Patchy barva kůže

Skvrnitá barva kůže je oblast, kde je barva kůže nepravidelná se světlejšími nebo tmavšími oblastmi. Skvrnitá nebo skvrnitá kůže označuje změny krevních cév v kůži, které způsobují nerovnoměrný vzhled.

Nepravidelné nebo nerovnoměrné zabarvení kůže může být způsobeno:

• Změny melaninu, látky produkované v kožních buňkách, které dodávají pokožce její barvu
• Růst bakterií nebo jiných organismů na pokožce
• Změny cév (cév)
• Zánět v důsledku určitých vyrážek

Následující látky mohou zvýšit nebo snížit produkci melaninu:

• Vaše geny
• Teplo
• Zranění
• Vystavení záření (například ze slunce)
• Vystavení těžkým kovům
• Změny hladin hormonů
• Určité stavy, jako je vitiligo
• Některé plísňové infekce
• Určité vyrážky

Vystavení slunci nebo ultrafialovému (UV) záření, zejména po užití léku zvaného psoraleny, může zvýšit barvu pleti (pigmentaci). Zvýšená produkce pigmentu se nazývá hyperpigmentace a může být důsledkem určitých vyrážek i vystavení slunci.

Snížená produkce pigmentu se nazývá hypopigmentace.

Změny barvy kůže mohou být jejich vlastním stavem nebo mohou být způsobeny jinými zdravotními potížemi nebo poruchami.

Kolik pigmentace pokožky máte, vám může pomoci určit, u kterých kožních onemocnění se pravděpodobně vyvine. Například lidé s lehčí pletí jsou citlivější na sluneční záření a poškození. To zvyšuje riziko rakoviny kůže. Ale iu lidí s tmavší pletí může přílišné vystavení slunci vést k rakovině kůže.

Příklady nejčastějších rakovin kůže jsou bazocelulární karcinom, spinocelulární karcinom a melanom.

Změny barvy pleti jsou obecně kosmetické a nemají vliv na fyzické zdraví. Mentální stres však může nastat kvůli změnám pigmentu. Některé změny pigmentu mohou být známkou toho, že vám hrozí další zdravotní potíže.

Příčiny změn pigmentu mohou zahrnovat některou z následujících:

• Akné
• Café-au-lait místa
• Řezy, škrábance, rány, kousnutí hmyzem a drobné kožní infekce
• Erythrasma
• Melasma (chloasma)
• Melanom
• Krtci (névy), koupací kmenové névy nebo obří névy
• Dermální melanocytóza
• Pityriasis alba
• Radiační terapie
• Vyrážky
• Citlivost na slunce v důsledku lékových reakcí nebo určitých léků
• Úpal nebo opálení
• Tinea versicolor
• Nerovnoměrně nanášejte opalovací krém, který vede k oblastem popálenin, opálení a opálení
• Vitiligo
• Acanthosis nigricans

V některých případech se normální barva kůže vrátí sama.

Můžete použít léčivé krémy, které odbarvují nebo zesvětlují pokožku, aby se snížilo její zabarvení nebo vyrovnal tón pleti, kde jsou hyperpigmentované oblasti velké nebo velmi nápadné. Nejprve se poraďte se svým dermatologem o používání těchto produktů. Postupujte podle pokynů na obalu, jak tyto produkty používat.

Sulfid seleničitý (Selsun Blue), ketokonazol nebo tolnaftát (Tinactin) mohou pomoci při léčbě tinea versicolor, což je houbová infekce, která se může jevit jako hypopigmentované náplasti. Aplikujte každý den podle pokynů na postiženou oblast, dokud nezmizí vybledlé skvrny. Tinea versicolor se často vrací, dokonce i při léčbě.

Chcete-li skrýt změny barvy pleti, můžete použít kosmetiku nebo barvy na pleť. Make-up může také pomoci skrýt skvrnitou pokožku, ale problém nevyléčí.

Vyvarujte se přílišnému slunečnímu záření a používejte krém blokující sluneční záření s SPF nejméně 30. Hypopigmentovaná pokožka se snadno spálí a hyperpigmentovaná pokožka může být ještě tmavší. U osob s tmavší pletí může poškození kůže způsobit trvalou hyperpigmentaci.

Kontaktujte svého lékaře, pokud:

• Máte trvalé změny barvy pleti, které nemají známou příčinu
• Všimnete si nového krtka nebo jiného růstu
• Existující růst změnil barvu, velikost nebo vzhled

Lékař pečlivě prozkoumá vaši pokožku a zeptá se na vaši anamnézu. Budete také dotázáni na vaše kožní příznaky, například když jste poprvé zaznamenali změnu barvy pleti, jestli to začalo náhle a jestli jste měli nějaké poranění kůže.

Testy, které lze provést, zahrnují:

• Škrábání kožních lézí
• Kožní biopsie
• Vyšetření kůže dřevěnou lampou (ultrafialovým světlem)
• Krevní testy

Léčba bude záviset na diagnóze vašeho kožního problému.

Dyschromie; Mramorování

• Acanthosis nigricans - detail
• Acanthosis nigricans na ruce
• Neurofibromatóza - obrovská kavárna-au-lait
• Vitiligo - indukované léky
• Vitiligo na obličeji
• Halo névus

Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD. Poruchy pigmentace. In: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, eds. McKeeho patologie kůže. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 20.

Patterson JW. Poruchy pigmentace. In: Patterson JW, ed. Weedonova kožní patologie. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap.

Ubriani RR, Clarke LE, Ming ME. Nenádorové poruchy pigmentace. In: Busam KJ, ed. Dermatopatologie. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap.7.