Oprava prstů a prstů

Obsah

• Příčiny prstů na rukou a nohou
• Oprava prstů na rukou nebo nohou s chirurgickým zákrokem
• Zotavení z chirurgie
• Jaká rizika jsou spojena s chirurgickým zákrokem u prstů na nohou?
• Jaký je výhled na chirurgickou opravu prstů nebo prstů s plovacími břity?

Co je syndactyly?

Syndactyly je přítomnost plovací blány nebo prsty. Jedná se o stav, ke kterému dochází, když je kůže dvou nebo více prstů nebo prstů spojena dohromady.

Ve výjimečných případech mohou být prsty nebo prsty vašeho dítěte spojeny jedním nebo více z následujících způsobů:

• kost
• cévy
• svaly
• nervy

Syndactyly je přítomen při narození. Tento stav postihuje přibližně 1 z každých 2 500 dětí. Vyskytuje se nejčastěji u kavkazských a mužských dětí. Popruhy se nejčastěji vyskytují mezi prostředním a prstovým prstem dítěte.

Syndactyly může interferovat s normální funkcí ruky nebo nohy vašeho dítěte.

Pokud není popruh minimální, jejich lékař pravděpodobně doporučí operaci k nápravě stavu. Prsty na nohou nemusí vyžadovat ošetření, pokud popruh nenarušuje funkci nohy vašeho dítěte.

Popruhy a prsty na rukou mohou být někdy detekovány dříve, než se vaše dítě narodí pomocí ultrazvukového vyšetření. Avšak prenatální indikace syndaktylie nemusí být zcela přesné.

Příčiny prstů na rukou a nohou

Asi 10 až 40 procent případů syndaktylie je způsobeno zděděnou vlastností.

Pletené prsty na rukou a nohou se mohou objevit jako součást základního stavu, například:

• Polský syndrom
• Holt-Oramův syndrom
• Apertův syndrom

V ostatních případech se číslice webbedu vyskytují samy o sobě bez zjevného důvodu.

Oprava prstů na rukou nebo nohou s chirurgickým zákrokem

Chirurgické názory se liší v tom, kdy je pro dítě nejlepší mít syndyktylovou operaci. Většina odborníků však souhlasí s tím, že vašemu dítěti by mělo být před touto operací alespoň několik měsíců.

Vyberte si důvěryhodného chirurga, který provede operaci, a zeptejte se ho na ideální časový rámec pro naplánování postupu pro vaše dítě.

Je důležité, aby se s syndromem vašeho dítěte zacházelo dříve, než mu začne chybět vývojové milníky, které zahrnují jeho prsty, například uchopení předmětů.

Vaše dítě pravděpodobně dostane celkovou anestezii, aby během operace spalo. Bude provedena řada klikatých řezů, aby se oddělily jejich roztavené prsty nebo prsty. Tento postup se nazývá Z-plasty.

Během Z-plastů řezy rozdělí přebytečný popruh mezi prsty nebo prsty vašeho dítěte. Jejich chirurg pravděpodobně použije kousky zdravé kůže z jiné části těla vašeho dítěte k pokrytí oddělené oblasti. Tomu se říká kožní štěp.

Oddělením plovací blány nebo roztavených prstů nebo prstů na dítěti umožníte, aby se každá číslice pohybovala samostatně. Tento postup je určen k obnovení plné funkčnosti rukou nebo nohou vašeho dítěte.

Pokud má vaše dítě více než jednu oblast popruhu, může jeho chirurg doporučit několik operací, aby se minimalizovala jeho rizika.

Zotavení z chirurgie

Po operaci na opravu prstů nebo prstů s plovacími prsty bude ruka nebo noha vašeho dítěte umístěna na sádru asi na 3 týdny. Sádra pomůže udržet jejich ruku nebo nohu nehybnou. Je důležité, aby jejich obsazení bylo udržováno suché a chladné. Když dítěti dáte koupel, bude ji muset zakrýt.

Po odstranění sádry může vaše dítě nosit dlahu ještě několik týdnů. Dlaha bude i nadále chránit opravenou oblast během jejich obnovy.

Chirurg vašeho dítěte může také doporučit fyzickou nebo pracovní terapii, aby se zlepšila šance na plnou funkčnost prstů na rukou nebo nohou. Jejich lékař také navrhne řadu následných návštěv, aby bylo možné sledovat uzdravení vašeho dítěte.

Jaká rizika jsou spojena s chirurgickým zákrokem u prstů na nohou?

Je možné, že vaše dítě může pociťovat mírné až střední účinky chirurgického zákroku syndactyly, ale je to vzácné.

Potenciální negativní účinky operace mohou zahrnovat:

• extra pokožka dorůstající zpět, která se nazývá „web creep“ a musí být znovu opravena
• kalení jizev
• problémy s kožním štěpem použitým při chirurgickém zákroku
• změny vzhledu postiženého nehtu nebo nehtu
• nedostatek adekvátního přívodu krve do prstu nebo špičky, který se nazývá ischemie
• infekce

Okamžitě navštivte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud si všimnete jakýchkoli abnormalit nebo barevných změn na prstech nebo prstech vašeho dítěte.

Jaký je výhled na chirurgickou opravu prstů nebo prstů s plovacími břity?

Po chirurgické opravě prstu nebo špičky syndaktylie bude vaše dítě pravděpodobně mít normální funkci prstu nebo špičky. Jejich ruka nebo noha bude také vykazovat rozdílný vzhled, když se číslice pohybují nezávisle.

Pokud se u vašeho dítěte vyskytnou komplikace, mohou být nutné další operace, které mu pomohou získat plnou funkci prstů na rukou nebo nohou. Pro budoucí datum lze také zařídit další chirurgické zákroky ke zlepšení vzhledu jejich rukou nebo prstů.

Ruka nebo noha vašeho dítěte bude po operaci nadále normálně růst. Některé děti mohou vyžadovat další chirurgický zákrok, když dosáhnou dospívání, poté, co jejich ruce a nohy vyrostly a plně dospěly.