovědná za přivádění kyslíku do činnosti srdečního svalu, snižuje průchod krve, snižuje kyslík v orgánu, což způsobuje bolest na hrudi. Podívejte se, jaké jsou hlavní příčiny aterosklerózy.

Lidé s vyšším rizikem nestabilní anginy pectoris jsou lidé, kteří trpí cukrovkou, obezitou, mají rodinnou anamnézu kardiovaskulárních onemocnění, vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol, užívání cigaret, jsou muži a mají sedavý životní styl.

Jaká je diagnóza

Lékař obvykle provádí fyzikální vyšetření, které zahrnuje měření krevního tlaku a srdeční a plicní auskultaci. Kromě toho mohou být také provedeny testy, jako jsou krevní testy, se sběrem srdečních enzymů, elektrokardiogramu, echokardiografie, koronární angiografie a / nebo angiografie pomocí počítačové tomografie.

Jak se léčba provádí

Pacienti s nestabilní anginou pectoris by měli být hospitalizováni a sledováni pomocí kontinuálního elektrokardiogramu, aby bylo možné detekovat změny v segmentu ST a / nebo srdeční arytmie. Kromě toho by při počáteční léčbě měly být k léčbě anginy pectoris a prevenci recidivy bolesti na hrudi podávány nitráty, beta-blokátory nebo blokátory kalciových kanálů, kromě použití antiregregantů nebo antiagregačních látek, jako je AAS, klopidogrel, prasugrel. nebo tikagrelor ke stabilizaci tukových destiček.

Obecně se antikoagulancia podávají také ke snížení tvorby sraženin, jako je například heparin, díky kterému bude krev tekutější. Antihypertenziva, jako je například kaptopril, mohou být také použita ke snížení krevního tlaku a statiny, jako je atorvastatin, simvastatin nebo rosuvastatin, ke stabilizaci plaků.

Pokud je nestabilní angina pectoris potvrzena vyšetřením, jako je scintigrafie myokardu nebo transtorakální echokardiografie nebo dokonce srdeční rezonance, musí pacient podstoupit srdeční katetrizaci během následujících 24 hodin.

Jaký je rozdíl mezi stabilní a nestabilní anginou pectoris?

Stabilní angina pectoris je charakterizována nepohodlí na hrudi nebo paži, které nemusí být nutně bolestivé a často je spojeno s fyzickou námahou nebo stresem a je uvolněno po 5 až 10 minutách odpočinku nebo sublingválním nitroglycerinem. Zjistěte více o stabilní angíně.

Nestabilní angina pectoris je také charakterizována nepohodlí na hrudi, ale na rozdíl od stabilní anginy pectoris se obvykle vyskytuje v klidu a může také přetrvávat déle než 10 minut, může být intenzivní a má nedávný nástup nebo může být progresivní, to znamená delší nebo častější než před.