Biopsie

Biopsie je odebrání malého kousku tkáně pro laboratorní vyšetření.

Existuje několik různých typů biopsií.

Biopsie jehlou se provádí pomocí lokální anestézie. Existují dva typy.

• Jemná aspirace jehlou používá malou jehlu připojenou k injekční stříkačce. Velmi malé množství tkáňových buněk je odstraněno.
• Biopsie jádra odstraňuje kousky tkáně pomocí duté jehly připojené k pružinovému zařízení.

U obou typů biopsie jehlou prochází jehla několikrát vyšetřovanou tkání. Lékař pomocí jehly odebere vzorek tkáně. Biopsie jehel se často provádějí pomocí CT, MRI, mamogramu nebo ultrazvuku. Tyto zobrazovací nástroje pomáhají vést lékaře do správné oblasti.

Otevřenou biopsií je chirurgický zákrok, při kterém se používá lokální nebo celková anestézie. To znamená, že jste během procedury uvolněni (sedativně) nebo spíte a bez bolesti. Děje se to na nemocničním operačním sále. Chirurg provede řez do postižené oblasti a tkáň se odstraní.

Laparoskopická biopsie používá mnohem menší chirurgické řezy než otevřená biopsie. Lze vložit kamerový nástroj (laparoskop) a nástroje. Laparoskop pomáhá vést chirurga na správné místo k odebrání vzorku.

Biopsie kožní léze se provádí, když je odstraněno malé množství kůže, aby bylo možné ji vyšetřit. Pokožka je testována, aby zjistila stav kůže nebo nemoci.

Před naplánováním biopsie informujte svého poskytovatele zdravotní péče o všech lécích, které užíváte, včetně bylin a doplňků. Můžete být požádáni, abyste na chvíli přestali některé užívat. Mezi ně patří léky na ředění krve, jako jsou:

• NSAID (aspirin, ibuprofen)
• Clopidogrel (Plavix)
• Warfarin (Coumadin)
• Dabigatran (Pradaxa)
• Rivaroxaban (Xarelto)
• Apixaban (Eliquis)

Nepřestávejte ani neměňte své léky, aniž byste se nejprve poradili se svým poskytovatelem.

Při biopsii jehlou můžete v místě biopsie cítit malé ostré sevření. Pro zmírnění bolesti se vstřikuje lokální anestézie.

V otevřené nebo laparoskopické biopsii se často používá celková anestézie, takže nebudete mít bolesti.

Nejčastěji se provádí biopsie k vyšetření tkáně na přítomnost onemocnění.

Odstraněná tkáň je normální.

Abnormální biopsie znamená, že tkáň nebo buňky mají neobvyklou strukturu, tvar, velikost nebo stav.

To může znamenat, že máte onemocnění, jako je rakovina, ale záleží to na vaší biopsii.

Mezi rizika biopsie patří:

• Krvácející
• Infekce

Existuje mnoho různých typů biopsií a ne všechny se provádějí jehlou nebo chirurgickým zákrokem. Požádejte svého poskytovatele o další informace o konkrétním typu biopsie, kterou máte.

Odběr vzorků tkáně

American College of Radiology (ACR), the Society of Interventional Radiology (SIR), and the Society for Pediatric Radiology. Praktický parametr ACR-SIR-SPR pro provádění perkutánní biopsie jehlou (PNB) vedenou obrazem. Revidováno v roce 2018 (usnesení 14). www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/PNB.pdf. Zpřístupněno 19. listopadu 2020.

Chernecky CC, Berger BJ. Biopsie, site-specific - vzorek. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorní testy a diagnostické postupy. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 199-202.

Kessel D, Robertson I. Dosažení diagnostiky tkáně. In: Kessel D, Robertson I, eds. Intervenční radiologie: Průvodce přežití. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 38.

Olbricht S. Techniky biopsie a základní excize. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologie. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 146.