Vrozená tlapa: co to je, jak to identifikovat a zacházet s ním

Obsah

• Jak identifikovat
• Možné příčiny
• Vrozené ošetření nohou

Vrozená tlapka, známá také jako echinovaro tlapka nebo populárně jako „tlapka dovnitř“, je vrozená vada, při které se dítě narodí s jednou nohou otočenou dovnitř a změnu lze vidět pouze na jedné noze nebo na obou.

Vrozená tlapka je léčitelná, pokud je léčba prováděna v souladu s pokyny pediatra a ortopeda, a může být indikována metoda Ponseti, která spočívá v použití sádry a ortopedické obuvi nebo v chirurgickém zákroku k opravě polohy. chirurgický zákrok je indikován pouze v případě, že ostatní metody léčby nemají žádný účinek.

Jak identifikovat

Identifikaci tlapky lze provést také během těhotenství pomocí ultrazvuku a polohu nohou lze vizualizovat tímto vyšetřením. Vrozené potvrzení tlapky je však možné až po narození fyzickým vyšetřením a není nutné provádět žádné další zobrazovací vyšetření.

Možné příčiny

Příčiny vzniku tlapky jsou stále neznámé a široce diskutované, nicméně někteří vědci se domnívají, že tento stav je v zásadě genetický a že během vývoje dítěte došlo k aktivaci genů odpovědných za tuto deformaci.

Další přijatá a diskutovaná teorie je také to, že ve vnitřní části nohy a chodidla mohou být přítomny buňky se schopností kontrakce a stimulace růstu a že při kontrakci směřují růst a vývoj nohou dovnitř.

Ačkoli existuje několik teorií o tlapách, je důležité zahájit léčbu včas, aby byla zajištěna kvalita života dítěte.

Vrozené ošetření nohou

Je možné opravit tlapku, pokud je léčba zahájena rychle. Ideální věk pro zahájení léčby je kontroverzní, přičemž někteří ortopedové doporučují zahájit léčbu brzy po narození, u jiných je léčba zahájena pouze v případě, že je dítěti 9 měsíců nebo je vysoké asi 80 cm.

Léčba může být provedena manipulacemi nebo chirurgickým zákrokem, což je indikováno pouze v případě, že první metoda není účinná. Hlavní metoda manipulace pro léčbu děložní tlapky je známá jako Ponsetiho metoda, která zahrnuje manipulaci s nohama dítěte ortopedem a každý týden po dobu asi 5 měsíců pokládání sádry pro správné vyrovnání kostí nohy a šlach .

Po uplynutí této doby by dítě mělo nosit ortopedické boty 23 hodin denně, po dobu 3 měsíců a v noci, dokud nedosáhnou věku 3 nebo 4 let, aby se zabránilo opětovnému ohnutí nohy. Pokud je Ponsetiho metoda provedena správně, může dítě chodit a normálně se vyvíjet.

Avšak v případech, kdy metoda Ponsetiho není účinná, může být indikován chirurgický zákrok, který musí být proveden před dosažením věku 1 roku. Při této operaci jsou chodidla umístěna do správné polohy a Achillova šlacha je napnutá, což se nazývá tenotomie. I když je to také účinné a zlepšuje vzhled dětské nohy, je možné, že dítě časem ztratí sílu ve svalech nohou a nohou, což může v průběhu času způsobit bolest a ztuhnout.

Kromě toho může fyzioterapie pomocí tlapek pomoci zlepšit správnou polohu nohou a posílit nohu a svaly nohou.