Co je odpařovací suché oko?
Obsah
- Jaké jsou příznaky EDE?
- Co způsobuje EDE?
- Jak je diagnostikována EDE?
- Jak se léčí EDE?
- Jaké komplikace mohou nastat?
- Jaká je perspektiva EDE?
- Co můžete udělat, abyste zabránili EDE?
Odpařovací suché oko
Odpařovací suché oko (EDE) je nejběžnější formou syndromu suchého oka. Syndrom suchého oka je nepříjemný stav způsobený nedostatkem kvalitních slz. Je to obvykle způsobeno ucpáním olejových žláz, které lemují okraje očních víček. Tyto drobné žlázy, nazývané meibomské žlázy, uvolňují olej, aby zakryly povrch očí a zabránily vyschnutí slz.
Pokračujte v čtení a dozvíte se více o EDE.
Jaké jsou příznaky EDE?
Příznaky EDE se liší v závažnosti. Obecně se vaše oči budou cítit nepříjemně. Nepohodlí může zahrnovat:
- drsnost, jako by v tvých očích byl písek
- bodavý pocit
- rozmazané vidění
- neschopnost tolerovat nošení kontaktních čoček
- citlivost na světlo
- únava očí, zejména po práci na počítači nebo čtení
Vaše oči mohou mít také zvýšené zarudnutí nebo oční víčka mohou vypadat oteklá.
Co způsobuje EDE?
Slzy jsou směsí vody, oleje a hlenu. Obalují oko, takže povrch je hladký a chrání oko před infekcí. Správná směs slz vám také pomůže jasně vidět. Pokud se vaše meibomské žlázy ucpou nebo zapálí, vaše slzy nebudou obsahovat správné množství oleje, aby se zabránilo jejich odpařování. To může způsobit EDE.
Žlázy se mohou ucpat z mnoha důvodů. Pokud nemrkáte dostatečně často, může se vám na okraji víček hromadit troska, která zablokuje meibomické žlázy. Silná koncentrace na obrazovku počítače, řízení nebo čtení může snížit četnost blikání.
Další možné faktory, které narušují meibomské žlázy, jsou:
- kožní onemocnění, jako je růžovka, psoriáza nebo dermatitida na pokožce hlavy a obličeje
- nošení kontaktních čoček po delší dobu
- léky, jako jsou antihistaminika, antidepresiva, retinoidy, hormonální substituční léčba, diuretika nebo dekongestiva
- některá onemocnění, jako je Sjogrenův syndrom, revmatoidní artritida, cukrovka, stav štítné žlázy
- alergie, které postihují vaše oči
- nedostatek vitaminu A, který je v průmyslových zemích vzácný
- některé toxiny
- poranění očí
- operace oka
Pokud je EDE léčena včas, může dojít k obrácení blokování meibomské žlázy. V některých případech může být nepohodlí EDE chronické a vyžaduje trvalou léčbu příznaků.
Jak je diagnostikována EDE?
Pokud jsou vaše oči nepříjemné nebo bolestivé déle než krátkou dobu, nebo pokud máte rozmazané vidění, měli byste navštívit lékaře.
Váš lékař vám položí otázky týkající se vašeho celkového zdraví a léků, které užíváte. Poskytnou vám také komplexní oční vyšetření. Váš lékař vás může poslat k očnímu lékaři. Oční lékař je lékař se specializací na zdraví očí.
Pro kontrolu suchých očí může lékař provést speciální testy k měření objemu a kvality slz.
- Schirmerův test měří objem slz. To zahrnuje zavedení proužků savého papíru pod spodní víčka, abyste zjistili, kolik vlhkosti se vytvoří po pěti minutách.
- Barviva v očních kapkách mohou pomoci lékaři vidět povrch vašich očí a měřit rychlost odpařování slz.
- Mikroskop s nízkou spotřebou energie a silný zdroj světla, nazývaný štěrbinová lampa, mohou lékařům umožnit podívat se na povrch oka.
