Obecná paréza

Obecná paréza je problém s mentální funkcí způsobený poškozením mozku neléčeným syfilisem.

Obecná paréza je jednou z forem neurosyfilisu. Obvykle se vyskytuje u lidí, kteří mají po mnoho let neléčený syfilis. Syfilis je bakteriální infekce, která se nejčastěji šíří sexuálním nebo nesexuálním kontaktem. Dnes je neurosyfilis velmi vzácný.

U neurosyfilisu bakterie syfilisu napadají mozek a nervový systém. Obecná paréza často začíná přibližně 10 až 30 let po infekci syfilisem.

Infekce syfilisem může poškodit mnoho různých nervů mozku. U obecné parézy jsou příznaky obvykle příznaky demence a mohou zahrnovat:

• Problémy s pamětí
• Jazykové problémy, například nesprávné vyslovování nebo psaní slov
• Snížená mentální funkce, jako jsou problémy s myšlením a úsudkem
• Změny nálady
• Změny osobnosti, jako jsou iluze, halucinace, podrážděnost, nevhodné chování

Poskytovatel zdravotní péče provede fyzickou prohlídku a zeptá se na vaši anamnézu. Během vyšetření může lékař zkontrolovat funkci vašeho nervového systému. Budou také provedeny testy mentálních funkcí.

Testy, které lze objednat k detekci syfilisu v těle, zahrnují:

• CSF-VDRL
• FTA-ABS

Testy nervového systému mohou zahrnovat:

• CT CT hlavy a MRI
• Testy nervového vedení

Cílem léčby je vyléčit infekci a zpomalit zhoršení poruchy. Poskytovatel předepíše penicilin nebo jiná antibiotika k léčbě infekce. Léčba bude pravděpodobně pokračovat, dokud se infekce zcela nevyléčí.

Léčba infekce sníží nové poškození nervů. Nelze však vyléčit poškození, ke kterému již došlo.

Léčba příznaků je nutná pro poškození stávajícího nervového systému.

Bez léčby může být člověk postižený. U lidí s pozdními infekcemi syfilisem je větší pravděpodobnost vzniku dalších infekcí a nemocí.

Komplikace tohoto stavu zahrnují:

• Neschopnost komunikovat nebo komunikovat s ostatními
• Zranění v důsledku záchvatů nebo pádů
• Neschopnost se o sebe postarat

Zavolejte svého poskytovatele, pokud víte, že jste byli v minulosti vystaveni syfilisu nebo jiné sexuálně přenosné infekci a nebyli jste léčeni.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud máte problémy s nervovým systémem (například potíže s myšlením), zvláště pokud víte, že jste byli nakaženi syfilisem.

Pokud máte záchvaty, jděte na pohotovost nebo zavolejte na číslo 911 nebo na místní číslo tísňového volání.

Léčba primárního syfilisu a sekundárních infekcí syfilisem zabrání obecné paréze.

Cvičení bezpečnějšího sexu, například omezování partnerů a používání ochrany, může snížit riziko infekce syfilisem. Vyvarujte se přímého kontaktu pokožky s lidmi, kteří mají sekundární syfilis.

Obecná paréza šílených; Celková paralýza šílených; Paralytická demence

• Centrální nervový systém a periferní nervový systém

Ghanem KG, Hook EW. Syfilis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 303.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Syfilis (Treponema pallidum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 237.