Radiační terapie - péče o pleť

Pokud podstoupíte radiační léčbu rakoviny, můžete mít v oblasti, která se má léčit, nějaké změny na kůži. Vaše pokožka se může zčervenat, odlupovat nebo svělit. Při léčbě zářením byste měli s pokožkou zacházet opatrně.

Externí radiační terapie využívá vysoce účinné rentgenové záření nebo částice k zabíjení rakovinných buněk. Paprsky nebo částice jsou namířeny přímo na nádor z vnějšku těla. Radiační terapie také poškozuje nebo zabíjí zdravé buňky. Během léčby nemají kožní buňky dostatek času na to, aby dorostly mezi ozařováním. To způsobuje vedlejší účinky.

Nežádoucí účinky závisí na dávce záření, četnosti léčby a části těla, na kterou je záření zaměřeno, například:

• Břicho
• Mozek
• Prsa
• Hruď
• Ústa a krk
• Pánev (mezi boky)
• Prostata
• Kůže

Asi dva týdny po zahájení radiační léčby můžete zaznamenat kožní změny, například:

• Červená nebo „sluncem spálená“ kůže
• Ztmavená kůže
• Svědění
• Hrboly, vyrážka
• Odlupování
• Vypadávání vlasů v ošetřované oblasti
• Ředění nebo zesílení kůže
• Bolestivost nebo otok oblasti
• Citlivost nebo necitlivost
• Vředy na kůži

Většina z těchto příznaků zmizí po ukončení léčby. Vaše pokožka však může zůstat tmavší, suchší a citlivější na slunce. Když vaše vlasy dorostou, může to být jiné než dříve.

Když podstoupíte radiační léčbu, poskytovatel zdravotní péče vám tetuje malé trvalé stopy na pokožce. Ty ukazují, kam zaměřit záření.

Postarejte se o pokožku v ošetřované oblasti.

• Jemně omyjte pouze jemným mýdlem a vlažnou vodou. Nedrhněte. Poklepejte na pokožku suchou.
• Nepoužívejte pleťové vody, masti, make-up ani parfémované prášky nebo výrobky. Mohou dráždit pokožku nebo zasahovat do léčby. Zeptejte se svého poskytovatele, jaké produkty můžete kdy použít.
• Pokud obvykle ošetřovanou oblast holíte, používejte pouze elektrický holicí strojek. Nepoužívejte holicí prostředky.
• Nepoškrábejte se a neotírejte si pokožku.
• Noste přiléhavé, měkké látky vedle pokožky, například bavlnu. Vyvarujte se přiléhavého oblečení a drsných tkanin, jako je vlna.
• Na oblast nepoužívejte obvazy ani lepicí pásky.
• Pokud jste léčeni na rakovinu prsu, nenoste podprsenku nebo volnou podprsenku bez kostic. Zeptejte se svého poskytovatele na nošení prsní protézy, pokud ji máte.
• Nepoužívejte na pokožku vyhřívací podložky ani studené zábaly.
• Zeptejte se svého poskytovatele, zda je v pořádku plavat v bazénech, slané vodě, jezerech nebo rybnících.

Během léčby chraňte ošetřovanou oblast před přímým slunečním zářením.

• Noste oblečení, které vás chrání před sluncem, například čepici se širokým okrajem, košili s dlouhými rukávy a dlouhé kalhoty.
• Používejte opalovací krém.

Ošetřovaná oblast bude citlivější na slunce. V této oblasti také budete více ohroženi rakovinou kůže. Informujte svého poskytovatele, pokud máte kožní změny a jakékoli praskliny nebo otvory v kůži.

Doroshow JH. Přístup k pacientovi s rakovinou. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 169.

Web National Cancer Institute. Radiační terapie a vy: podpora pro lidi s rakovinou. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. Aktualizováno v říjnu 2016. Zpřístupněno 6. srpna 2020.

Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Základy radiační terapie. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloffova klinická onkologie. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 27.

• Radiační terapie