Lékař může provést další testy, aby vyloučil možné příčiny vašich příznaků.
Jak se léčí EDE?
Léčba bude záviset na závažnosti vašich příznaků a na tom, zda existuje základní systémová příčina, kterou je třeba léčit. Například pokud léčba přispívá k vašemu suchému oku, může lékař navrhnout alternativní léčbu. Pokud existuje podezření na Sjogrenův syndrom, lékař vás může odkázat na léčbu k specialistovi.
Váš lékař může také navrhnout jednoduché změny, jako je použití zvlhčovače k udržení větší vlhkosti ve vzduchu nebo, pokud nosíte kontaktní čočky, vyzkoušejte jiný systém čištění vašich čoček.
Pro mírné zablokování meibomských žláz může lékař doporučit aplikaci teplých obkladů na víčka dvakrát denně po dobu čtyř minut. Mohou také doporučit peeling na víko, které lze zakoupit. Možná budete muset experimentovat s různými křovinami víka, abyste našli ten, který pro vás bude dobře fungovat. Dětský šampon může být efektivní místo dražšího drhnutí.
Lékař vám může také doporučit oční kapky nebo umělé slzy, aby vaše oči byly pohodlnější. Existuje mnoho druhů kapek, slz, gelů a mastí a možná budete muset experimentovat, abyste zjistili, co vám nejlépe vyhovuje.
Pokud je ucpání vašich meibomských žláz závažnější, jsou k dispozici další způsoby léčby:
- Systém tepelné pulzace LipiFlow používaný v ordinaci lékaře může pomoci odblokovat meibomické žlázy. Zařízení poskytuje dolnímu víčku jemnou pulzující masáž po dobu 12 minut.
- Blikající trénink a cvičení vám mohou pomoci zlepšit fungování meibomské žlázy.
- Léčba intenzivním pulzním světlem spolu s masáží očí může poskytnout určitou úlevu od příznaků.
- Můžete také užívat léky na předpis, jako je topický azithromycin, liposomální sprej, perorální tetracyklin, doxycyklin (Monodox, Vibramycin, Adoxa, Mondoxyne NL, Morgidox, NutriDox, Ocudox) nebo protizánětlivé léky.
Jaké komplikace mohou nastat?
Pokud váš EDE není léčen, bolest a nepohodlí vám mohou ztěžovat čtení, řízení nebo provádění každodenních činností. Může to také vést k vážným komplikacím. Může to zvýšit riziko očních infekcí, včetně oslepnutí, protože vaše slzy nejsou dostatečné k ochraně povrchu očí. Vaše oči se mohou zapálit nebo můžete mít větší riziko poškrábání rohovky nebo poškození zraku.
Jaká je perspektiva EDE?
Příznaky EDE lze ve většině případů úspěšně léčit. V mírných případech se problém může vyřešit po počáteční léčbě. Pokud je příčinou problému základní onemocnění, jako je Sjogrenův syndrom, je třeba tento stav léčit, aby se oční příznaky udržely pod kontrolou. Někdy se příznaky mohou stát chronickými a možná budete muset použít umělé slzy, oční peelingy a léky, abyste měli oči v pohodlí.
Probíhající výzkum EDE a suchého oka obecně pravděpodobně přijde s novými způsoby léčby příznaků a prevence blokování meibomských žláz.
Co můžete udělat, abyste zabránili EDE?
Tady je něco, čím můžete zabránit EDE:
- Udržujte každodenní rutinu teplých očních obkladů a křovinového víčka i poté, co vaše příznaky vyřeší.
- Pravidelně mrkejte, aby vaše oči byly namazané.
- Zvlhčujte vzduch v práci i doma.
- Vyvarujte se kouření a okolí lidí, kteří kouří.
- Pijte hodně vody, abyste zůstali hydratovaní.
- Když jste venku, noste sluneční brýle, abyste chránili oči před sluncem a větrem. Ovíjecí druh poskytuje maximální ochranu.