Co je příčná myelitida, příznaky, hlavní příčiny a jak se léčit

Obsah

• Příznaky příčné myelitidy
• Jak potvrdit diagnózu
• Hlavní příčiny
• Jak se léčba provádí

Příčná myelitida, nebo jen myelitida, je zánět míchy, který se může objevit v důsledku infekce viry nebo bakteriemi nebo v důsledku autoimunitních onemocnění a který vede k výskytu neurologických příznaků a příznaků s poškozením motoru nebo citlivé, například.

K hlavním známkám a příznakům příčné myelitidy tedy dochází v důsledku postižení kostní dřeně, což může vést k ochrnutí svalů kromě bolesti zad, svalové slabosti, se sníženou citlivostí a ochrnutím nohou a / nebo paží.

Léčba myelitidy má za cíl podporovat kvalitu života člověka, a proto může neurolog doporučit konkrétní léčbu příčiny myelitidy a léčbu lze doplnit fyzioterapeutickými sezeními, protože je to možné stimulovat pohyb svalů a zabránit paralýze.

Příznaky příčné myelitidy

Příznaky příčné myelitidy vznikají v důsledku postižení periferních nervů páteře a mohou nastat:

• Bolesti páteře, zejména v dolní části zad;
• Brnění nebo pocit pálení na hrudi, břiše, nohou nebo pažích;
• Slabost v pažích nebo nohou, s obtížemi držet předměty nebo chodit;
• Naklonění hlavy dopředu a potíže s polykáním;
• Obtížné zadržování moči nebo výkalů.

Vzhledem k tomu, že myelitida může ovlivnit myelinový obal nervových buněk, je přenos nervových podnětů v průběhu času zhoršován, a proto je běžné, že se příznaky každý den zhoršují a jsou stále intenzivnější, může dokonce dojít k paralýze, která člověku brání z chůze.

Když je část páteře ovlivněna nižší, je možné, že osoba ztratí pohyby nohou, a když je postižená oblast blízko krku, může postižená osoba ztratit pohyby ramen a paží. V nejzávažnějších případech může být obtížné dýchat a polykat, což vyžaduje hospitalizaci.

Kdykoli se tedy objeví příznaky, které mohou naznačovat problém v páteři, je velmi důležité konzultovat například praktického lékaře nebo neurologa, aby zjistili příčinu a zahájili léčbu, než se objeví léze, které je obtížné vyřešit. V této situaci je po diagnóze normální, že je osoba odeslána k neurologovi.

Jak potvrdit diagnózu

Chcete-li diagnostikovat myelitidu, měli byste se poradit s praktickým lékařem nebo neurologem, pokud existuje velké podezření na problém s páteří. Lékař kromě posouzení příznaků a anamnézy onemocnění obvykle objedná také některé diagnostické testy, jako je MRI, lumbální punkce a různé krevní testy, které pomáhají stanovit diferenciální diagnózu a potvrdit diagnózu příčné myelitidy.

Hlavní příčiny

Příčná myelitida je vzácný stav, ke kterému může dojít v důsledku některých situací, z nichž hlavní jsou:

• Virové infekce, zejména v plicích (Mycoplasma pneumoniae) nebo v zažívacím systému;
• Enteroviry, jako jsou EV-A71 a EV-D68;
• Rhinovirus;
• Infekce parazity, jako je toxoplazmóza nebo cysticerkóza;
• Roztroušená skleróza;
• Optická neuromyelitida;
• Autoimunitní onemocnění, jako je lupus nebo Sjogrenův syndrom.

I když je to velmi vzácné, existují také zprávy o případech příčné myelitidy, které vznikly po podání vakcíny proti hepatitidě B nebo proti spalničkám, příušnicím a plané neštovici. Kromě toho existuje také zpráva, že příznaky příčné myelitidy se vyvinuly u osoby, která dostala experimentální vakcínu proti novému koronaviru, SARS-CoV-2 / COVID-19, avšak tento vztah se stejně jako vakcína stále studuje účinnost.

Jak se léčba provádí

Léčba myelitidy se v jednotlivých případech velmi liší, ale obvykle se začíná užíváním léků k léčbě možných infekcí, zmírnění zánětu míchy a zmírnění příznaků, zlepšení kvality života. Mezi nejčastěji používané léky patří:

• Injekční kortikosteroidy, jako je Methylprednisolon nebo Dexamethason: rychle zmírněte zánět míchy a snižte reakci imunitního systému, zmírněte příznaky;
• Plazmová výměnná terapie: používá se u lidí, kteří se nezlepšili injekcí kortikosteroidů a působí odstraněním přebytečných protilátek, které mohou způsobovat zánět míchy;
• Antivirová léčiva: k léčbě jakékoli možné virové infekce, která je aktivní a poškozuje míchu;
• Léky proti bolesti, jako je acetaminofen nebo naproxen: k úlevě od bolesti svalů a jiných druhů bolesti, které se mohou objevit.

Po této počáteční terapii, a když jsou příznaky lépe kontrolovány, může lékař doporučit fyzioterapeutická sezení, která pomohou posílit svaly a trénovat koordinaci, které mohou být tímto onemocněním ovlivněny. I když fyzikální terapie nemůže nemoc vyléčit, může výrazně zlepšit svalovou sílu, koordinaci pohybů, usnadnit vlastní hygienu a další každodenní úkoly.

V některých případech mohou být stále nutná pracovní terapeutická sezení, aby se člověk naučil dělat každodenní činnosti s novými omezeními, která mohou s onemocněním nastat. V mnoha případech však dojde k úplnému uzdravení během několika týdnů nebo měsíců.