Adrenokortikotropní hormon (ACTH)

Obsah

• Co je test adrenokortikotropního hormonu (ACTH)?
• K čemu se používá
• Proč potřebuji test ACTH?
• Co se stane během ACTH testu?
• Budu muset udělat něco pro přípravu na test?
• Existují pro test nějaká rizika?
• Co znamenají výsledky?
• Je ještě něco, co potřebuji vědět o ACTH testu?
• Reference

Co je test adrenokortikotropního hormonu (ACTH)?

Tento test měří hladinu adrenokortikotropního hormonu (ACTH) v krvi. ACTH je hormon vytvářený hypofýzou, malou žlázou v mozku. ACTH řídí produkci dalšího hormonu zvaného kortizol. Kortizol je tvořen nadledvinami, dvěma malými žlázami umístěnými nad ledvinami. Kortizol hraje důležitou roli při pomoci vám:

• Reagujte na stres
• Bojujte s infekcí
• Regulujte hladinu cukru v krvi
• Udržujte krevní tlak
• Regulujte metabolismus, proces, jakým vaše tělo využívá jídlo a energii

Příliš mnoho nebo příliš málo kortizolu může způsobit vážné zdravotní problémy.

Jiné názvy: krevní test s adrenokortikotropním hormonem, kortikotropin

K čemu se používá

Test ACTH se často provádí společně s testem kortizolu k diagnostice poruch hypofýzy nebo nadledvin. Tyto zahrnují:

• Cushingův syndrom, porucha, při níž nadledvina vytváří příliš mnoho kortizolu. Může to být způsobeno nádorem v hypofýze nebo užíváním steroidních léků. Steroidy se používají k léčbě zánětu, ale mohou mít vedlejší účinky, které ovlivňují hladinu kortizolu.
• Cushingova choroba, forma Cushingova syndromu. U této poruchy vytváří hypofýza příliš mnoho ACTH. To je obvykle způsobeno nerakovinovým nádorem hypofýzy.
• Addisonova nemoc, stav, kdy nadledvina nevytváří dostatek kortizolu.
• Hypopituitarismus, porucha, při které hypofýza netvoří dostatek některých nebo všech svých hormonů.

Proč potřebuji test ACTH?

Tento test možná budete potřebovat, pokud máte příznaky příliš velkého nebo příliš malého množství kortizolu.

Mezi příznaky příliš velkého množství kortizolu patří:

• Přibývání na váze
• Nahromadění tuku v ramenou
• Růžové nebo fialové strie (čáry) na břiše, stehnech a / nebo prsou
• Kůže, která se snadno modlí
• Zvýšené ochlupení těla
• Svalová slabost
• Únava
• Akné

Mezi příznaky příliš malého množství kortizolu patří:

• Ztráta váhy
• Nevolnost a zvracení
• Průjem
• Bolest břicha
• Závrať
• Ztmavnutí kůže
• Touha po soli
• Únava

Tento test můžete také potřebovat, pokud máte příznaky hypopituitarismu. Příznaky se budou lišit v závislosti na závažnosti onemocnění, ale mohou zahrnovat následující:

• Ztráta chuti k jídlu
• Nepravidelná menstruace a neplodnost u žen
• Ztráta ochlupení těla a obličeje u mužů
• Nižší sexuální touha u mužů a žen
• Citlivost na chlad
• Močení častěji než obvykle
• Únava

Co se stane během ACTH testu?

Zdravotnický pracovník odebere pomocí malé jehly vzorek krve ze žíly na paži. Po zavedení jehly se malé množství krve odebere do zkumavky nebo lahvičky. Když jehla vstupuje nebo vystupuje, můžete cítit mírné bodnutí. To obvykle trvá méně než pět minut.

Budu muset udělat něco pro přípravu na test?

Možná budete muset před testováním postit (nejíst a nepít) přes noc. Testy se obvykle provádějí brzy ráno, protože hladiny kortizolu se mění po celý den.

Existují pro test nějaká rizika?

Existuje velmi malé riziko provedení krevního testu. Na místě vpichu jehly můžete mít mírnou bolest nebo podlitiny, ale většina příznaků rychle zmizí.

Co znamenají výsledky?

