Otrava kobaltem

Kobalt je přirozeně se vyskytující prvek v zemské kůře. Je to velmi malá část našeho prostředí. Kobalt je součástí vitaminu B12, který podporuje produkci červených krvinek. Aby zvířata a lidé zůstali zdraví, jsou potřebná velmi malá množství. K otravě kobaltem může dojít, když jste vystaveni jeho velkému množství. Kobalt může způsobit otravu třemi základními způsoby. Můžete toho příliš mnoho spolknout, dýchat příliš mnoho do plic nebo ho nechat neustále v kontaktu s pokožkou.

K otravě kobaltem může dojít také opotřebením některých kyčelních implantátů kobalt / chrom typu kov na kov. Tento typ implantátu je umělá kyčelní jamka, která se vytváří nasazením kovové koule do kovového kalíšku. Někdy se kovové částice (kobalt) uvolňují, když se kovová koule při chůzi drtí o kovový pohár. Tyto kovové částice (ionty) se mohou uvolnit do kyčelního kloubu a někdy do krevního řečiště, což způsobí toxicitu kobaltu.

Tento článek slouží pouze pro informaci. NEPOUŽÍVEJTE jej k léčbě nebo léčbě skutečné expozice jedu. Pokud jste vy nebo někdo, s kým jste, vystaveni, zavolejte na místní číslo tísňového volání (například 911) nebo se do místního toxikologického centra dostanete přímo na národní bezplatné lince Poison Help (1-800-222-1222) odkudkoli ve Spojených státech.

Kobalt

Kobalt je součástí vitaminu B12, což je základní vitamin.

Kobalt se také nachází v:

• Slitiny
• Baterie
• Chemie / krystalové sady
• Vrtáky, pilové kotouče a další obráběcí stroje
• Barviva a pigmenty (kobaltová modř)
• Magnety
• Některé kyčelní implantáty typu kov na kov
• Pneumatiky

Kobalt byl kdysi používán jako stabilizátor v pivní pěně. Způsobilo to stav zvaný „srdce pijáka piva“, který vyústil ve slabost srdečního svalu.

Tento seznam nemusí být úplný.

Obvykle musíte být vystaveni vysokým hladinám kobaltu po celé týdny až měsíce, abyste měli příznaky. Je však možné, že budete mít nějaké příznaky, pokud spolknete velké množství kobaltu najednou.

Nejobávanější forma otravy kobaltem nastává, když příliš dýcháte do plic. K tomu obvykle dojde pouze v průmyslovém prostředí, kde velké množství vrtání, leštění nebo jiných procesů uvolňuje do vzduchu jemné částice obsahující kobalt. Dýchání tohoto kobaltového prachu může vést k chronickým plicním problémům. Pokud tuto látku dýcháte po dlouhou dobu, pravděpodobně se u vás objeví dýchací potíže podobné astmatu nebo plicní fibróze, jako je dušnost a snížená tolerance cvičení.

Otrava kobaltem, ke které dochází při neustálém kontaktu s pokožkou, pravděpodobně způsobí podráždění a vyrážky, které pomalu odezní.

Spolknutí velkého množství vstřebatelného kobaltu najednou je velmi vzácné a pravděpodobně není příliš nebezpečné. Může to způsobit nevolnost a zvracení. Absorpce velkého množství kobaltu po delší dobu však může vést k vážným zdravotním problémům, jako jsou:

• Kardiomyopatie (problém, kdy se vaše srdce zvětší a ochabne a má problémy s čerpáním krve)
• Hluchota
• Problémy s nervy
• Zvonění v uších (tinnitus)
• Zhuštění krve
• Problémy se štítnou žlázou
• Problémy se zrakem

Pokud jste vy nebo někdo, koho znáte, byl vystaven kobaltu, prvním krokem je opustit oblast a dostat se na čerstvý vzduch. Pokud kobalt přijde do styku s pokožkou, důkladně jej omyjte.

Je-li to možné, určete následující informace:

• Věk, váha a stav osoby (například je osoba vzhůru nebo ve střehu?)
• Název produktu (přísady a síly, jsou-li známy)
• Čas byl spolknut
• Částka spolknutá

Pokud však tyto informace nejsou okamžitě k dispozici, NEZdržujte volání o pomoc.

Vaše místní toxikologické centrum lze kontaktovat přímo na národní bezplatné lince Poison Help (1-800-222-1222) odkudkoli ve Spojených státech. Tato horká linka vám umožní mluvit s odborníky na otravu. Dají vám další pokyny.

Jedná se o bezplatnou a důvěrnou službu. Všechna místní toxikologická centra ve Spojených státech používají toto národní číslo. Měli byste zavolat, pokud máte nějaké dotazy týkající se otravy nebo prevence otravy. NEMUSÍ to být nouzová situace. Můžete volat z jakéhokoli důvodu, 24 hodin denně, 7 dní v týdnu.

Pokud jste spolkli velké množství kobaltu nebo vám začíná být z dlouhodobého vystavení nevolno, měli byste jít na pohotovost.

Ošetření pro kontakt s pokožkou: Vzhledem k tomu, že tyto vyrážky jsou zřídka závažné, bude provedeno velmi málo. Oblast může být omyta a může být předepsán krém na pokožku.

Léčba postižení plic: Problémy s dýcháním budou léčeny na základě vašich příznaků. Mohou být předepsány dýchací procedury a léky k léčbě otoků a zánětů v plicích. Mohou být provedeny testy krve a moči, rentgenové záření a EKG (elektrokardiogram nebo sledování srdce).

Léčba polykaného kobaltu: Tým zdravotní péče bude léčit vaše příznaky a objedná nějaké krevní testy. Mohou být provedeny testy krve a moči, rentgenové záření a EKG (elektrokardiogram nebo sledování srdce). Ve vzácných případech, kdy máte vysokou hladinu kobaltu v krvi, možná budete potřebovat hemodialýzu (ledvinový stroj) a získat léky (antidota), které zvrátí účinky jedu.

Léčba známek toxicity kobaltu z kyčelního implantátu typu kov na kov může zahrnovat vyjmutí implantátu a jeho nahrazení tradičním kyčelním implantátem.

Lidé, kteří onemocní vystavením velkému množství kobaltu při jedné příležitosti, se obvykle uzdraví a nemají dlouhodobé komplikace.

Příznaky a problémy spojené s dlouhodobou otravou kobaltem jsou zřídka reverzibilní. Lidé, kteří mají takovou otravu, budou pravděpodobně muset po zbytek svého života užívat léky, aby zvládli příznaky.

Chlorid kobaltnatý; Oxid kobaltu; Síran kobaltnatý

Aronson JK. Kobalt. In: Aronson JK, vyd. Meylerovy vedlejší účinky drog. 16. vyd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 490-491.

Lombardi AV, Bergeson AG. Hodnocení neúspěšné totální artroplastiky kyčle: anamnéza a fyzikální vyšetření. In: Scuderi GR, ed. Techniky revizní artroplastiky kyčelního a kolenního kloubu. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 38.

Americká národní lékařská knihovna, Specialized Information Services, web Toxicology Data Network. Kobalt, elementární. toxnet.nlm.nih.gov. Aktualizováno 5. září 2017. Přístup k 17. lednu 2019.