Bili světla

Bili světla jsou druh světelné terapie (fototerapie), která se používá k léčbě novorozenecké žloutenky. Žloutenka je žluté zabarvení kůže a očí. Je to způsobeno příliš velkým množstvím žluté látky zvané bilirubin. Bilirubin vzniká, když tělo nahradí staré červené krvinky novými.

Fototerapie zahrnuje zářící fluorescenční světlo ze světel bili na holé pokožce. Specifická vlnová délka světla může rozložit bilirubin na formu, které se tělo může zbavit močí a stolicí. Světlo vypadá modře.

• Novorozenec je umístěn pod světly bez oblečení nebo jen s plenkou.
• Oči jsou zakryty, aby je chránily před jasným světlem.
• Dítě se často obrací.

Tým zdravotní péče pečlivě zaznamenává teplotu dítěte, vitální funkce a reakce na světlo. Rovněž si povšimnou, jak dlouho léčba trvala a polohu žárovek.

Dítě může být ze světla dehydratováno. Během léčby mohou být tekutiny podávány do žíly.

Krevní testy se provádějí ke kontrole hladiny bilirubinu. Když hladiny dostatečně poklesly, je fototerapie dokončena.

Někteří kojenci dostávají fototerapii doma. V tomto případě sestra denně navštěvuje a odebere vzorek krve k testování.

Léčba závisí na 3 věcech:

• Gestační věk
• Hladina bilirubinu v krvi
• Věk novorozence (v hodinách)

V závažných případech zvýšeného bilirubinu může být místo toho provedena výměnná transfuze.

Fototerapie žloutenky; Bilirubin - bili světla; Neonatální péče - bili světla; Péče o novorozence - bili světla

• Žloutenka novorozence - výtok

• Bili světla

Kaplan M, Wong RJ, Burgis JC, Sibley E, Stevenson DK. Novorozenecká žloutenka a onemocnění jater. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff a Martinova neonatálně-perinatální medicína. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 91.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Anémie a hyperbilirubinémie. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8. vydání. Elsevier; 2019: kapitola 62.

Watchko JF. Neonatální nepřímá hyperbilirubinémie a kernicterus. In: Gleason CA, Juul SE, eds. Averyho nemoci novorozence. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 84.