Juvenilní angiofibrom

Juvenilní angiofibrom je nerakovinový růst, který způsobuje krvácení z nosu a dutin. To je nejčastěji vidět u chlapců a mladých dospělých mužů.

Juvenilní angiofibrom není příliš častý. Nejčastěji se vyskytuje u dospívajících chlapců. Nádor obsahuje mnoho krevních cév a šíří se v oblasti, kde začal (lokálně invazivní). To může způsobit poškození kostí.

Mezi příznaky patří:

• Obtížné dýchání nosem
• Snadná tvorba modřin
• Časté nebo opakované krvácení z nosu
• Bolest hlavy
• Otok tváře
• Ztráta sluchu
• Nosní výtok, obvykle krvavý
• Prodloužené krvácení
• Ucpaný nos

Poskytovatel zdravotní péče může vidět angiofibrom při vyšetřování horní části krku.

Testy, které lze provést, zahrnují:

• Arteriogram pro sledování přívodu krve do růstu
• CT vyšetření dutin
• MRI hlavy
• rentgen

Biopsie se obecně nedoporučuje kvůli vysokému riziku krvácení.

Pokud se angiofibrom zvětšuje, blokuje dýchací cesty nebo způsobuje opakované krvácení z nosu, budete potřebovat léčbu. V některých případech není nutná žádná léčba.

Může být zapotřebí chirurgický zákrok k odstranění nádoru. Může být obtížné odstranit nádor, pokud není uzavřený a rozšířil se do dalších oblastí. Novější chirurgické techniky, které umisťují kameru přes nos, způsobily, že operace odstranění nádoru byla méně invazivní.

Může se provést postup nazývaný embolizace, aby se zabránilo krvácení nádoru. Postup může sám opravit krvácení z nosu, ale nejčastěji následuje chirurgický zákrok k odstranění nádoru.

I když to není rakovinové, angiofibromy mohou nadále růst. Některé mohou zmizet samy.

Je běžné, že se nádor po operaci vrátí.

Komplikace mohou zahrnovat:

• Anémie
• Tlak na mozek (vzácný)
• Šíření nádoru do nosu, dutin a dalších struktur

Zavolejte svého poskytovatele, pokud často máte:

• Krvácení z nosu
• Jednostranná nosní blokáda

Není znám žádný způsob, jak tomuto stavu zabránit.

Nazální nádor; Angiofibrom - mladistvý; Benigní nosní nádor; Juvenilní nosní angiofibrom; JNA

• Tuberózní skleróza, angiofibromy - obličej

Chu WCW, Epelman M, Lee EY. Neoplazie. In: Coley BD, ed. Caffey's Pediatric Diagnostic Imaging. 13. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 55.

Haddad J, Dodhia SN. Získané poruchy nosu. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsonova učebnice pediatrie. 21. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 405.

Nicolai P, Castelnuovo P. Benigní nádory sinonasálního traktu. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummingsova otolaryngologie: chirurgie hlavy a krku. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 48.

Snyderman CH, Pant H, Gardner PA. Juvenilní angiofibrom. In: Meyers EN, Snyderman CH, eds. Operativní otolaryngologie: Chirurgie hlavy a krku. 3. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 122.