Výsledky ACTH testu jsou často srovnávány s výsledky kortizolových testů a mohou vykazovat jednu z následujících možností:

• Vysoká hladina ACTH a vysoká hladina kortizolu: To může znamenat Cushingovu chorobu.
• Nízká hladina ACTH a vysoká hladina kortizolu: Může to znamenat Cushingův syndrom nebo nádor nadledvin.
• Vysoká hladina ACTH a nízká hladina kortizolu: To může znamenat Addisonovu chorobu.
• Nízká hladina ACTH a nízká hladina kortizolu. To může znamenat hypopituitarismus.

Pokud máte dotazy týkající se vašich výsledků, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče.

Zjistěte více o laboratorních testech, referenčních rozmezích a výsledcích porozumění.

Je ještě něco, co potřebuji vědět o ACTH testu?

Místo diagnostiky ACTH se někdy provádí test zvaný ACTH stimulační test k diagnostice Addisonovy choroby a hypopituitarismu. Stimulační test ACTH je krevní test, který měří hladinu kortizolu před a po podání injekce ACTH.

Reference

1. Family doctor.org [Internet]. Leawood (KS): Americká akademie rodinných lékařů; c2019. Jak bezpečně zastavit užívání steroidních léků; [aktualizováno 2018 8. února; citováno 2019 31. srpna]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://familydoctor.org/how-to-stop-steroid-medicines-safely
2. Laboratorní testy online [internet]. Washington DC.; Americká asociace pro klinickou chemii; c2001–2019. Adrenokortikotropní hormon (ACTH); [aktualizováno 2019 5. června; citováno 2019 27. srpna]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/adrenocorticotropic-hormone-acth
3. Laboratorní testy online [internet]. Washington DC.; Americká asociace pro klinickou chemii; c2001–2019. Metabolismus; [aktualizováno 2017 10. července; citováno 2019 27. srpna]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/glossary/metabolism
4. Klinika Mayo [internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998 --– 2019. Addisonova nemoc: Diagnostika a léčba; 2018 10. listopadu [citováno 2019 27. srpna]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/addisons-disease/diagnosis-treatment/drc-20350296
5. Klinika Mayo [internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998 --– 2019. Addisonova choroba: Příznaky a příčiny; 2018 10. listopadu [citováno 2019 27. srpna]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/addisons-disease/symptoms-causes/syc-20350293
6. Klinika Mayo [internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998 --– 2019. Cushingův syndrom: příznaky a příčiny; 2019 30. května [citováno 2019 27. srpna]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cushing-syndrome/symptoms-causes/syc-20351310
7. Klinika Mayo [internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c. 1998–2019. Hypopituitarismus: příznaky a příčiny; 2019 18. května [citováno 2019 27. srpna]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypopituitarism/symptoms-causes/syc-20351645
8. Národní institut srdce, plic a krve [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Krevní testy; [citováno 2019 27. srpna]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
9. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2019. ACTH krevní test: Přehled; [aktualizováno 2019 27. srpna; citováno 2019 27. srpna]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/acth-blood-test
10. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2019. Stimulační test ACTH: Přehled; [aktualizováno 2019 27. srpna; citováno 2019 27. srpna]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/acth-stimulation-test
11. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2019. Hypopituitarismus: Přehled; [aktualizováno 2019 27. srpna; citováno 2019 27. srpna]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/hypopituitarism
12. Lékařské centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lékařské centrum University of Rochester; c2019. Encyklopedie zdraví: ACTH (krev); [citováno 2019 27. srpna]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=acth_blood
13. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2019. Informace o zdraví: Adrenokortikotropní hormon: Výsledky; [aktualizováno 2018 6. listopadu; citováno 2019 27. srpna]; [přibližně 8 obrazovek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/adrenocorticotropic-hormone/hw1613.html#hw1639
14. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2019. Informace o zdraví: Adrenokortikotropní hormon: Přehled testů; [aktualizováno 2018 6. listopadu; citováno 2019 27. srpna]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/adrenocorticotropic-hormone/hw1613.html
15. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2019. Informace o zdraví: Adrenokortikotropní hormon: Proč se to dělá; [aktualizováno 2018 6. listopadu; citováno 2019 27. srpna]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/adrenocorticotropic-hormone/hw1613.html#hw1621

Informace na tomto webu by neměly být používány jako náhrada za odbornou lékařskou péči nebo radu. Pokud máte dotazy týkající se vašeho zdraví, obraťte se na poskytovatele zdravotní péče.