Je psoriáza dědičná?

Obsah

• Existuje souvislost mezi genetikou a psoriázou?
• Jaké jsou další faktory přispívající k lupénce?
• Lze k léčbě psoriázy použít genovou terapii?
• Jak se psoriáza tradičně léčí?
• Odnést

Co je psoriáza a jak se k ní dostanete?

Psoriáza je kožní onemocnění charakterizované svědivými šupinami, zánětem a zarudnutím. Obvykle se vyskytuje na pokožce hlavy, kolenou, loktech, rukou a nohou.

Podle jedné studie žilo v roce 2013 ve Spojených státech asi 7,4 milionu lidí s psoriázou.

Psoriáza je autoimunitní onemocnění. Imunitní buňky v krvi omylem rozpoznají nově vytvořené kožní buňky jako cizí útočníky a zaútočí na ně. To může způsobit nadprodukci nových kožních buněk pod povrchem vaší pokožky.

Tyto nové buňky migrují na povrch a vytlačují existující buňky kůže. To způsobuje šupiny, svědění a zánět psoriázy.

Genetika téměř jistě hraje roli. Čtěte dále a dozvíte se více o úloze genetiky ve vývoji psoriázy.

Existuje souvislost mezi genetikou a psoriázou?

Psoriáza se obvykle objevuje ve věku od 15 do 35 let, uvádí National Psoriasis Foundation (NPF). Může se však objevit v jakémkoli věku. Například asi 20 000 dětí mladších 10 let je každý rok diagnostikováno s psoriázou.

Psoriáza se může objevit u lidí bez rodinné anamnézy onemocnění. Mít člena rodiny s tímto onemocněním zvyšuje vaše riziko.

• Pokud má jeden z vašich rodičů psoriázu, máte asi 10% šanci na její výskyt.
• Pokud mají oba vaši rodiče psoriázu, vaše riziko je 50 procent.
• Asi jedna třetina lidí s diagnostikovanou psoriázou má příbuzného s psoriázou.

Vědci pracující na genetických příčinách psoriázy začínají tím, že předpokládají, že stav je výsledkem problému s imunitním systémem. na psoriatické pokožce ukazuje, že obsahuje velké množství imunitních buněk, které produkují zánětlivé molekuly známé jako cytokiny.

Psoriatická kůže také obsahuje genové mutace známé jako alely.

Časný výzkum v 80. letech vedl k přesvědčení, že za přenos nemoci prostřednictvím rodin může být zodpovědná jedna alela.

později zjistil, že přítomnost této alely, HLA-Cw6, nestačilo k tomu, aby u člověka došlo k rozvoji nemoci. Více ukazují, že je zapotřebí dalšího výzkumu, aby bylo možné lépe porozumět vztahu mezi nimi HLA-Cw6 a psoriáza.

Použití pokročilejších technik vedlo k identifikaci přibližně 25 různých oblastí v lidském genetickém materiálu (genomu), které mohou souviset s psoriázou.

Výsledkem je, že genetické studie nám nyní mohou poskytnout informace o riziku vzniku psoriázy u dané osoby. Souvislost mezi geny, které jsou spojeny s psoriázou, a samotným stavem dosud není plně objasněna.

Psoriáza zahrnuje interakci mezi imunitním systémem a pokožkou. To znamená, že je těžké vědět, co je příčinou a jaký je účinek.

Nové poznatky v genetickém výzkumu poskytly důležité poznatky, ale stále nechápeme jasně, co způsobuje vypuknutí psoriázy. Přesná metoda přenosu psoriázy z rodiče na dítě také není plně známa.

Jaké jsou další faktory přispívající k lupénce?

Většina lidí s psoriázou má periodická ohniska nebo vzplanutí následovaná obdobím remise. Asi 30 procent lidí s psoriázou má také zánět kloubů, který připomíná artritidu. Toto se nazývá psoriatická artritida.

Faktory prostředí, které mohou vyvolat nástup nebo vzplanutí psoriázy, zahrnují:

• stres
• chladné a suché počasí
• HIV infekce
• léky, jako je lithium, beta-blokátory a antimalarika
• stažení kortikosteroidů

Zranění nebo trauma na části kůže se někdy mohou stát místem vzplanutí psoriázy. Spouštěčem může být také infekce. FNM konstatuje, že infekce, zejména streptokoková vyrážka u mladých lidí, je uváděna jako spouštěč nástupu psoriázy.

Některá onemocnění jsou pravděpodobnější u lidí s psoriázou než u běžné populace. V jedné studii u žen s psoriázou se u přibližně 10 procent účastníků také vyvinulo zánětlivé onemocnění střev, jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida.

Lidé s psoriázou mají zvýšený výskyt:

• lymfom
• srdeční choroba
• obezita
• cukrovka typu 2
• metabolický syndrom
• deprese a sebevražda
• konzumace alkoholu
• kouření

Lze k léčbě psoriázy použít genovou terapii?

Genová terapie není v současnosti k dispozici jako léčba, ale došlo k rozšíření výzkumu genetických příčin psoriázy. V jednom z mnoha slibných objevů našli vědci vzácnou genovou mutaci spojenou s psoriázou.

Genová mutace je známá jako KARTA 14. Když je tato mutace vystavena spouštěči prostředí, jako je infekce, produkuje plakovou psoriázu. Plaková psoriáza je nejběžnější formou onemocnění. Tento objev pomohl navázat spojení KARTA 14 mutace na psoriázu.

Tito stejní vědci také našli KARTA 14 mutace přítomná ve dvou velkých rodinách, které měly mnoho členů rodiny s plakovou psoriázou a psoriatickou artritidou.

Toto je jeden z mnoha nedávných objevů, které slibují, že některá forma genové terapie může jednoho dne pomoci lidem žijícím s psoriázou nebo psoriatickou artritidou.

Jak se psoriáza tradičně léčí?

U mírných až středně závažných případů dermatologové obvykle doporučují lokální léčbu, jako jsou krémy nebo masti. Mohou zahrnovat:

• anthralin
• uhelný dehet
• kyselina salicylová
• tazaroten
• kortikosteroidy
• Vitamín D

Pokud máte závažnější případ psoriázy, může vám lékař předepsat fototerapii a pokročilejší systémové nebo biologické léky užívané orálně nebo injekčně.

Odnést

Vědci prokázali souvislost mezi psoriázou a genetikou. Vaše rodinná anamnéza stavu také zvyšuje vaše riziko. K úplnému pochopení dědičnosti psoriázy je zapotřebí dalšího výzkumu.